Ραιβόκρανο

Αιτίες: Συνήθως μυϊκής αιτιολογίας. Σε παιδιά μερικές φορές λοίμωξη φάρυγγα με οίδημα λεμφαδένων. Μία ασυνήθιστη, αλλά επικίνδυνη αιτία ραιβόκρανου αποτελεί η μετατόπιση ή το υπεξάρθρημα κάποιας από τις αρθρώσεις της αυχενικής μοίρας, κυρίως σε άτομα με ρευματοπάθειες. Επίσης η άρθρωση μπορεί να ‘’κλειδώσει’’ εξαιτίας συμπίεσης δίσκου στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις. Συμπτώματα: Ο πόνος εντοπίζεται στον αυχένα […]

Ραγάδα πρωκτού, Ραγάδες πρωκτού

Ορισμός: Έλλειμμα του ορθικού βλεννογόνου, μερικές φορές ακόμη και του υποκείμενου ιστού. Αιτία: Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η επίμονη δυσθεράπευτη δυσκοιλιότητα. Συμπτώματα: Επώδυνη αφόδευση, που συχνά συνοδεύεται από σπασμό του σφιγκτήρα και ελαφρύ αδιάκοπο πόνο, ο οποίος μπορεί να διαρκεί μέχρι και μία ώρα. Μερικές φορές σταγονοειδής αιμορραγία ερυθρού/ ανοιχτού ερυθρού χρώματος. Δυσκοιλιότητα εξαιτίας […]

Ροχαλητό, Υπνική άπνοια, Σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας

Σχετικά με το ροχαλητό σε παιδιά βλέπε την αντίστοιχη επικεφαλίδα στο κεφάλαιο των παιδιατρικών νοσημάτων.   Ορισμός Εισπνευστικός και εκπνευστικός ρόγχος, που προκαλείται από μερική απόφραξη των άνω αεροφόρων οδών.   Κοινό ροχαλητό: Πτερυγισμός ιστού, ρόγχος, καμία διακοπή αναπνοής μεγάλης χρονικής διάρκειας.   Υπνική άπνοια: Αποφρακτικής αιτιολογίας διακοπές της αναπνοής 5-50 φορές την ώρα, παύση […]

Ρινική συμφόρηση

Βλέπε τα υποκεφάλαια:   Αγγειοκινητική ρινίτιδα   Αλλεργική ρινίτιδα   Μη-αλλεργική ρινίτιδα   Παραρρινοκολπίτιδα   Πολύποδες ρινός   Φαρμακευτική (ή ιατρογενής) ρινίτιδα  

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη – Μη εποχική ρινίτιδα, Αλλεργία στα ακάρεα, Αλλεργία σε σκύλους, Αλλεργία σε γάτες

Ορισμός Αλλεργιογόνα, που προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις, χωρίς να σχετίζονται με τις περιόδους ούτε τις εποχές του έτους.   Αιτιολογία Τα ακάρεα (πιο συχνά), καθώς και το επιθήλιο των ζώων (δυνητικά ισχυρό αλλεργιογόνο), αλλεργιογόνα, που προέρχονται από το σίελο και τα ούρα των οικόσιτων ζώων. Τα ακάρεα ευνοούνται από αυξημένη υγρασία πάνω από 45% και θερμοκρασία […]

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη – Εποχική αλλεργική ρινίτιδα, Συνάχι

Ορισμός Παράγοντες, που σχετίζονται άμεσα με τις εποχές του έτους, οι οποίοι αποτελούν αφορμή έκλυσης αλλεργικών αντιδράσεων διαμέσου IgE-διαμεσολαβητών φλεγμονής στους ρινικούς βλεννογόνους.   Ο όρος ’’συνάχι’’ καθιερώθηκε αργότερα και χρησιμοποιείται ακόμη και για αλλεργικά συμπτώματα σε ολόκληρη τη διάρκεια του έτους (π.χ. αλλεργία από ακάρεα, ζώα κτλ).   Αιτιολογία Υπερευαισθησία στη γύρη.   Πολλές […]

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη

Σύντομη περίληψη της παραγράφου της θεραπείας:   Σε ήπιες ενοχλήσεις: Αντιισταμινικά τοπικά. Εναλλακτικά χρωμογλυκονικό νάτριο τοπικά.   Σε ενοχλήσεις μέτριου βαθμού: Ρινικό στεροειδές + ίσως αντιισταμινικό ίσως με χρωμογλυκονικό νάτριο τοπικά. Το ρινικό στεροειδές είναι επιπλέον δραστικό και σε τυχόν ενοχλήσεις άσθματος. Αντιισταμινικά από το στόμα.   Σε ενοχλήσεις σοβαρού βαθμού: Σε επιμονή των συμπτωμάτων […]

Ροχαλητό σε παιδιά

Αιτία Συχνότερα υπάρχει κάτι, που εμποδίζει την αναπνοή σε υψηλό επίπεδο, όπως υπερτροφικές αδενοειδείς εκβλαστήσεις, λεμφαδενικός ιστός πίσω από τη μύτη (προσοχή στο ότι οι πολύποδες σε παιδιά είναι υπερβολικά σπάνιοι. Κατά κανόνα υπάρχουν μόνο πολύποδες της χοάνης, καθώς και σε κυστική ίνωση).   Συμπτώματα Το παιδί αναπνέει από το στόμα. Έρρινη ομιλία. Ροχαλίζει συνεχώς. […]

Ρήξη ωλένιου πλάγιου συνδέσμου αντίχειρα, Αντίχειρας των σκιέρ (Skiers’ thumb)

Ορισμός Ρήξη των ωλένιου πλάγιου συνδέσμου της 1ης ΜΚΦ-άρθρωσης.   Αιτία Προκαλείται από ακινητοποίηση του αντίχειρα, π.χ. στο μπαστούνι του σκι σε πτώση.   Συμπτώματα Πόνος και οίδημα της ωλένιας περιοχής της 1ης ΜΚΦ.   Αντικειμενική εξέταση Αστάθεια στη δοκιμασία πλάγιας ωλένιας-κερκιδικής απόκλισης, όπως και πόνος στην ψηλάφηση της άρθρωσης. Ελέγξτε την ικανότητα πιασίματος του […]

Ρήξη υπερακανθίου, Ρήξη μυοτενόντιου/ στροφικού πετάλου (Rotator cuff)

Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, Τενοντίτιδα δικεφάλου, Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, Περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη και Τενοντίτιδα υπερακανθίου στο παρόν κεφάλαιο.   Αιτία Τραυματισμός (σε νεότερους ασθενείς και σημαντική βία) και/ή εκφυλιστικές βλάβες (ηλικιωμένοι ασθενείς, μέτρια βία). Η ρήξη μπορεί να είναι μερική ή ολική.   Συμπτώματα Σε μερική ρήξη ο ασθενής παρουσιάζει πόνο απαγωγής, καθώς […]

Ρήξη δικεφάλου

Ορισμός Ρήξη της μακράς κεφαλής του δικεφάλου, συνήθως κοντά στο σημείο έκφυσης. Οι ρήξεις μακριά από το σημείο έκφυσης είναι ασυνήθιστες, αλλά εκδηλώνονται σε νεότερους.   Αιτία Σε νέους (αθλητές) κυρίως ως αποτέλεσμα τραυματισμού εξαιτίας ισχυρής άσκησης βίας σε κάμψη με μεγάλη αντίσταση.   Σε ηλικιωμένα άτομα συνήθως εκφυλιστικές αλλοιώσεις του τένοντα, οι οποίες μπορούν […]

Ρήξη Αχιλλείου

Αιτία Οξεία καταπόνηση του τένοντα. Η πλειοψηφία των ρήξεων του τένοντα συμβαίνει στη διάρκεια αθλημάτων. Τυπική περίπτωση αποτελούν αγύμναστοι άντρες μέσης ηλικίας, οι οποίοι παθαίνουν τη ρήξη κατά τη διάρκεια αγώνα τένις ή αντιπτέρισης. Ο κίνδυνος είναι αυξημένος μετά από θεραπεία με κορτιζόνη.   Συμπτώματα Η ολική ρήξη συχνά περιγράφεται ως ένας σαφής επώδυνος τριγμός […]

Ρευματοειδής αρθρίτιδα, ΡΑ

Σύντομη περίληψη του υποκεφαλαίου:   * Υποψία ΡΑ μπαίνει σε επιμονή (>6 εβδομάδες) αρθρίτιδας με (χωρίς τις ΑΜΦ-αρθρώσεις) πρωινή δυσκαμψία.   * Διερεύνηση με κλινικό, όπως και εργαστηριακό έλεγχο, αρχικά με λήψη ΤΚΕ + CRP. Σε υψηλές τιμές αυτών των παραμέτρων επιπλέον έλεγχος πρωταρχικά με αντι-CCP + IgG, ρευματοειδή παράγοντα + ακτινογραφία.   * Γρήγορη […]

Ρευματική πολυμυαλγία, ΡΠΜ, ‘’Μυϊκός ρευματισμός’’

Ορισμός Δεν υπάρχει πλήρης ομοφωνία, όσο αφορά τα διαγνωστικά κριτήρια. Ονομάζεται επίσης και ‘’φλεγμονώδης μυϊκός ρευματισμός’’.   Αιτία Άγνωστη. Πιθανόν ανοσολογική αντίδραση. Οι γυναίκες προσβάλλονται τρεις φορές συχνότερα από τους άντρες.   Συμπτώματα Σχετικά γρήγορη νόσηση με συμμετρική δυσκαμψία και πόνο στις κοντινές αρθρώσεις, της ωμοπλάτης, της πυέλου, των πάνω άκρων, του μηρού, συνήθως με […]

Ραιβόκρανο (Tortikollis)

Αιτίες Συχνότερα μυϊκές. Σε παιδιά μερικές φορές λοίμωξη του φάρυγγα με οίδημα λεμφαδένων.   Μία ασυνήθιστη, αλλά επικίνδυνη αιτία ραιβόκρανου είναι η μετατόπιση ή το υπερξάρθρημα κάποιας από τις αρθρώσεις της ΑΜΣΣ σε ασθενείς ρευματοειδών νοσημάτων.   Η άρθρωση μπορεί επίσης να ακινητοποιηθεί εξαιτίας συμπίεσης μηνίσκου στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις της ΣΣ. Βλέπε το υποκεφάλαιο Αυχεναλγία […]

Ρήξη σπλήνα – από την πλευρά της αθλητιατρικής

Ορισμός Τραυματισμός/ρήξη του σπλήνα, αιτία θανάτου σε αθλητές.   Αιτίες Τραυματισμός στην αριστερή πλάγια κοιλιακή χώρα/κάτω πλευρά του θωρακικού κλωβού. Το κλασικό σενάριο περιλαμβάνει πλήξη από τιμόνι ποδηλάτου στην περιοχή της κοιλίας. Ο σπλήνας προφυλάγεται εν μέρει κάτω από το πλευρικό τόξο. Η φυσιολογική αρχιτεκτονική του σπλήνα μπορεί να διαταραχτεί εξαιτίας διάφορων νόσων (μονοπυρήνωση, ελονοσία, […]

Ροδόχρους ακμή, Ροδόχρωμη νόσος

Ορισμός Φλεγμονώδης νόσος των αγγείων του προσώπου με αύξηση της ευαισθησίας τους. Συχνά χρόνια υπερτροφία των σμηγματογόνων αδένων.   Αιτία Άγνωστη αιτιολογία. Αγγεία των χειλιών. Επιδεινώνεται από αλκοόλ, έντονα καρυκευμένες τροφές, στρες, ζεστά ροφήματα.   Συμπτώματα Ερυθρότητα προσώπου, συχνά σε συνδυασμό με στρες, λήψη ζεστών ροφημάτων, αλκοόλ, καρυκευμένα τρόφιμα.   Τέσσερις τύποι: Ερυθηματώδης-τηλαγγειεκτατική, βλατιδοφλυκταινώδης, ρινόφυμα, […]

Ραγάδες

Ορισμός Γραμμικό έλκος συχνά σε βλεννογόνους ή στις φτέρνες. Π.χ. ραγάδες στις γωνίες των χειλιών, ‘‘αυτόματες σχισμές’‘, δημιουργία σχισμών σε κερατοδερμίες, ψωρίαση, έκζεμα.  

Ραγάδα πρωκτού, Ραγάδες πρωκτού

Ορισμός Έλλειμμα του ορθικού βλεννογόνου, μερικές φορές ακόμη και του υποκείμενου ιστού.   Αιτιολογία Η δυσκοιλιότητα αποτελεί συνηθισμένη αιτία, όπως και η διάρροια. Τραυματισμοί κατά τον τοκετό, άλλοι τραυματισμοί στην περιοχή του πρωκτού, δευτεροπαθώς στη νόσο Crohn ή σε όγκους του πρωκτού. Συχνά χωρίς εμφανή αιτία.   Συμπτώματα Επώδυνη αφόδευση, η οποία συχνά συνοδεύεται από […]