Λόξυγκας

Ορισμός Ακούσια σύσπαση του διαφράγματος, συχνά ακίνδυνη.   Αιτιολογία Στην πράξη σχεδόν πάντα άγνωστη. Ο τοπικός ερεθισμός του διαφράγματος ή της νεύρωσής του: Φρενικό νεύρο μπορεί να προκληθεί από φαγητό με δυνατά καρυκεύματα, αλκοόλ, από πολύ γρήγορη λήψη τροφής ή πόση υγρού.   Άλλες λιγότερο συνηθισμένες αιτίες μπορεί να είναι: Διαφραγματοκήλη, έλκος, γαστρίτιδα, διάταση στομάχου, […]

Λοίμωξη άνω αεροφόρων οδών, Λοιμώδης ρινίτιδα, Ρινοφαρυγγίτιδα, Κρυολόγημα

Αιτιολογία Συνήθως ιογενής. Οι λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών, που υποτροπιάζουν συχνά, μπορεί να σχετίζονται με στρες με επίδραση στο ανοσολογικό σύστημα. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών σε παιδιά μπορεί να οφείλονται σε υπερπλασία του αδενικού ιστού πίσω από τη μύτη. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών ενδεχομένως να σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης-D. […]

Λειτουργικός υπογοναδισμός σε άντρες, Έλλειψη τεστοστερόνης

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Υπογοναδισμός σε άντρες στο κεφάλαιο των ενδοκρινικών νοσημάτων.   Ορισμός Χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης σε συνδυασμό με εκδήλωση συμπτωμάτων.   Αιτίες Μεγάλη ηλικία, υπερβολικό βάρος, διαβήτης τύπου 2, ΧΑΠ, υψηλή κατανάλωση αλκοόλ (η μπύρα περιέχει οιστρογόνα = χημικός ευνουχισμός!), χρόνιο στρες, κίρρωση ήπατος, αιμοχρωμάτωση, νόσος του φλοιού των επινεφριδίων (Addison, Cushing), […]

Λευκοπενία

Ορισμός Μείωση του αριθμού των ‘’κυκλοφορούντων’’ λευκοκυττάρων, (κοκκιοκύτταρα/ Β-κύτταρα/ Τ-κύτταρα), λευκοκύτταρα < 3,0 x x109/L. Κοκκιοκύτταρα < 0,5 x x109/L συνεπάγονται τάση για προσβολή από λοιμώξεις σοβαρής μορφής.   Αιτίες Λοίμωξη (γρίπη, ελονοσία, HIV, TBC, σήψη), φάρμακα, π.χ. κυτταροστατικά, θυρεοστατικά, νοσήματα νωτιαίου μυελού, σπληνομεγαλία, ακτινοβολία, βιταμίνη Β12 και/ή έλλειψη φυλλικού οξέος.   Συμπτώματα Στην αρχή […]

Λευκοκυττάρωση

Ορισμός Συγκέντρωση λευκοκυττάρων πλάσματος (WBC) > 11 x109/L. Κλινικά αυξάνεται συχνότερα ο αριθμός των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων.   Αιτίες Ήπια αύξηση των WBC (11 – 30 x 109/L): Καπνιστές, σωματική ή ψυχική καταπόνηση, σπληνεκτομή, θεραπεία με κορτιζόνη, – λίθιο ή –ΜΣΑΦ.   Μέτρια αύξηση WBC (30-50 x 109/L): Λοίμωξη, φλεγμονή, κακοήθεια αίματος.   Σοβαρή αύξηση WBC […]

Λεμφαγγειίτιδα

Ορισμός Φλεγμονή των λεμφαγγείων.   Αιτίες Στρεπτοκοκκική ή σταφυλοκοκκική λοίμωξη πληγής, αποστήματος στο δέρμα ή σε μαλακά μόρια. Μεσοδακτύλια καντιντιασική λοίμωξη.   Συμπτώματα Ερυθρές γραμμώσεις δέρματος, συχνά κοντά σε μία πληγή ή απόστημα. Ενδεχομένως αύξηση θερμοκρασίας. Οι ερυθρές γραμμώσεις του δέρματος αποτελούν διευρυμένα αγγεία δευτεροπαθώς στα διεσταλμένα λεμφαγγεία και δεν είναι σημείο λοίμωξης αιμοφόρων αγγείων/σήψης. […]

Λοιμώδης μονοπυρήνωση, ’’Νόσος του φιλιού’’

Ορισμός Λοίμωξη, που οφείλεται στον ιό Ebstein-Barr (EBV).   Συμπτώματα Υψηλός πυρετός για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά 39ºC, πονόλαιμος, δυσκαταποσία και σε πολλές περιπτώσεις έκδηλη καταβολή. Μερικές φορές η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από οίδημα των λεμφαδένων. Ενέχει κίνδυνο ρήξης του σπλήνα σε τραυματισμό της κοιλιακής χώρας.   Αντικειμενική εξέταση Υψηλός πυρετός, έντονα οιδηματώδεις […]

Λοιμώδες ερύθημα, Πέμπτη νόσος, Νόσος των πέντε ημερών

Αιτία Παρβοϊός 19.   Χρόνος επώασης: 1-2 εβδομάδες.   Συμπτώματα Συνήθως στην ηλικιακή ομάδα από 2 – 10 ετών στον παιδικό σταθμό και το σχολείο, αίσθημα νόσησης, υποπυρεξία. Η τυπική έναρξη χαρακτηρίζεται από όψη αυξημένης θερμότητας (‘’σαν χαστούκι’’) στις παρειές και περιστοματική ωχρότητα. Μετά από 2 – 3 ημέρες εκδηλώνεται ερύθημα με δαντελωτή όψη στα […]

Λιποθυμία, Συγκοπή

Σχετικά με Επείγουσες ενέργειες σε απώλεια συνείδησης βλέπε το υποκεφάλαιο Απώλεια συνείδησης/ Κώμα στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Γρήγορο παροδικό επεισόδιο απώλειας συνείδησης, που οφείλεται σε εγκεφαλική υποξία.   Αιτίες Υποτασικό επεισόδιο.   Πνευμονογαστρική συγκοπή (‘’η συνηθισμένη λιποθυμία’’) εκλύεται σε ειδικές καταστάσεις, π.χ. από πόνο και συναισθήματα. Προσβάλλει κυρίως νεαρά άτομα. Μία κατηγορία περιλαμβάνει λιποθυμία […]

Λίπωμα, Νευρείλημα, Αιμαγγείωμα, Δεσμοειδής όγκος, Σάρκωμα

Όγκος μαλακών μορίων   Ορισμός Ασαφές ογκίδιο μαλακών μορίων των άκρων ή των κοιλιακών τοιχωμάτων, τοιχωμάτων του κορμού.   Αιτίες Κ α λ ο ή θ η ς   β λ ά β η: Λίπωμα, συνηθέστερα με μορφή όγκου στα μαλακά μόρια. Δε χρειάζεται θεραπεία, αν δεν προκαλεί τοπικά ενοχλήσεις. Το νευρείλημα, το αιμαγγείωμα, ο δεσμοειδής […]

Λιποίδημα, Λιποδυστροφία

Ορισμός Χρόνιο, προοδευτικό οίδημα στους ιστούς, που οφείλεται σε υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος. Η υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος σε λιποίδημα διακρίνεται από την υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος, που παρατηρείται στο λεμφοίδημα (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο).   Αιτίες Νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που συχνότερα προσβάλλει γυναίκες. Έχει διαπιστωθεί ότι τα λεμφικά αγγεία παρουσιάζουν μία δομή, που μοιάζει […]

Λεμφοίδημα, Λιπολεμφοίδημα

Ορισμός Χρόνιο, προοδευτικό οίδημα στους ιστούς, που οφείλεται σε υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος.   Αιτίες Πρωτοπαθές λεμφοίδημα: Συγγενής ανωμαλία του λεμφικού συστήματος. Μπορεί να υπάρχει κληρονομικότητα, π.χ. νόσος Milroy.   Δευτεροπαθές λεμφοίδημα: Η εκδήλωσή του σχετίζεται με κακώσεις των λεμφικών αγγείων και/ή των λεμφαδένων σε σχέση με εγχειρήσεις, τραυματισμό, όπως και τραυματισμένους ιστούς από ακτινοβολία, […]

Λοιμώξεις και αθλητισμός

Βλέπε και το ξεχωριστό υποκεφάλαιο για την κάθε αντίστοιχη λοίμωξη.   Οι επιδράσεις της προπόνησης στο ανοσοποιητικό: Η φυσική δραστηριότητα ήπιας έντασης βελτιώνει συνολικά το ανοσοποιητικό. Επιπλέον θεωρείται ότι το ανοσοποιητικό καταστέλλεται από την πιο ισχυρή (πιο έντονη) φυσική δραστηριότητα. Γίνεται λόγος για τις ώρες ‘‘με το ανοιχτό παράθυρο’‘ μετά από έντονη φυσική δραστηριότητα, στις […]

Λοίμωξη πληγής

Ορισμός Πληγές, οι οποίες παρουσιάζουν σημεία φλεγμονής εξαιτίας βακτηριδιακής προσβολής με ερυθρότητα, οίδημα, αύξηση της θερμοκρασίας και αυξημένη έκκριση (ορώδη, πυώδη, μερικές φορές δύσοσμη). Ίσως πόνος.   Αιτία Βακτηριδιακή προσβολή του ιστού.   Λοιμώξεις σε εξωτερικές πληγές: Συνήθως από Σταφυλόκοκκο χρυσίζοντα και/ή βήτα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους ομάδας Α, αλλά ακόμη και ομάδας C ή G.   Λοιμώξεις […]

Λεύκη

Ορισμός Επίκτητη κηλιδώδης απώλεια της μελάγχρωσης του εξωδέρματος, η οποία οδηγεί στη λευκή σαν κιμωλία εμφάνιση των προσβλημένων περιοχών. Μερικές φορές προσβάλλονται ακόμη και τα τριχοθυλάκια.   Αιτία Γενικευμένη λεύκη – αυτοάνοσο νόσημα με 10% περίπου κληρονομικότητα. Συνδέεται με άλλα αυτοάνοσα νοσήματα, όπως τις θυρεοειδίτιδες, τη νόσο του Addison, το σακχαρώδη διαβήτη τύπου-1, την κοιλιοκάκη, […]

Λεμφοκύτωμα από μπορέλια, Λεμφοκύτωμα καλόηθες

Ορισμός Μία από τις τρεις πιθανές δερματικές εκδηλώσεις μετά από λοίμωξη από μπορέλια (οι υπόλοιπες είναι χρόνιο μεταναστευτικό ερύθημα, καθώς και χρόνια ατροφική ακροδερματίτιδα).   Αιτία Λοίμωξη από μπορέλια.   Συμπτώματα Οιδηματώδης και ερυθρός λοβός αυτιού (κυρίως σε παιδιά), οιδηματώδης και ερυθρή θηλαία άλως (σε ενήλικες), συχνά οιδηματώδεις περιοχικοί λεμφαδένες.   Διερεύνηση Κατά κανόνα θετικός […]

Λειχήνας ομαλός (ruber)

Ορισμός Φλεγμονώδης νόσος του δέρματος και των βλεννογόνων.   Αιτία Άγνωστη.   Συμπτώματα Συνήθως έντονος κνησμός. Εντοπίζεται τις περισσότερες φορές στις αρθρώσεις των χεριών, των άκρων ποδιών και των κνημών. Εξέλιξη μακροχρόνια, ορισμένες φορές χρόνια.   Αντικειμενική εξέταση Στις περιοχές, που αναφέρθηκαν, διασπορά μικρών, ερυθρών, πολυγωνικών, με γωνίες, επίπεδων βλατίδων, ιώδους απόχρωσης, στο βλεννογόνο της […]

Λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού, Οξεία βρογχίτιδα

Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια Βρογχίτιδα, Πνευμονία, Γρίπη, ΧΑΠ, Μυκοπλασματική πνευμονία, Χλαμυδιακή πνευμονία, Σκανδιναβική επιδημική νεφροπάθεια, Τουλαραιμία.   Ορισμός Οξεία φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και/ή των βρόγχων, έξαρση της ΧΑΠ.   Αιτία Οξεία βρογχίτιδα: Πιο συχνά ιοί (ρινοϊοί, ιοί της γρίπης), πιο σπάνια βακτηρίδια (πνευμονιόκοκκος, μυκόπλασμα κ.ά).   Πνευμονία: Οι επικίνδυνες πνευμονίες προκαλούνται από βακτηρίδια (πνευμονιόκοκκος, […]

Λιποθυμία σε ηλικιωμένους, Συγκοπή σε ηλικιωμένους

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Ζάλη σε ηλικιωμένους στο παρόν κεφάλαιο, καθώς και Υπόταση αντίστοιχα σε ηλικιωμένους. Λιποθυμία αντίστοιχα Ζάλη στο κεφάλαιο των νευρολογικών νοσημάτων, καθώς και Υπόταση στο κεφάλαιο των καρδιαγγειακών νοσημάτων.   Ορισμός Πλήρης απώλεια συνείδησης, που συνοδεύεται από απώλεια του τόνου.   Αιτία Αγγειοπνευμονογαστρική αντίδραση, αντίδραση ορθοστατικής υπότασης, όπως στο σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου, […]