Ερύθρασμα

ICD-10: L08.1

Ορισμός

Μακροχρόνια και σιωπηρά εξελισσόμενη δερματική λοίμωξη.

 

Αιτία

Βακτηρίδιο κορυνοβακτηρίδιο minutissimum, ένα συνηθισμένο βακτηρίδιο του δέρματος.

 

Συμπτώματα

Καλά περιγραμμένες καφεοειδείς/ερυθροκαφεοειδείς δερματικές βλάβες σε εφαπτόμενες επιφάνειες με τριβή χωρίς δραστηριότητα στις παρυφές τους, κάτω από το στήθος, στις μασχάλες, στις βουβωνικές πτυχές, ανάμεσα στα δάκτυλα των ποδιών, δορυφορικές βλάβες στην περιφέρεια με εύκολη απολέπιση, με μέτριο κνησμό.

 

Διερεύνηση

Λυχνία του Wood σε σκοτεινό δωμάτιο (η προσβλημένη επιφάνεια του δέρματος εμφανίζεται, όταν φωτίζεται ερυθρή).

 

Διαφορική διάγνωση

Ποικιλόχρους πιτυρίαση (η διάγνωση μπαίνει με σελοτέιπ μετά από χρωματισμό με κυανό του μεθυλενίου και απευθείας μικροσκόπηση).

Δερματοφυτίαση των ποδιών/του κορμού (προκαλούνται περισσότερες ενοχλήσεις, χαρακτηρίζονται από βλατίδες/ κυστίδια).

Ανάστροφη ψωρίαση, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.

 

Θεραπεία

Σπάνια απαιτείται θεραπεία.

Αν χρειαστεί, παράγωγα ιμιδαζολίου x 2 για διάρκεια 10 ημερών (διαφορετικά τοπικά χλωρομυκετίνη).

Αλλιώς ερυθρομυκίνη από το στόμα για 14 ημέρες.

Τοπικά η υδροκορτιζόνη, αν χρειαστεί, η κρέμα φουσιδικού οξέος αποτελούν αποτελεσματικές θεραπείες, αλλά δε συστήνονται ως αρχική θεραπεία εξαιτίας ανάπτυξης ανθεκτικότητας.

Φαρμακευτική αγωγή

Ιμιδαζολίου παράγωγα: Κλοτριμαζόλη | Μικοναζόλη | Εκοναζόλη.

Ιμιδαζόλη + υδροκορτιζόνη: Υδροκορτιζόνη + Μικοναζόλη.

Φουσιδικό οξύ.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018