Ωτίτιδα εξωτερική , Φλεγμονή έξω ακουστικού πόρου
Ορισμός
Φλεγμονή του δέρματος του ακουστικού πόρου.
Αιτιολογία
Συνήθως εκδηλώνεται τους θερινούς μήνες.
Το πολύ ντουζ/ κολύμπι/ καταδύσεις με την είσοδο νερού στον ακουστικό πόρο διαταράσσουν την παραγωγή και τις προστατευτικές ιδιότητες της κυψελίδας.
Το σαμπουάν/υγρό σαπούνι στον ακουστικό πόρο επιταχύνει την εμφάνιση του προβλήματος.
Ο καθαρισμός με μπατονέτες (που οδηγεί σε προσβολή του δέρματος από βακτηρίδια), το υπερβολικό καθάρισμα, το έκζεμα, η ψωρίαση, ο σακχαρώδης διαβήτης, τα ξένα σώματα, τα ακουστικά βαρηκοῒας, ακουστικά, που εφαρμόζουν στον ακουστικό πόρο, οι ωτοασπίδες.
Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
Συμπτώματα
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα:
Άλγος, ίσως έκκριση από τον ακουστικό πόρο, ήπια ελάττωση της ακοής.
Κατά την επισκόπηση μπορεί να δει κανείς όλα τα στάδια της φλεγμονώδους αντίδρασης του δέρματος από μικρού βαθμού οίδημα μέχρι πλήρη απόφραξη.
Σε παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί οίδημα στους ιστούς πίσω από το αυτί.
Ωτομύκωση:
Κνησμός και αίσθημα πληρότητας στον ακουστικό πόρο, γκριζόλευκος, τυμπανικός υμένας με ήπια ρήξη.
Στο μικροσκόπιο μπορεί να δει κανείς μυκήλια.
Δοθιήνωση έξω ακουστικού πόρου:
Φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, πάντα στον έξω ακουστικό πόρο, συχνά ευαίσθητοι λεμφαδένες πίσω και μπροστά από το αυτί.
Σταφυλόκοκκοι, που συχνά διασπείρονται κατά τον καθαρισμό με μπατονέτες.
Κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα:
Προκαλείται από αεριογόνο ψευδομονάδα (και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη).
Συχνότερα συμβαίνει σε διαβητικούς με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη.
Τη θεραπεία πρέπει να την αναλαμβάνουν ωτορινολαρυγγολόγος μαζί με λοιμωξιολόγο.
Διαφορική διάγνωση
Ωταλγία εξαιτίας συνδρόμου μυοπεριτονιίτιδας με εκλυτικό σημείο στο μασητήρα μυ.
Κροταφογναθική δυσλειτουργία.
Μέση ωτίτιδα.
Έρπητας ζωστήρας/απλός.
Εξωτερική ωτίτιδα, σε σοβαρές περιπτώσεις με επέκταση της λοίμωξης στο κροταφικό οστό.