Ορισμός
Αίσθηση μάζας στο λαιμό, η οποία δε μπορεί να σχετιστεί με κάποια οργανική νόσο.
Αιτιολογία
Άγνωστη. Αυξημένος μυϊκός τόνος στον εγγύς οισοφάγο/φάρυγγα.
Συχνά δευτεροπαθές σύμπτωμα σε ανησυχία/ άγχος, συχνή άσκηση πίεσης από τη γλώσσα στην υπερώα, δυσλειτουργία (=αύξηση) της αναπνοής.
Βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο: Νοσήματα των αεροφόρων οδών.
Συμπτώματα
Αίσθηση μάζας στο λαιμό.
’’Δεν μπορεί να πάρει αέρα’’.
Συχνά πρόκειται για ασθενή με συμπαθητικοτονία, που παρουσιάζει ανησυχία/άγχος/κατάθλιψη.
Είναι τυπική η εκδήλωση των πιο έντονων συμπτωμάτων σε ‘’ξηρή κατάποση’’.
Συνήθως δεν παρουσιάζονται προβλήματα, όσο αφορά την πρόσληψη τροφής.
Επίσης συχνά ο ασθενής ανακουφίζεται με την πρόσληψη τροφής-/υγρών.
Διαφορική Διάγνωση
Δυσφαγία με πραγματική κινητική δυσλειτουργία οισοφάγου/ φάρυγγα, ενδοθωρακική βρογχοκήλη, οισοφαγίτιδα – γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, άγχος, κατάθλιψη, κύστη τραχηλικής χώρας, εκκόλπωμα οισοφάγου, ξένο σώμα στο φάρυγγα, καρκίνος αμυγδαλών/υποφάρυγγα/οισοφάγου.
Διερεύνηση
Ιστορικό. ΩΡΛ/κή-αντικειμενική εξέταση.
(Ζητήστε από τον ασθενή να ευθειάσει τα χέρια του. Αν σ’αυτήν τη θέση διαπιστώσετε μία μη-ψηλαφητή βρογχοκήλη, αυτό συνεπάγεται αυξημένη πίεση πάνω από την πρόσθια τραχηλική χώρα).
’’Γλώσσα σαν φύλλο βελανιδιάς’’; (=σημείο συχνής και πολλές φορές ασυνείδητης πίεσης στη γλώσσα).
Αν χρειαστεί, α/α υποφάρυγγα/ οισοφάγου, ακτινολογικός έλεγχος με διάβαση οισοφάγου.
Θεραπεία
Ζητήστε τη συνδρομή λογοθεραπευτή. Καθησύχαση του ασθενή.
Εστιάστε στις συνθήκες ζωής του ασθενή: Υπάρχει στρες, άγχος;
Αν χρειαστεί, χορήγηση σκευασμάτων-SSRI για 6 μήνες ή περισσότερο.
*Τελευταία Ενημέρωση:
1 Ιανουαρίου, 2024