Συστροφή όρχεος

ICD-10: N44.9

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Σκληρίες οσχέου.

 

Ορισμός

Συστροφή του όρχεος γύρω από τον άξονά του με αποτέλεσμα τη διακοπή της αιμάτωσης του όρχεος και της επιδιδυμίδας.

 

Αιτίες

Συχνά η συστροφή δημιουργείται κατά τη διάρκεια δραστηριότητας ή τραυματισμού.

Παρουσιάζεται κυρίως στην ηλικία των 12-15 ετών, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί σε όλες τις ηλικίες.

 

Συμπτώματα

Όλα τα συμπτώματα από αιφνίδια έναρξη έντονου πόνου στον ένα όρχι μέχρι ένα αμβλύ πόνο μεγάλης διάρκειας.

Σε παιδιά επιπλέον ναυτία και εμετοί.

 

Αντικειμενική εξέταση

Πόνος στην ψηλάφηση, η οποία γίνεται με τον ασθενή σε όρθια θέση.

Οίδημα, ερυθρότητα.

 

Εξέταση σε όρθια θέση, φυσιολογικά ο όρχις έχει προσανατολισμό στο κατακόρυφο επίπεδο.

 

Σε συστροφή μπορεί να βρίσκεται σε οριζόντιο επίπεδο.

Το εύρημα αυτό έχει μεγάλη ειδικότητα.

 

Θεραπεία

Επειγόντως σε χειρουργό για επαναφορά του όρχεος στη φυσιολογική του θέση, αλλά μπορείτε να δοκιμάσετε να επανάφερετε τον όρχι στην κανονική του θέση με τα χέρια σας, πριν να εμπλακεί χειρουργός.

Μετά από περίπου 6 ώρες ενέχει κίνδυνος δημιουργίας μόνιμων βλαβών.

Ο ξαφνικός πόνος του οσχέου πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται ως συστροφή όρχεος και να γίνεται παραπομπή στο νοσοκομείο.

Δεν είναι δυνατή η διάκριση της συστροφής από συστροφή υδατίδας κύστης Morgagni.

Επίσης μπορεί να είναι δυσχερής η διάκριση από μία επιδιδυμίτιδα.

Κατά κανόνα χρειάζεται χειρουργική διερεύνηση, με την οποία μπαίνει και η διάγνωση.


 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2018