Νευροδερματίτιδα, Χρόνιος απλός λειχήνας

ICD-10: L28

Ορισμός

Έντονα κνησμώδεις χρόνιες εκζεματοειδείς κηλίδες σε άτομα με ιδιαίτερη τάση για κνησμό.

 

Αιτία

Συχνά μετά από κάποιο τραυματισμό του δέρματος, π.χ. λύση συνέχειας, τσίμπημα από έντομο ή πληγή από μηχανικό ερεθισμό.

Ο κνησμός οδηγεί σε ξύσιμο, που προκαλεί ακόμη περισσότερο κνησμό.

Φαύλος κύκλος.

 

Συμπτώματα

Λειχηνοποιημένες (υπερτροφικές), καλά περιγραμμένες, μερικές φορές με απολέπιση, ήπια ερυθρές εκζεματοειδείς βλάβες στη ράχη των ποδιών, τους αστραγάλους, την κνήμη, το αντιβράχιο, τον αυχένα, το αιδοίο, το όσχεο ή το περίνεο.

 

Διαφορική διάγνωση

Νομισματοειδές έκζεμα (συνήθως πολλαπλό).

Έκζεμα εξ επαφής (συνήθως πιο επείγον).

Ατοπικό έκζεμα (ιστορικό ατοπίας), ομαλός υπερτροφικός λειχήνας, ψωρίαση (συχνά απολέπιση σε είδος στεαρίνης).

Εξετάστε την πιθανότητα ύπαρξης όγκου του δέρματος σε κακή απάντηση στη θεραπεία, πάρτε βιοψία!

 

Θεραπεία

Σημαντικό να σπάσετε τον κύκλο του κνησμού.

Διευκρινείστε την προέλευση.

Τοπικά στεροειδή κατηγορίας ΙΙΙ για 6 εβδομάδες, στα οποία συμπεριλαμβάνεται σταδιακή μείωση της δοσολογίας κι αλλαγή σε μαλακτικά.

Σε δερματολόγο:

Διάλυμα στεροειδούς κατηγορίας ΙΙΙ κατά τη διάρκεια της σύγκλισης.

Στεροειδή μέσα στις βλάβες και Bucky (μαλακή ακτινοβολία).

Φαρμακευτική αγωγή

Στεροειδή Κατηγ. ΙΙΙ: Μομεταζόνη | Βηταμεθαζόνη.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018