Έλκος ποδιού και άκρου ποδιού – Έλκος σε γαγγραινώδες πυόδερμα

Σπάνιος τύπος χρονίζουσας πληγής με φλεγμονώδη χείλη τύπου μελικηρήθρας.

Άγνωστη.

Υπερεκπροσωπείται σε ασθενείς με φλεγμονώδη εντερική νόσο, ΡΑ, οξεία λευχαμία.

Μερικές φορές ξεκινάει μετά από τραύμα, άλλες φορές εκδηλώνεται αυτόματα.

Σχετικά γρήγορη προοδευτική αύξηση κολλώδους πληγής, η οποία κατά ένα μέρος καλύπτεται από επιθήλιο, ‘‘παρόμοια εικόνα με κηρήθρα’‘.

Περιβάλλεται από ιστό κυανέρυθρης απόχρωσης, χείλη σαν μελικηρήθρα.

Συνήθως εντοπίζεται στην περιοχή της κνήμης, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες περιοχές, ενώ μερικές φορές σχετίζεται με εγχειρητικές ουλές.

Συχνά επώδυνο.

Έλκος αγγειίτιδας, έλκος εξαιτίας αρτηριακής ανεπάρκειας, λοιμώδες έλκος.

Κλινική:

Αποκλείστε άλλες αιτίες με βιοψία και μέτρηση πίεσης αστραγάλου.

Ιστορικό:

ΡΑ; Φλεγμονώδης εντερική νόσος;

Εργαστηριακός έλεγχος:

Εξετάσεις ρουτίνας, στις οποίες συμπεριλαμβάνονται ΤΚΕ, CRP, τύπος λευκών, ΑΝΑ, RF, anti-CCP, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών. α/α πνευμόνων.

Διάφορες άλλες αιτίες μπορούν να αποκλειστούν με τη βοήθεια βιοψίας.

Η παθολογοανατομική εξέταση είναι μη-ειδική.

Ενδεχομένως πίεση σφυρού (αστραγάλου).

Θεραπεία