Μυοκυμίες, Δεσμιδώσεις, Συσπάσεις οφθαλμών

Ορισμός

Ακούσιες/ παροδικές μικρές συσπάσεις ομάδας μυών.

Συνήθως γύρω από τους οφθαλμούς, αλλά ακόμη και στον κορμό ή τους μυς των άκρων.

Αιτία

Αυτόματη, ακούσια εκφόρτιση του κάτω κινητικού νευρώνα.

Συχνά παρουσιάζεται σε κόπωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εντελώς ακίνδυνη κατάσταση και δεν απαιτείται καθόλου διερεύνηση, αν συγχρόνως απουσιάζουν η ατροφία, η μυϊκή αδυναμία ή άλλα νευρολογικά ευρήματα.

Επίδραση σε νεύρα, όπως συμπίεση νεύρου, πολυνευροπάθεια, ΠΣ ή άλλη νόσος κινητικού νευρώνα, όπως η αμυοτροφική πλάγια, σκλήρυνση μπορεί να υποκρύπτεται πίσω από τις δεσμιδώσεις, στις οποίες ασθένειες συνήθως διαπιστώνονται και άλλα συμπτώματα.

Όσο αφορά την εξωτερική αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση, ο ασθενής σπάνια αναζητάει ιατρική εξέταση αποκλειστικά και μόνο για τις δεσμιδώσεις.

Σε αυτές τις περιπτώσεις συνηθίζεται να παρουσιάζονται και άλλα συμπτώματα/ ευρήματα από την επίδραση στον πάνω και/ή τον κάτω κινητικό νευρώνα, μειωμένα ή αυξημένα αντανακλαστικά, σπαστικότητα, δυσκαμψία, λέπτυνση μυών, τάση να σκοντάφτει, συχνά αδεξιότητα στο άκρο χέρι και στο να του γλιστρούν αντικείμενα, δυσκολίες κατάποσης.

Η αδυναμία ρίκνωσης των χειλιών μπορεί να αποτελεί ένα πρώιμο σημείο.

Οι μυοκυμίες του προσώπου μπορεί να εξαρτώνται από βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους, όπως σε ΠΣ, γλοίωμα ή Guillain-Barré.

Συμπτώματα

Μικρές συσπάσεις μυών, όπου συχνά οι καλοήθεις δεσμιδώσεις, εκδηλώνονται στην ίδια θέση.

Συχνότερα γύρω από τους οφθαλμούς και το πρόσωπο, αλλά μπορεί να συμμετέχει και ο κορμός ή ο μυϊκός ιστός των άκρων.

Διερεύνηση

Ιστορικό.

Σε παθολογικά ευρήματα/ προειδοποιητικά σημεία από τη νευρολογική αντικειμενική εξέταση παραπομπή σε νευρολόγο.

Δεν υπάρχουν σημεία ειδικά της αμυοτροφικής πλάγιας σκλήρυνσης.

Η διερεύνηση γίνεται από νευρολόγο μεταξύ άλλων με ΜΤ

(ώστε να αποκλειστεί ανάμεσα σε άλλες διαγνώσεις η αυχενική σπονδυλική στένωση), όπως και με ΟΝΠ.