Ορισμός
Από ήπιες ενοχλήσεις με αφόδευση > 3 φορές την εβδομάδα, αλλά με διαταραχές αφόδευσης μέχρι αφόδευση το μέγιστο 2 φορές την εβδομάδα.
Προσέξτε ότι τα παιδιά, που θηλάζουν, δεν παρουσιάζουν δυσκοιλιότητα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις μία αφόδευση κάθε δεύτερη μέρα μπορεί να είναι φυσιολογική.
Αιτιολογία
Συχνότερα σχετιζόμενη με την τροφή, λειτουργικά αίτια, ραγάδα πρωκτού.
Τυπικές ηλικίες για δυσκοιλιότητα είναι:
Ηλικία 5-6 μηνών, που σχετίζεται με την έναρξη λήψης γευμάτων.
Γύρω στην ηλικία των 18 μηνών το παιδί συγκρατείται λόγω του πόνου κατά την αφόδευση, κάτι που καταλήγει σε ένα φαύλο κύκλο.
Στην ηλικία των 6 ετών μπορεί η εγκόπριση να γίνει αντιληπτή, αποτελεί αρμοδιότητα ειδικού.
Συμπτώματα
Κοιλιαλγίες, ενδεχομένως μερικές φορές άλγος σχετιζόμενο με τη λήψη τροφής.
Το παιδί ενδέχεται να παρουσιάσει ακράτεια κοπράνων με μεγάλο όγκο κοπράνων (εγκόπριση) ή μικρούς ’’λεκέδες’’.
Εξέταστε το ενδεχόμενο της διάρροιας μετά από δυσκοιλιότητα.
Αντικειμενική εξέταση
Κοιλιά:
Συχνότερα φυσιολογική.
Μπορεί να υπάρχει ευαισθησία πάνω από το αριστερό κόλον.
Δακτυλική εξέταση πρωκτού:
Κόπρανα στη λήκυθο, ραγάδες;
Διαφορική διάγνωση
Υποθυρεοειδισμός, μεγάκολο, κοιλιοκάκη , αλλεργία στο γάλα αγελάδας.