Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Ίλιγγος στο κεφάλαιο των νευρολογικών νοσημάτων, καθώς και τη Λιποθυμία σε ηλικιωμένους στο παρόν κεφάλαιο.
Αιτιολογία
Φαρμακευτικές παρενέργειες:
Βενζοδιαζεπίνες, όλα τα αντιχολινεργικά (στα οποία συμπεριλαμβάνονται μεταξύ άλλων τα τρικυκλικά, τα νευροληπτικά και τα αντιπαρκινσονικά φάρμακα, τα αναλγητικά με δράση στο ΚΝΣ), τα διουρητικά της αγκύλης, φάρμακα για τον προστάτη του τύπου των αποκλειστών των άλφα-1-υποδοχέων, οφθαλμικές σταγόνες, αντιϋπερτασικά φάρμακα – τα περισσότερα, εκτός από το ότι επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση, δρουν και στο ΚΝΣ.
Μεταβολές της αρτηριακής πίεσης (ιδιαίτερα ορθοστατική υπόταση, η οποία γίνεται αντιληπτή μετά από αρκετά λεπτά σε όρθια στάση).
Επίδραση στο ΚΝΣ:
Καλοήθης ίλιγγος θέσης (πολύ συνηθισμένος), εγκεφαλική αρτηριοσκλήρυνση, προηγούμενα εγκεφαλικά έμφρακτα, ΑΕΕ, υποσκληρίδιο αιμάτωμα (υπάρχει ιστορικό πτώσης;), άνοια, κατάθλιψη (η ζάλη αποτελεί συνηθισμένη εκδήλωση σε ηλικιωμένους), σύνδρομο υπνικής άπνοιας, αιθουσαία ασυμμετρία (το κινητικό σύστημα, στο οποίο συμπεριλαμβάνονται οι οφθαλμικοί μύες, δε συνοδεύει τις αλλαγές θέσης).
Ανεπάρκειες ροής–ΚΝΣ (όραση, ακοή, περιφερική αιθουσαία λειτουργία, μείωση της ιδιοδεκτικότητας, μεταξύ άλλων ενοχλήσεις από τον αυχένα).
Η ζάλη έχει συνήθως πολυπαραγοντική αιτιολογία στους ηλικιωμένους, οπότε σε αυτές τις περιπτώσεις χρησιμοποιείται η διάγνωση Ζάλη Πολυπαραγοντικού ή Πολυαισθητηριακού τύπου.
Ποικίλα αίτια:
Ηλεκτρολυτικές διαταραχές, υποθυρεοειδισμός, διαταραχές καρδιακού ρυθμού, αφυδάτωση, παρκινσονισμός, πολυνευροπάθεια, έλλειψη Β12/-φυλλικού οξέος.
