Μηροκήλη

ICD-10: K41.9 (μονόπλευρη, χωρίς γάγγραινα ή περίσφιγξη).

Ορισμός

Κήλη/ έντερο από οπή της κοιλιακής χώρας, που πιέζει προς τα κάτω, κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο κοντά στην πρόσθια πλευρά του μηρού.

 

Αιτίες

Συνήθως γυναίκες μέσης ηλικίας και πάνω. Πολλαπλές κυήσεις, συγγενής διόγκωση του μηριαίου δακτυλίου.

 

Συμπτώματα

Οποιουδήποτε βαθμού από απουσία συμπτωμάτων μέχρι έντονο κωλικοειδές άλγος, αλλά ακόμη και καταστάσεις αδιευκρίνιστου πόνου στη βουβωνική χώρα.

 

Αντικειμενική εξέταση

Μία σταθερή, μη-ανατάξιμη σκληρία κοντά στην πρόσθια πλευρά του μηρού, ακριβώς κάτω από το βουβωνικό σύνδεσμο.

Υποψία για περίσφιγξη σε δυνατό πόνο και μη ανατάξιμη κήλη.

 

Διαφορική διάγνωση

Σε γυναίκες μπορεί να είναι δυσχερής η διάκριση της βουβωνοκήλης από μηροκήλη.

 

Διερεύνηση

Κηλογραφία, λαπαροσκόπηση, υπερηχογράφημα ή CT ή MRI αποτελούν πιθανές μεθόδους διερεύνησης σε αδιευκρίνιστες περιπτώσεις και η εξέταση γίνεται διαμέσου χειρουργού.

Σε όλες τις περιπτώσεις μηροκήλης πρέπει να ακολουθει χειρουργική αντιμετώπιση εξαιτίας του κινδύνου περίσφιγξης.

 

Θεραπεία

Ενέργειες:

Σε υποψία περίσφιγξης γίνεται παραπομπή επειγόντως σε χειρουργικό ΤΕΠ.

Όλες οι μηροκήλες συνεπάγονται μία ισχυρή ένδειξη εγχείρησης εξαιτίας υψηλού κινδύνου περίσφιγξης.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018