Ηπατίτιδα, Ιογενής ηπατίτιδα C

ICD-10: B17

Αιτία

Ο ιός της ηπατίτιδας C, που μεταδίδεται παρεντερικά διαμέσου του αίματος και των προϊόντων του αίματος, αλλά ακόμη και διαμέσου σεξουαλικής επαφής.

 

Εξέλιξη

Χρόνος επώασης 1-3 μήνες.

Συνήθως ασυμπτωματική λοίμωξη.

Ίαση στο 30-50% των περιπτώσεων μέσα σε 3-4 μήνες.

Ανάπτυξη κίρρωσης στο 20-30% των περιτπώσεων με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοκυτταρικού καρκίνου.

Η πρόγνωση είναι χειρότερη, αν συνυπάρχει μόλυνση από ηπατίτιδα Β, HIV, μεγάλη ηλικία, κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών.

 

Διερεύνηση

Θετικό anti-HCV μέσα σε 2 εβδομάδες μετά από τη νόσηση.

Σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς μπορεί να περάσει διάστημα μέχρι και 1 χρόνου πριν από την εκδήλωση.

Τότε η διάγνωση μπορεί να μπει νωρίτερα με τη βοήθεια του τεστ HCV-RNA.

Με την εξέταση δε διασαφηνίζεται το αν πρόκειται για παρούσα ή προηγούμενη λοίμωξη.

Τα αντισώματα μπορεί να εξαφανιστούν σε ίαση από ηπατίτιδα C.

Υποχρεωτική δήλωση σύμφωνα με το Σύστημα Υποχρεωτικής Δήλωσης του ΚΕΕΛΠΝΟ.

 

Θεραπεία

Θεραπεία από ειδικό ηπατολόγο σε κλινική λοιμωδών νοσημάτων.

Εξετάζεται η αναγκαιότητα χορήγησης ιντερφερόνης.

Η θεραπεία είναι μεγάλης χρονικής διάρκειας με συχνούς ελέγχους, το κόστος της μεγάλο και με μία ολόκληρη ομάδα παρενεργειών.

Δεν υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο η ανοσοσφαιρίνες.

 

Για βεβαίωση ίασης από τη νόσο απαιτούνται φυσιολογικές τρανσαμινάσες και αρνητικά τεστ HCV-RNA σε μεσοδιάστημα έξι μηνών (ακόμη και μετά από 18 μήνες, αν πρόκειται για μία χρόνια ηπατίτιδα C, που είχε θεραπευτεί και πρόκειται να επιβεβαιωθεί η ίασή της).

 

Εμβάθυνση:

http://www.eemh.gr/

www.keelpno.gr/el-gr/νοσήματαθέματαυγείας/λοιμώδηνοσήματα/ηπατίτιδες/ηπατίτιδαc.aspx

 

Πληροφορίες για ασθενείς:

http://www.pkm.gov.gr/default.aspx?lang=el-GR&page=831

http://www.eemh.gr/category/fylladia-gia=astheneis

http://www.helpa-prometheus.gr/

 

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018