Αιτιολογία Παράσιτα, που μεταδίδονται διαμέσου της σεξουαλικής επαφής (flatlus = Phtirus pubis). Διάρκεια επώασης περίπου 30 ημέρες. Κίνδυνος μετάδοσης περίπου 100%, ακόμη και με μία φορά σεξουαλικής επαφής. Μπορεί να αρκεί η κατάκλιση στο ίδιο κρεβάτι με κάποιο άτομο, το οποίο είχε προσβληθεί από φθειρίαση.   Συμπτώματα Έντονος κνησμός στην περιοχή του εφηβαίου, όπου είναι […]

Ορισμός Υπερπαραγωγή κατεχολαμινών.   Αιτιολογία Όγκος, που εξορμάται από τα κύτταρα του φλοιού των επινεφριδίων, τα οποία παράγουν κατεχολαμίνες, σε ορισμένες περιπτώσεις από τα συμπαθητικά γάγγλια. Στο 10% των περιπτώσεων πρόκειται για κακοήθη νόσο.   Συμπτώματα Υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, περιοδικά εκδήλωση ωχρότητας, που εναλάσσεται με ερυθρότητα, ταχύπνοια, εφίδρωση, ισχυρή κεφαλαλγία (‘‘νόσος των p’‘ […]

Ορισμός Φλεγμονή των ρινικών βλεννογόνων, που προκαλείται από υπερβολική συστηματική χρήση ρινικών αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι με δράση α-αδρενεργικού αγωνιστή.   Αιτιολογία Κατάχρηση ρινικών αποσυμφορητικών σταγόνων, που οσηγεί σε υπεραντιδραστικότητα και οίδημα. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα και αντίστοιχα η κύηση αποτελούν παράγοντες κινδύνου.   Συμπτώματα Χρόνια ρινική συμφόρηση, επιδείνωση της αίσθησης της όσφρησης.   Διαφορική διάγνωση Απόκλιση […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Φίμωση στο κεφάλαιο των Παιδιατρικών νοσημάτων και το υποκεφάλαιο βαλανίτιδα στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου με μετακίνηση της ακροποσθίας προς τα πίσω.   Αιτία Αποτελεί φυσιολογική κατάσταση κατά το πρώτο έτος ζωής. Σε ενήλικες συμβαίνει κατά κανόνα μετά από επαναλαμβανόμενες λύσεις της συνέχειας του δέρματος μετά […]

Αιτιολογία Στενή ακροποσθία.   Συμπτώματα Μικρή ακτίνα ούρησης/ούρηση ’’σαν σπρέι’’. Η ακροποσθία κατά την ούρηση μοιάζει με μπαλόνι, υποτροπιάζουσες βαλανίτιδες.   Αντικειμενική εξέταση Αδυναμία επανόδου της ακροποσθίας στην αρχική της θέση (ωστόσο αυτό θεωρείται φυσιολογικό στο 50% των 3χρονων, στο 8% των εφτάχρονων και το 1% των 16χρονων).  

Ανησυχία για μία ή πολυάριθμες κοινωνικές καταστάσεις ή εργασιακές καταστάσεις, που σημαίνουν ότι ο ασθενής εκτίθεται σε άγνωστα άτομα ή ότι υπάρχει κίνδυνος να υποστεί την κριτική των άλλων, π.χ. το να μιλάει μπροστά σε άλλους, το να τρώει μαζί με άλλους, το να συναντάει νέα άτομα.   Φόβος να μην τραβήξει την προσοχή των […]

Ορισμός   Αγοραφοβία: ICD-10: F40.0 || DSM-IV: 300.22 Άγχος για πληθώρα καταστάσεων, π.χ. σε αναμονή στην ουρά, σε βόλτα στα καταστήματα, στη χρήση λεωφορείου κτλ., άγχος, που παρουσιάζεται αιφνίδια. Με την αποφυγή και τη φυγή δεν είναι σίγουρη η απαλλαγή από το άγχος.   Ειδική φοβία: ICD-10: F40.12 || DSM-IV: 300.29 Οι ειδικές φοβίες (αράχνες, […]

Ορισμός Αυτοάνοση, υποεπιδερμική φυσαλιδώδης δερματοπάθεια.   Αιτία Ανάπτυξη αντισωμάτων κατά της βασικής μεμβράνης του δέρματος, συνήθως αυτόματη, αλλά μπορεί να προκληθεί και από φάρμακα.   Συμπτώματα Η πιο συνηθισμένη φυσαλιδώδης δερματοπάθεια. Συνήθως σε ηλικωμένους, μεγάλες φυσαλίδες σε ερυθρό δέρμα.   Μπορεί να ξεκινήσει ως ένα εντοπισμένο ερύθημα ή ως κνησμώδης κνιδωτική πλάκα, η οποία σταδιακά […]

Ορισμός Αυτοάνοση ενδοεπιδερμική φυσαλιδώδης δερματοπάθεια.   Αιτία Άγνωστη. Αντισώματα, που προκαλούν τη νόσο εναντίον της ενδοκυττάριας ουσίας.   Συμπτώματα Πολύ ασυνήθιστη επικίνδυνη φυσαλιδώδης δερματοπάθεια. Χαρακτηρίζεται από αποκόλληση δέρματος παρόμοια με εκείνη των εγκαυμάτων με συμμετοχή του βλεννογόνου. Σε φυσιολογικό ή ελαφρά ερυθρό δέρμα εμφανίζονται ξαφνικά φυσαλίδες υπερπλήρεις από καθαρό κιτρινωπό περιεχόμενο.   Οι φυσαλίδες συνήθως […]

Ορισμός Ανοσολογικής αιτιολογίας, έντονα κνησμώδης, χρόνια, υποεπιδερμική φυσαλιδώδης δερματίτιδα, που σχετίζεται με εντεροπάθεια από γλουτένη.   Συμπτώματα Έντονα κνησμώδης, με καυσαλγία, χρόνια βλατιδοφυσαλιδώδης νόσος. Συμμετρικά και πολυμορφικά εξανθήματα με ερυθηματώδεις, κνιδωτικές, βλατιδώδεις, φυσαλιδώδεις ή πομφολυγώδεις βλάβες.   Το εξάνθημα καταλείπει υπο/υπερμελαχρωτικές ουλές. Συνήθως προσβάλλει τους αγκώνες, τα γόνατα, την ιερή μοίρα, τη γλουτιαία σχισμή, το […]

Ορισμός Πομφόλυγα = Φυσαλίδα > 0,5 εκ. Κυστίδιο = Φυσαλίδα < 0,5 εκ.   Αιτίες Οι πιο συχνές φυσαλιδώδεις βλάβες του δέρματος έχουν γνωστή αιτιολογία και σπάνια δημιουργούν διαγνωστικά/ θεραπευτικά προβλήματα:   Φυσικοί παράγοντες: Εκδορές, εγκαυματικές βλάβες, ηλιακό έγκαυμα/βλάβη από το ψύχος.   Χημικοί παράγοντες: Αλλεργικό έκζεμα από φυτά (φυτοδερματίτιδα): Ειδική αλλεργία εξ επαφής με […]

Ορισμός Φλυκταινώδης νόσος, που προσβάλλει τις παλάμες και τα πέλματα, στείρες φλύκταινες.   Αιτία Άγνωστη.   Εκλυτικοί παράγοντες: Λοιμώξεις, ψυχικό στρες. Προσβάλλει ιδιαίτερα καπνιστές. Υψηλή σύνδεση με κοιλιοκάκη.   Συμπτώματα Καλά περιγραμμένα, ερεθισμένα ερυθρά, εξανθήματα με απολέπιση με στείρες, κιτρινωπές φλύκταινες, τα οποία με το χρόνο γίνονται περισσότερο καφεοειδείς. Συχνά ξεκινά κεντρικά στην παλάμη του […]

Σύντομη περίληψη του αποσπάσματος της θεραπείας:   Ζωντανή φθείρα Χτένισμα με λεπτή χτένα και θεραπεία με:   * Πρωταρχικά φυτικό έλαιο – π.χ. διάλυμα Hedrin, το οποίο πρέπει να παραμένει 1 ώρα. Χτένισμα μελεπτή χτένα καθημερινά. Η θεραπεία με Hedrin επαναλαμβάνεται μετά από 7 ημέρες, ακολουθεί χτένισμα με λεπτή χτένα κάθε Τρίτη ημέρα για δύο […]

Βλέπε και τους χρήσιμους πίνακες 1, 3, 4 στο παράρτημα ΙΙ, στο τέλος του 2ου τόμου (Μόνο έντυπη έκδοση). Ορισμός Παρενέργειες φαρμάκων με τη μορφή εξανθήματος και/ή κνησμού στο δέρμα.   Αιτία Βλέπε τον παρακάτω πίνακα με παραδείγματα φαρμάκων, που τις προκαλούν. Η αντίδραση μπορεί να είναι ανοσολογική (τύπου Ι-IV) ή μη-ανοσολογική (π.χ. απευθείας απελευθέρωση […]

Συμπτώματα Παρατεινόμενος πυρετός, βήχας που επιμένει, εφίδρωση κατά τις βραδινές ώρες, απίσχνανση, αιμόπτυση.   Διάγνωση Βακτηριολογική τεκμηρίωση, απευθείας μικροσκόπηση, α/α πνευμόνων.   Ομάδες κινδύνου: Άτομα, που έχουν γεννηθεί στο εξωτερικό/ με οικογενειακή προέλευση από χώρες με υψηλή επίπτωση tbc, φορείς HIV, μακροχρόνια ανοσοκαταστολή, βρέφη, ηλικιωμένοι, ασθενείς με πυριτίαση, διαβητικοί με κακή ρύθμιση σακχάρου, υποσιτιζόμενοι, χρήστες […]

Ορισμός Φλεγμονή της εντερικής μεμβράνης από το ορθό και σε βαθμό, που ποικίλλει κοντά στο κόλο και σε Crohn επιπλέον και ειλεός. Οι ΙΦΝΕ (IBD) περιλαμβάνουν κυρίως διαγνώσεις με μακροσκοπικές κολίτιδες (νόσος Crohn και Ελκώδης κολίτιδα) και μικροσκοπικές κολίτιδες (Σ’ αυτές συμπεριλαμβάνονται και η κολλαγονώδης και αντίστοιχα η λεμφοκυτταρική κολίτιδα).   Αιτίες Πολυπαραγοντική. Πιθανόν γενετική […]

Ορισμός Η παρηγορική φροντίδα συνεπάγεται ολοκληρωτική φροντίδα, όταν ο ασθενής, τα κοντινά του πρόσωπα και το υγειονομικό προσωπικό έχουν επίγνωση ότι ο ασθενής πρόκειται σύντομα να αποδημήσει. Δεν αφορά μόνο τους ασθενείς με καρκίνο, αλλά και άλλα νοσήματα, όπως ΧΑΠ, καρδιακή ανεπάρκεια, νευρολογικά νοσήματα κ.ά.   Η σωστή παρηγορική φροντίδα στο σπίτι προϋποθέτει κάποιο Συντονισμένο […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αύξηση κρεατινίνης στο κεφάλαιο των νόσων του ουροποιητικού.   Η κατανάλωση φαρμάκων αυξάνει με την αύξηση της ηλικίας. Περίπου τα μισά από όλα τα φάρμακα, που χορηγούνται με συνταγή, καταναλώνονται από ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών. Η πολυφαρμακία με τον κίνδυνο των αλληλεπιδράσεων, η μειωμένη λειτουργία των οργάνων με την […]