Γωνιακή χειλίτιδα, Ραγάδες στις γωνίες των χειλιών, Συγχειλίτιδα

ICD-10: K13

Ορισμός

Δημιουργία σχισμών στις γωνίες του στόματος.

 

Αιτίες

Συνήθως λοίμωξη από candida.

Μερικές φορές ακόμη και βακτηριακή λοίμωξη (από σταφυλόκοκκους).

 

Προδιαθεσικοί παράγοντες:

Συνηθισμένη βλάβη σε ηλικιωμένους, ως επακόλουθο μικρών δερματικών πτυχών στις γωνίες του στόματος.

Μπορεί να σχετίζεται με χρήση αντιβιοτικών, αντισυλληπτικών, με κύηση, ατοπία, αναιμία, διαβήτη, βαριά γενικά νοσήματα, στεροειδή από το στόμα, κυτταροστατικά.

 

Οι μύκητες ευδοκιμούν σε υγρό περιβάλλον, όπως και σε θηλασμό του αντίχειρα, τακτική εφύγρανση της περιοχής γύρω από το στόμα.

 

Οι ραγάδες των γωνιών του στόματος μπορούν, ανεξάρτητα από την ταυτόχρονη ύπαρξη ή απουσία καντιντιασικής λοίμωξης, να προκληθούν από κακή εφαρμογή τεχνητής οδοντοστοιχίας με διαρροή σιέλου.

 

Συμπτώματα

Δημιουργία σχισμών στις γωνίες του στόματος με ερυθρές, επώδυνες ελκώδεις ρωγμές, οι οποίες ορισμένες φορές είναι επιπλέον εξιδρωματικές, οιδηματώδεις και παρουσιάζουν αποφολίδωση.

 

Διερεύνηση

Καλλιέργεια.

Ίσως να χρειαστεί συμβουλή οδοντιάτρου.

Υποκείμενη γενική νόσος;

 

Θεραπεία

Σε κάντιντα:

Κρέμα κορτιζόνης 1 gr + αντιμυκητιασικά.

 

Σε σταφυλόκοκκο:

Εξετάστε το ενδεχόμενο της κρέμας ρεταπαμουλίνης.

 

Ίσως να χρειαστεί βελτίωση της μάσησης διαμέσου της συμβολής οδοντιάτρου.

Προφύλαξη με λιπαρές κρέμες.

 

Φαρμακευτική αγωγή

 

Kορτικοστεροειδή κατηγορίας Ι + αντιμυκυτιασικά: Hydrocortisone + miconazole.

Ρεταπαμουλίνη.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018