Οξεία δηλητηρίαση

ICD-10: Τ65

Βλέπε στην Επείγουσα ιατρική στην πράξη στον τίτλο Δηλητηρίαση. Για τη στέρηση / αποχή από αλκοόλ βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο παραπάνω.

 

Αιτίες

Φάρμακα, αλκοόλ, ναρκωτικά, μανιτάρια, καπνός πυρκαγιάς, χημικές ουσίες.

 

Αντικειμενική εξέταση

Μέγεθος κόρης: Μικρή σε οπιοειδή, μεγάλη σε μεταξύ άλλων διεγερτικά με κεντρική δράση.

Υπεραερισμός (σαλικυλικά). Αρρυθμίες (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά).

 

Διαφορική διάγνωση

Βλέπε τις αιτίες στο κεφάλαιο της νευρολογίας στο υποκεφάλαιο Κώμα/ Απώλεια συνείδησης.

 

Διερεύνηση

Ιστορικό από άτομα-μάρτυρες.

Άδεια κουτιά δισκίων.

Γράμμα αποχαιρετισμού σε ασαφή δηλητηρίαση: Παρακεταμόλη-ορ. και σαλικυλικό-ορ.

Επιπλέον λήψη δειγμάτων εργαστηριακών εξετάσεων (από ορό και ούρα) για τυχόν επόμενη ανάλυση.

Μέτρηση αερίων αίματος.

 

Θεραπεία

Εξασφαλίστε τις λειτουργίες της αναπνοής και του κυκλοφορικού. Εξασφάλιση φλεβικής οδού.

 

Σχετικά με φάρμακα: Βλέπε για την ‘’Αντιμετώπιση δηλητηριάσεων’’ στο: https://www.eof.gr/web/guest/gnf του ΕΟΦ ή στο έντυπο του ΕΟΦ, τελευταία έκδοση 2007.

 

Σε περίπτωση ανάγκης επικοινωνήστε με το κέντρο δηλητηριάσεων στο: 210-7793777.

 

Σε δηλητηρίαση από το στόμα χορηγούνται 10 γραμμάρια ενεργού άνθρακα σε παιδιά μικρότερα από την ηλικία των 12 ετών και σε ενήλικες 25 γραμμάρια. Μπορεί να γίνει επανάληψη της χορήγησης μετά από περίπου 4 ώρες.

Επείγουσα παραπομπή για τυχόν πλύση στομάχου, πρόκληση διούρησης, οξινοποίηση των ούρων, αιμοκάθαρση, πλασμαφαίρεση, ενδεχομένως χορήγηση αντιδότου.

 

Εμβάθυνση:

http://0317.syzefxis.gov.gr/?page_id=75

https://repository.kallipos.gr/bitstream/11419/5952/1/KEF.%2037.pdf

http://www.paidiatriki.gr/dilitiriaseis_sto_spiti/

 

Ενεργός άνθρακας: Δισκία Norit | Πόσιμο διάλυμα Toxicarb | Κάψουλες Ultracarbon.

 
Τελευταία ενημέρωση: Σεπτέμβριος 2019