Δισκοειδής Ερυθηματώδης Λύκος (DLE)

ICD-10: L93.0

Ορισμός

Εντοπισμένο αυτοάνοσο δερματικό νόσημα.

 

Αιτίες

Ο ήλιος μπορεί να προκαλέσει νέα εξανθήματα και να επιδεινώσει εκείνα που ήδη υπάρχουν, ενώ το ίδιο μπορεί να προκληθεί και από τα φάρμακα.

Άλλοι παράγοντες, που επιδεινώνουν την κατάσταση, είναι το ισχυρό ψύχος, το τσίμπημα από έντομο, το στρες, μία γενικευμένη νόσος, καθώς και εξωτερικά τραύματα.

Δε σχετίζεται καθόλου με αλλεργίες.

 

Συμπτώματα

Ερυθρές, ξηρές κηλίδες με σαφή όρια και απολέπιση, το μέγεθος των οποίων μεγαλώνει αργά.

 

Η ίαση ξεκινάει από το κέντρο των κηλίδων, όπου το δέρμα γίνεται ωχρό, λεπτό και μετασχηματίζεται σε ουλώδες.

 

Σε εξανθήματα του τριχωτού της κεφαλής το τρίχωμα επηρεάζεται στην περιοχή προσβολής, ένα ή περισσότερα εξανθήματα μεγάλα από ένα ως μερικά εκατοστά.

Συχνά εμφανίζονται σε δερματικές περιοχές εκτεθειμένες στο ηλιακό φως, στο πρόσωπο, τα αυτιά, μερικές φορές το τριχωτό της κεφαλής.

Εμφανίζεται ακόμη και σε άλλες περιοχές του σώματος.

 

Εκδηλώνεται συνήθως στην ενήλικη ζωή. Ο ΔΕΛ συνήθως περιορίζεται μόνο στο δέρμα.

(Η νόσος δεν πρέπει να συγχέεται με το Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο [ΣΕΛ], που αποτελεί μία συστηματική νόσο και μπορεί να επηρεάσει πολλά άλλα οργανικά συστήματα.)

 

Διερεύνηση

Ιστολογικός έλεγχος, στον οποίο συμπεριλαμβάνεται προσυμπτωματικός έλεγχος-ΑΝΑ με τεχνική ανοσοφθορισμού.

 

Θεραπεία

Αποφυγή έκθεσης στον ήλιο/σε σολάριουμ, σκευάσματα προστασίας από τον ήλιο με υψηλό δείκτη προστασίας (τόσο της UVA, όσο και της UVB).

Οι ήπιες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με μέτρια ισχυρά/ισχυρά τοπικά κορτικοστεροειδή.

Σε πιο εκτεταμένες περιπτώσεις παραπομπή σε δερματολογική κλινική.

Ίσως χρειαστεί θεραπεία με δισκία κορτικοστεροειδών από το στόμα, διαφορετικά ακιτρετίνη.

Φαρμακευτική αγωγή

Κορτικοστεροειδή κατηγορίας ΙΙ: Υδροκορτιζόνη.

Κορτικοστεροειδή κατηγορίας ΙΙΙ: Μομεταζόνη.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018