Τριχόπτωση – Αλωπεκία ανδρογενής

ICD-10: L65

Αιτία

Φυσιολογική, γενετική προδιάθεση, ηλικία.

 

Συμπτώματα

Αραίωση στις κροταφικές περιοχές, γραμμή μαλλιών ψηλότερα, όπως και αραίωση στην κορυφή του κεφαλιού.

Στο 5% η αλωπεκία ξεκινάει πριν από την ηλικία των 20 ετών.

Κάτι τέτοιο δε συνεπάγεται απαραίτητα ταχεία προοδευτική εξέλιξη.

 

Διερεύνηση

Καμία σε άντρες.

Ενδοκρινολογική διερεύνηση σε γυναίκες με ταχεία έναρξη, έντονη αλωπεκία, δασυτριχισμός και διαταραχές εμμηνορρυσίας (ορισμένες φορές σε συνδυασμό με σμηγματόρροια, ακμή).

 

Θεραπεία

Διάφορα σκευάσματα βιταμινών, φάρμακα πατέντας, χαμηλής κατηγορίας, ‘‘υποφάρμακα’‘ είναι εντελώς αναποτελεσματικά. Το μοναδικό τοπικό σκεύασμα με τεκμηριωμένη δράση είναι η μινοξιδίλη.

Η αξία του κοσμητικού αποτελέσματος συνήθως είναι μικρή.

Στο 15-20% επιτυγχάνεται ελάχιστη/μέτρια βελτίωση μετά από θεραπεία 6-8 μηνών.

Το βέλτιστο αποτέλεσμα εκδηλώνεται σε περιορισμένες κηλιδωτές βλάβες και εφόσον η θεραπεία εφαρμόζεται πρώιμα.

 

Φαίνεται ότι δρουν κάπως πιο αποτελεσματικά στις γυναίκες από ό,τι στους άντρες.

Η μέγιστη δράση εκδηλώνεται στη διάρκεια του πρώτου χρόνου.

Η θεραπεία διαρκεί δια βίου.

Σε διακοπή της οι βλάβες υποτροπιάζουν μέσα σε 2-6 μήνες.

 

Ως θεραπεία χορηγούνται δισκία φιναστερίδης στην πρώιμη φάση της ανδρογενούς αλωπεκίας σε άντρες.

Είναι απαραίτητη η καθημερινή λήψη τους για 3-6 μήνες, πριν από την εμφάνιση του αποτελέσματος.

Αν η θεραπεία διακοπεί, παρουσιάζεται υποτροπή μέσα σε 9-12 μήνες.

 

Εναλλακτική λύση ως προς τα φάρμακα:

Η μεταμόσχευση στελεχών τριχών απαιτεί συχνά πολλά χρόνια.

Χειρουργική επανόρθωσης διενεργείται κυρίως σε ηλικιωμένους άντρες, στους οποίους έχει σταματήσει η τριχόπτωση.

Περούκα, περούκα, η οποία καλύπτει μόνο το γυμνό τμήμα της κορυφής του κεφαλιού ή επεκτάσεις μαλλιών (μόνιμες τεχνητές τρίχες σε περιοχές με τριχόπτωση μικρότερης έκτασης ή σε περιοχές με αραίωση των μαλλιών).

 

Φαρμακευτική αγωγή

 

Μινοξιδίλη.

Φιναστερίδη.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018