Δυσλειτουργία κροταφογναθικής άρθρωσης, Κροταφογναθικό σύνδρομο, ΚΓΣ, Οδοντοτριγμός, Οδοντογενής κεφαλαλγία, Σύνδρομο Costen

ICD-10: F45

Ορισμός

Οδοντογενής κεφαλαλγία.

 

Αιτίες

Ασυμμετρία των μασητικών επιφανειών, τρίξιμο – πίεση δοντιών, αρθρίτιδα κροταφογναθικής άρθρωσης, διάφορες μορφές κατάστασης μυϊκής τάσης.

 

Συμπτώματα

Κεφαλαλγία με χαρακτήρα τάσης, ιδιαίτερα κροταφικής, μερικές φορές τρίξιμο δοντιών τη νύχτα, δυσχέρεια – δυσκαμψία στην προσπάθεια στο άνοιγμα του στόματος (φυσιολογικά κατά το άνοιγμα πρέπει να χωράει 3 δάκτυλα οριζοντίως), βραχείς οξείς ήχοι από την κροταφογναθική άρθρωση.

Εμβοές, αίσθηση πίεσης αυτιού. Συνηθισμένη αιτία άλγους/δυσφορίας από την περιοχή του αυτιού, στις περιπτώσεις που από την αντικειμενική εξέταση του αυτιού τα ευρήματα είναι φυσιολογικά.

 

Αντικειμενική εξέταση

Ευαισθησία στους μασητήριους μυς (της κροταφικής περιοχής, καθώς και του μασητήρα, που μπορεί να ψηλαφηθεί με αμφίχειρη εξέταση), μειωμένη ικανότητα διάνοιξης του στόματος, βραχείς οξείς ήχοι, τρίξιμο της έδρας των δοντιών, σημάδια δοντιών στη γλώσσα (‘’γλώσσα σαν φύλλα βελανιδιάς’’).

 

Διαφορική διάγνωση

Παραρρινοκολπίτιδα, κροταφική αρτηρίτιδα.

 

Θεραπεία

Ενημέρωση.

Πρόγραμμα φυσιοθεραπείας, κινητοποίηση, χαλάρωση, βελονισμός.

Παραπομπή σε οδοντίατρο, εκτίμηση της ασυμμετρίας των μασητικών επιφανειών και τυχόν ένδειξη ορθοδοντικού νάρθηκα (επιπλέον έλεγχος για κακή εφαρμογή οδοντικής πρόθεσης).

Η τάση των μασητήριων μυών αποτελεί μία από τις θεραπεύσιμες αιτίες, όσο αφορά τις εμβοές.
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018