Θεραπεία
Τοπική θεραπεία με κολπικά υπόθετα και, όταν οι βλάβες επεκτείνονται και στο αιδοίο, κρέμα κλομιτραζόλης (+ ίσως στεροειδές τοπικά) ή θεραπεία με εκοναζόλη για 1 ή 3 ημέρες.
Εναλλακτικά, όπως και σε επανειλημμένες υποτροπές, καθώς και στις περιπτώσεις, στις οποίες υποπτεύεστε ότι τα κολπικά υπόθετα και αλοιφές προκαλούν τοπικό ερεθισμό, αντιμυκητιασικά από το στόμα (φλουκοναζόλη 150 mg).
Προτιμότερο να συνδυάζετε με αντιμυκητιασική κρέμα εξωτερικά ή καλύτερα κορτιζονούχα/αντιμυκητιασική κρέμα για ταχύτερη ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Σε χρόνια υποτροπιάζουσα καντιντιασική λοίμωξη (4 ή περισσότερα επεισόδια ετησίως):
Αντιμυκητιασική θεραπεία από το στόμα με 150 mg φλουκοναζόλης, που χορηγείται ως θεραπεία ενός 24ώρου κάθε 14η ημέρα για 3-6 μήνες.
Εναλλακτική λύση αποτελεί η χορήγηση δισκίων φλουκοναζόλης 50 mg ημερησίως για μερικές εβδομάδες ως και μερικούς μήνες.
Η τοπική θεραπεία δε συνιστάται.
Σε χρόνιες ενοχλήσεις, που υποτροπιάζουν, μπορεί να γίνει ειδική ταυτοποίηση του γένους της κάντιντας με καλλιέργεια.
Αν η καλλιέργεια είναι αρνητική, αναζητήστε άλλες αιτίες.
Η κατάχρηση τοπικών αντιμυκητιασικών σκευασμάτων μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχών.
Σε περιπτώσεις με ενοχλήσεις ανθεκτικές στη θεραπεία συνιστάται παραπομπή σε γυναικολόγο ή εναλλακτικά σε δερματολόγο.
Δε χρειάζεται θεραπεία του συντρόφου.
Σε εγκυμοσύνη να μη χρησιμοποιούνται σκευάσματα από το στόμα.
Ατομική φροντίδα:
Βλέπε το υποκεφάλαιο ‘‘Εκκρίσεις/κνησμός της γεννητικής περιοχής’‘ στο
παρόν κεφάλαιο.
Φαρμακευτική αγωγή
Εκοναζόλη: Δερματικό εκνέφωμα/ κολπική κρέμα/ κολπικό υπόθετο.
Εκοναζόλη + τριαμκινολόνη: Κρέμα.
Ιτρακοναζόλη: Καψάκια.
Κλοτριμαζόλη: Κολπικό δισκίο/ κολπική κρέμα/ κρέμα.
Μικοναζόλη: Κολπική κρέμαr/ κολπικό υπόθετο/ κρέμα.
Μικοναζόλη + υδροκορτιζόνη: Κρέμα.
Φλουκοναζόλη: Καψάκια.
