Πλευρίτιδα, Φλεγμονή του υπεζωκότα

ICD-10: J90

Αιτία

Ιογενής λοίμωξη (ιοί Coxsackie ομάδας Β), πνευμονία, πνευμονική εμβολή (λόγω π.χ. εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, κολπικής μαρμαρυγής), φυματίωση, κάταγμα πλευρών, ασβέστωση, όγκοι.

 

Συμπτώματα

Οξύς πόνος, που επιδεινώνεται με το βήχα και τη βαθιά αναπνοή.

 

Αντικειμενική εξέταση

Μερικές φορές ήχος τριβής κατά την ακρόαση.

Ενδεχομένως κοιλιαλγία και θωρακαλγία.

 

Διερεύνηση

Ιστορικό (λοιμώξεις, τραυματισμοί). CRP:

Αν είναι αρνητική, να περιμένετε 1-2 εβδομάδες για τη διερεύνηση, επειδή συνηθέστερα πρόκειται για ιογενή λοίμωξη.

Ελέγξτε ακόμη και την ύπαρξη DVT.

Αν δεν παρατηρείται βελτίωση, συμπληρωματική διερεύνηση με ακτινογραφία και γενικά λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω αίτια.

 

Θεραπεία

Αντιμετώπιση λοιμώξεων με πενικιλίνη, αν θεωρείται βακτηριδιακής αιτιολογίας (αν και συνηθέστερα είναι ιογενής).

Γενικά χορηγείται θεραπεία ανάλογα με την πιθανή υποκείμενη αιτία, ενδεχομένως ΜΣΑΦ κατά του πλευριτικού πόνου.

Φαρμακευτική αγωγή

ΜΣΑΦ: Δικλοφαινάκη.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018