Βήχας

ICD-10: R05

Αιτία

Αεραγωγοί:

Λοίμωξη (κοκίτης, πνευμονία, μυκόπλασμα, TWAR, φυματίωση, παραρινοκολπίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οξεία βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, μυκητίαση, παρασίτωση, εμπύημα), κάπνισμα, υπεραντιδραστικοί βλεννογόνοι, “ασθένεια των νέων οικιών” (διαπίστωση επίμονης υπεραντιδραστικότητας βλεννογόνων πολλά χρόνια μετά τη διαμονή σε κτήρια με πολλή υγρασία), άσθμα, αναπνευστική δυσλειτουργία (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο πιο πάνω), ‘‘οπισθορινική έκκριση’’ λόγω ρινίτιδας ή παραρινοκολπίτιδας, ΧΑΠ, εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονική εμβολή, βρογχεκτασίες, κυστική ίνωση, σπασμωδική λαρυγγίτιδα (ψευδοκρούπ), όγκοι, ξένα σώματα, ρινικοί πολύποδες, σαρκοείδωση, πυριτίαση, ερεθιστικοί ατμοί, πνευμοθώρακας, πυλαία λεμφαδενοπάθεια, πλευρική εξίδρωση, σύνδρομο μέσου λοβού.

 

Κυκλοφορικό:

Καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, περικαρδίτιδα, ανεύρυσμα αορτής.

 

Διάφορες αιτίες:

Αναστολείς-ΜΕΑ, ‘‘παρατεινόμενος βήχας’’, εισρόφηση, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (διαφραγματοκήλη), βύσμα κυψελίδας (έξω ακουστικού πόρου), ωτίτιδα, ενδοθωρακική βρογχοκήλη.

 

Διερεύνηση

Ιστορικό, ΩΡΛ/κός έλεγχος, ακρόαση πνευμόνων, σπιρομέτρηση, α/α πνευμόνων, CRP, ΤΚΕ.

 

Θεραπεία

Αιτιολογική.

Στα παιδιά, στα οποία υπάρχουν συχνά αποφρακτικά στοιχεία, χορήγηση β2-διεγερτών σε μορφή πόσιμου διαλύματος ή εισπνοών.

Βλέπε το υποκεφάλαιο Άσθμα σε παιδιά στο κεφάλαιο των Παιδιατρικών νόσων.

Ατομική φροντίδα: Λήψη άφθονων υγρών κατά προτίμηση ζεστών, αποφυγή χώρων με καπνό. Οι κοινές ταμπλέτες για το λαιμό καταπραΰνουν κάπως μερικές φορές. Δεν έχει τεκμηριωθεί επιστημονικά το όφελος των βλεννολυτικών σκευασμάτων από το στόμα, όπως της βρωμεξίνης. Η ακετυλκυστεΐνη έχει αποδειχτεί ότι είναι αποτελεσματική μόνο στις εξάρσεις της ΧΑΠ.

Φαρμακευτική αγωγή

Αντιβηχικά.

Σύμφωνα με τη δική μας επαγγελματική εμπειρία: Μη-ασθματικοί με αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί μερικές φορές να προσβληθούν από βήχα. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα ρινικά στεροειδή μπορούν να καταπραΰνουν μαζί με τη ρινίτιδα ακόμη και το βήχα, που σχετίζεται με αυτήν

(Dr Mikael Sahlquist, Uddevalla).

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018