Σκανδιναβική επιδημική νεφροπάθεια

ICD-10: B34 P (ιογενής)

Ορισμός

Λοίμωξη από τον ιό Puumala.

 

Αιτία

Εισπνοή του ιού Puumala, που μεταδίδεται με τα ούρα/τα κόπρανα/το σάλιο των αρουραίων των δασών.

Ο ιός ανευρίσκεται στη σκόνη σε μέρη με αρουραίους.

Η μετάδοση γίνεται με την εισπνοή σκόνης, που ανασηκώνεται, π.χ. κατά το σκούπισμα θερινών οικιών και τις εργασίες, που σχετίζονται με καυσόξυλα ή σανό.

Δε μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

 

Συμπτώματα

Παρόμοια με εκείνα της γρίπης με υψηλό πυρετό, μυαλγίες, κεφαλαλγία, μερικές φορές κοιλιαλγία, άλγος στη νεφρική χώρα, ραχιαλγία, ανουρία/ολιγουρία, που συνοδεύεται από πολυουρία, ορισμένες φορές μακροσκοπική αιματουρία.

Μπορούν να εκδηλωθούν αιμορραγίες δέρματος.

 

Χρόνος επώασης 1-8 εβδομάδες.

 

Οξεία περίοδος νόσησης διάρκειας 1-2 εβδομάδων, παρατεταμένη μεταλοιμώδης κόπωση, συχνότερα ήπια συμπτώματα με αυτόματη ίαση.

Πιο βαριά συμπτώματα είναι σπάνια, αλλά εκδηλώνονται, π.χ. πολυριζονευρίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, που χρειάζεται αιμοδιύλιση.

 

Η νόσος καταλείπει ανοσία ‘’διά βίου’’.

Παρουσιάζεται βόρεια στο Dalälven. Η νόσος εμφανίζεται πιο συχνά από το Νοέμβριο ως τον Απρίλιο.

 

Διερεύνηση

Η διάγνωση μπαίνει με την ανεύρεση ειδικών για τον ιό IgM-αντισωμάτων. Τα IgG-αντισώματα συνηγορούν για νόσηση, που προηγήθηκε, και ανοσία από τη νόσο, έλεγχος κρεατινίνης-ορού (συχνά υψηλή), αιμοπετάλια (συχνά χαμηλά), έλεγχος λευκώματος-ούρων, αιμοσφαιρίνης-ούρων (συνηθισμένη η ανεύρεση λευκωματουρίας + πρωτεϊνουρίας + αιματουρίας).

 

Θεραπεία

Δεν έχει βρεθεί ειδική θεραπεία. Δεν υπάρχει εμβόλιο. Συμπτωματική θεραπεία.

Νόσος, που στη Σουηδία επιβάλλεται να γνωστοποιείται στη Διεύθυνση υγείας.

 

Ατομική φροντίδα:

Η πρόληψη συνίσταται στην αποφυγή έκθεσης σε σκόνη και εισπνοής της σε ύποπτες μολυσμένες περιοχές.

Προφύλαξη του στόματος κατά τις εργασίες με ξυλεία και σανό.

Ο καθαρισμός της θερινής κατοικίας να γίνεται με βρεγμένα κουρέλια, αφού έτσι επιτυγχάνεται η δέσμευση της σκόνης.

Μαζέψτε με τσουγκράνα τα πεσμένα παλιά φύλλα και το ξεραμένο γρασίδι μετά τη βροχή.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018