Αιτιολογία Trichomonas vaginalis, που αποτελεί μονοκύτταρο μαστιγοφόρο, πολύ σπάνιο στην εποχή μας. Μεταδίδεται κυρίως με τη σεξουαλική επαφή. Μπορεί να ανιχνευτεί ξανά στον κόλπο και την ουρήθρα.   Συμπτώματα Οξεία κολπίτιδα με άφθονο, δύσοσμο, γκριζωπό, φυσαλιδώδες έκκριμα. Μπορεί να εκδηλωθεί δυσουρία. Φλεγμονώδεις βλεννογόνοι. Κνησμός, ίσως αιμορραγία και πόνος. Ορισμένες φορές ουρηθρίτιδα. Μερικές φορές ασυμπτωματική λοίμωξη. […]

Αιτιολογία Το πιο συχνό αίτιο είναι αμβλύ τραύμα του οφθαλμού.   Συμπτώματα Διπλωπία και μειωμένη οπτική οξύτητα. Η εκτίμηση, αν πρόκειται για πιο σοβαρή επίδραση με υποψία βαθύτερου τραυματισμού, διενεργείται επειγόντως από οφθαλμίατρο.  

Συμπτώματα Ερεθισμός, δακρύρροια, βλεφαρόσπασμος.   Διερεύνηση Κάνετε επισκόπηση του επιπεφυκότα και αναστροφή του βλεφάρου. Μερικά ξένα σωματίδια του κερατοειδούς είναι ορατά μόνο με τη βοήθεια του μικροσκοπίου κερατοειδούς.   Διαφορική διάγνωση Το αίσθημα ξένου σώματος στον οφθαλμό μπορεί να προκληθεί και από ξηροφθαλμία με καταστροφή του δακρυϊκού φιλμ, βλεφαρίδες, που έχουν κατεύθυνση προς τα μέσα, […]

Αιτιολογία Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, όπως κατά τη διάρκεια σκι, κατά την ηλεκτροσυγκόλληση/ οξυγονοκόλληση ή κατά το μαύρισμα σε σολάριουμ χωρίς προστατευτικά οφθαλμών.   Συμπτώματα Έντονος πόνος, φωτοφοβία, δακρύρροια, βλεφαρόσπασμος και μείωση της όρασης. Κατά κανόνα πάντα και στους δύο οφθαλμούς, διαφορετικά σκεφτείτε το ξένο σώμα.   Αντικειμενική εξέταση Κατά την εξέταση μετά από χρώση […]

Αιτιολογία Άσκηση αμβλείας βίας στον οφθαλμό. Ο τραυματισμός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος, όταν προκαλείται από μικρές μπάλες, που ’’εφαρμόζουν μέσα’’ στον οφθαλμικό κόγχο.   Συμπτώματα Συχνά μείωση της όρασης ως επακόλουθο του οιδήματος του αμφιβληστροειδούς από την κάκωση και/ή την ενδοφθάλμια αιμορραγία. Άλγος και πόνος κατά τις κινήσεις του οφθαλμού. Δεν είναι ασυνήθιστη η εκδήλωση διπλωπίας […]

Αιτιολογία Συνήθως οφείλεται σε όνυχα δακτύλου ή φύλλο χαρτιού, που φέρεται κατά του οφθαλμού.   Συμπτώματα Έντονο άλγος, δακρύρροια, αυξημένη φωτοφοβία και βλεφαρόσπασμος.   Αντικειμενική εξέταση Το έλκος είναι ευδιάκριτο μετά από χρώση με φλουορεσκεΐνη.  

Αιτιολογία Άσκηση βίας στον οφθαλμό με οξύ αντικείμενο.   Συμπτώματα Κατά κανόνα κανονική ερυθρότητα, μείωση όρασης, άλγος, φωτοφοβία. Ωστόσο τα μικρά διαμπερή τραύματα του οφθαλμού, ιδιαίτερα του κερατοειδούς, μπορεί να παρουσιάζουν εκπληκτικά φτωχή συμπτωματολογία ειδικά στα παιδιά.   Διερεύνηση Είναι σημαντική η λήψη λεπτομερούς ιστορικού, ιδιαίτερα όταν ο τραυματισμός αφορά παιδιά. Σε αρκετές περιπτώσεις τα […]

Ορισμός Σκληρία, η οποία αναπτύχθηκε σε βραχύτερο ή μακρύτερο χρονικό διάστημα στα μαλακά μόρια του λαιμού.   Αιτιολογία Λοιμώδη αίτια: Συχνά αιφνίδια έναρξη κατά την ανάρρωση από λοίμωξη των άνω αεροφόρων οδών, συχνότερα σε παιδιά. Οι αδένες μπροστά από τις γωνίες των γνάθων προσβάλλονται συχνά από λοιμώξεις των δοντιών. (ΠΡΟΣΟΧΗ, ακόμη και η νόσος του […]

Ορισμός Αυτόνομες (ακούσιες) κινήσεις (= υπερκινησία).   Αιτίες Ιδιοπαθής τρόμος, χωρίς υποκείμενη αιτία, έναρξη μετά από την ηλικία των 40 ετών, κληρονομικότητα στο 50% των περιπτώσεων.   Φυσιολογικός τρόμος επιταχύνεται σε συναισθήματα, στα οποία συμπεριλαμβάνεται η ψυχοκαταπόνηση, καθώς και το ψύχος. Parkinson (αδρός κυματοειδής ‘’τρόμος της κίνησης κατασκευής δισκίων’’).   Γεροντικός τρόμος (μπορεί να έχει […]

Βλέπε τον αντίστοιχο τίτλο στο κεφάλαιο των Παιδιατρικών νοσημάτων.  

Διάγνωση Καρδιακή συχνότητα > 100/ λεπτό, που οφείλεται στο φλεβόκομβο. Σε πολύ υψηλή συχνότητα μερικές φορές δευτερογενείς μεταβολές- ST/-T.   Αιτίες Όταν υπάρχει ανάγκη για αυξημένο κατά λεπτό όγκο συγχρόνως με σωματική προσπάθεια. Πυρετός, υπερθυρεοειδισμός, αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική εμβολή ή άλλη πνευμονική νόσος (π.χ. ΧΑΠ), υποογκαιμία, τοξική επίδραση αλκοόλ, επίδραση στο συμπαθητικό από π.χ. […]

Aίτια Συνήθως λόγω υπερδοσολογίας σε ηλικιωμένους ως επακόλουθο μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Ο συνδυασμός με βήτα αποκλειστή αυξάνει τον κίνδυνο βραδυαρρυθμίας. Σε υποκαλιαιμία είναι αυξημένη η τάση για αρρυθμίες. Είναι συχνή η αλληλεπίδραση με άλλες φαρμακευτικές ουσίες.   Συμπτώματα Απώλεια όρεξης, ναυτία, εμετοί, κόπωση, μυική αδυναμία, σύγχυση, μπορούν να εκδηλωθούν αρρυθμίες όλων των τύπων, (φλεβοκομβική ταχυκαρδία, […]

Ορισμός Φλεγμονή στην κατάφυση του μεγάλου μυός και τους εξωτερικούς θυλάκους του μείζονα τροχαντήρα, στην κατάφυση του μέσου γλουτιαίου.   Αιτία Υπερκαταπόνηση, μονότονες κινήσεις (π.χ. εργασία με πεντάλ ποδιού). Λανθασμένη στάση άκρων ποδιών/ γονάτων. Δευτεροπαθής σε διάφορες επώδυνες καταστάσεις της ΣΣ, οστεοαρθρίτιδα ισχίου, χωλότητα, τραυματισμός του ισχίου.   Συμπτώματα Πόνος σε καταπόνηση ή τοποθέτηση σε […]

Ορισμός Φλεγμονή με σχετική δημιουργία στένωσης στο τενόντιο έλυτρο του τένοντα μακρού απαγωγού του αντίχειρα, συχνότερα επίσης και του τένοντα, βραχέος εκτείνοντα του αντίχειρα.   Αιτία Επαναλαμβανόμενες μονότονες ή ασυνήθιστες κινήσεις της πηχεοκαρπικής. Προσβάλλει συχνότερα γυναίκες.   Συμπτώματα Πόνος στον ευθειασμό του αντίχειρα. Ευαισθησία δίπλα στη στυλοειδή απόφυση της κερκίδας.   Αντικειμενική εξέταση Ψηλαφητική ευαισθησία […]

Ορισμός Βακτηριδιακή λοίμωξη, η οποία μπορεί να προσβάλλει κυρίως τα τενόντια έλυτρα των καμπτήρων των δακτύλων του χεριού.   Αιτία Τραυματισμός, κέντρισμα (π.χ. αγκάθι από τριανταφυλλιά), μετεγχειρητικά, δάγκωμα από γάτα, πληγή από κόψιμο κ.ά. Οι παράγοντες λοίμωξης είναι ο χρυσίζοντας σταφυλόκοκκος, οι στρεπτόκοκκοι ή φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του σώματος.   Συμπτώματα Πόνος, οίδημα, ερυθρότητα στα […]

Βλέπε επίσης και τα υποκεφάλαια Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, Τενοντίτιδα δικεφάλου, Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, Περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη και Ρήξη υπερακανθίου στο παρόν κεφάλαιο.   Αιτίες Εκφυλιστική κατάσταση στον τένοντα του υπερακανθίου με συμφύσεις, οίδημα κ.ά. Στη συγκεκριμένη περίπτωση δεν πρόκειται για τενοντίτιδα, αλλά περισσότερο για τενοντοπάθεια.   Η τενοντίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί αιφνίδια μετά από από καταπόνηση […]

Ορισμός Ερεθισμός του επιγονατιδικού συνδέσμου, συνήθως ακριβώς περιφερικά του οστού της επιγονατίδας. Μερικές φορές σχετίζεται με μικρά ελλείμματα του τένοντα.   Αιτία Υπερκαταπόνηση. Συνήθως τραυματισμός σε αθλήματα με άλμα (μπάσκετ, ποδόσφαιρο, δρομείς). Προσβάλλει σχεδόν αποκλειστικά αθλητές με έντονη δραστηριότητα.   Συμπτώματα Τυπικός πόνος ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα, αρχικά μετά από την αθλητική δραστηριότητα με […]

Ορισμός Φλεγμονή, μηχανικός ερεθισμός ή εκφυλιστική εξεργασία κατά κανόνα στη μακρά κεφαλή του δικεφάλου.   Συμπτώματα Πόνος πάνω από τη μακρά κεφαλή του δικεφάλου στο πρόσθιο τμήμα του ώμου, πάνω από τη δικεφαλική αύλακα. Μπορεί να συνδυάζεται με τενοντίτιδα του μυοτενόντιου πετάλου και πρόσκρουση ώμου (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο).   Στις περιπτώσεις, στις οποίες το […]

Αιτίες Υπερφόρτωση του τένοντα (μονόπλευρη καταπόνηση, υψηλής έντασης, σε σκληρή επιφάνεια), επαναλαμβανόμενοι μικροί τραυματισμοί, μερικές φορές φλεγμονή σε υποκείμενο θύλακο, πίεση από κακή εφαρμογή παπουτσιών, αυξημένος κίνδυνος μετά από θεραπεία με φλουοκινολόνη. Οξεία ’’φλεγμονή’’ μετά από υπερκόπωση ή τραυματισμό, χρόνια ’’φλεγμονή’’ σε μακρόχρονη, μονόπλευρη ή επανειλημμένη καταπόνηση, π.χ. τρέξιμο σε σκληρή επιφάνεια. Ενδεχομένως εδώ πρόκειται […]

Αιτία Τσίμπημα από άπτερα αιμοδιψή παράσιτα. Είναι συνηθισμένοι οι ψύλλοι πτηνών, σκυλιού ή γάτας, όπως και τρωκτικών, αλλά και ψύλλοι από φωλιές πτηνών. Ο ψύλλος του ανρθώπου, ο pulex irritans, είναι ασυνήθιστος (στη Σουηδία υπάρχει μόνο ως περίπτωση προέλευσης εκτός συνόρων). Οι ζωικοί ψύλλοι δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν χωρίς ύπαρξη ζώου ξενιστή, αλλά μπορούν να […]

Συμπτώματα (τσίμπημα από μέλισσα, σφήκα): Συνήθως αποκλειστικά τοπικά. Καυσαλγία, κνησμός στο σημείο του κεντρίσματος.   Αντικειμενική εξέταση (τσίμπημα από μέλισσα, σφήκα): Φυσαλίδα μεγέθους 1-2 εκ. με περιβάλλουσα ερυθρότητα, κνησμό και οίδημα.   Διερεύνηση (τσίμπημα από μέλισσα, σφήκα): Σπάνια σοβαρότερη αντίδραση σε επόμενο κέντρισμα. Δε χρειάζεται διερεύνηση σε ασθενή με αποκλειστικά δερματικά συμπτώματα (εξασφαλίστε αντιισταμινικά και […]

Μόνιμη τριχόπτωση μπορεί να προκληθεί από Δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο (δημιουργία ουλών στο δέρμα του τριχωτού της κεφαλής με μόνιμη απολέπιση. Νόσος, που είναι ενεργή, θεραπεύεται με ισχυρά στεροειδή ενδεχομένως κατά τη διάρκεια της σύγκλεισης).   Ακτινικές κερατώσεις (σε δέρμα, που εκτίθεται στον ήλιο/ δέρμα φτωχό σε τρίχες στην κορυφή της κεφαλής). Βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο. […]

Αυτοπροκαλούμενη τριχόπτωση, στην οποία το άτομο από μόνο του τραβάει τις τρίχες. Είναι τυπική η εμφάνιση κηλίδων δέρματος απογυμνωμένου από τρίχες με αμβλέα καλά περιγραμμένα όρια με παραμονή μακρών στο ύψος στελεχών τριχών 1-2 εκ. χωρίς βαθύτερες μεταβολές. Συνύπαρξη φυσιολογικών και σπασμένων στελεχών τριχών. Μπορεί να προκαλείται από καταναγκαστική συμπεριφορά. Ίσως χρειαστεί παραπομπή σε ψυχολόγο/ […]

Ορισμός Εκδήλωση συνηθισμένης μορφής τριχόπτωσης, η οποία συμβαίνει σε όλες τις ηλικίες.   Αιτία Αφυσικά μεγάλο ποσοστό στελεχών τριχών μεταπηδά από το στάδιο της ανάπτυξης στο στάδιο της ανάπαυσης. Μία σειρά από σωματικές και ψυχικές καταστάσεις συμβάλλουν, ώστε στελέχη τριχών πολύ περισσότερα από ό,τι σε φυσιολογικές καταστάσεις, να συνεχίζουν να παραμένουν στο στάδιο της ανάπαυσης. […]

Βλέπε το υποκεφάλαιο Σμηγματορροϊκό έκζεμα.  

Ορισμός Απώλεια τριχών, που εκδηλώνεται με τη μορφή κυκλικών κηλίδων. Συνήθως προσβάλλει την κορυφή του κεφαλιού, την περιοχή του γένιου, την περιοχή της κνήμης, αλλά μπορεί να εντοπίζεται και οπουδήποτε αλλού.   Αιτία Άγνωστη, ίσως αυτοάνοσο νόσημα. Γνωστή κληρονομικότητα. Πιο συχνή σε ατοπικά άτομα.   Συνδέεται με θυρεοειδική νόσο, νόσο Addison, λεύκη, ΣΕΛ, ελκώδη κολίτιδα […]

Αιτία Φυσιολογική, γενετική προδιάθεση, ηλικία.   Συμπτώματα Αραίωση στις κροταφικές περιοχές, γραμμή μαλλιών ψηλότερα, όπως και αραίωση στην κορυφή του κεφαλιού. Στο 5% η αλωπεκία ξεκινάει πριν από την ηλικία των 20 ετών. Κάτι τέτοιο δε συνεπάγεται απαραίτητα ταχεία προοδευτική εξέλιξη.   Διερεύνηση Καμία σε άντρες. Ενδοκρινολογική διερεύνηση σε γυναίκες με ταχεία έναρξη, έντονη αλωπεκία, […]

Ορισμός Μόνιμη διαστολή των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων του δέρματος.   Αιτία Πρωτοπαθείς τηλαγγειεκτασίες: Αραχνοειδής σπίλος, συνήθως στο πρόσωπο σε παιδιά. Πρωτοπαθείς τηλαγγειεκτασίες, συνήθως εκτεταμένες, άγνωστης αιτίας.   Δευτεροπαθείς τηλαγγειεκτασίες: Εμφανίζεται ως ροδόχροη ακμή, ερυθηματώδης λύκος, βασικοκυτταρικό επιθηλίωμα, δέρμα, που έχει υποστεί βλάβη από τον ήλιο μετά από θεραπευτική ακτινοβολία, ως παρενέργεια στεροειδών τοπικής χρήσης από […]

Αιτία Το βακτηρίδιο Fransicella tularensis. Ανευρίσκεται σε μικρόσωμα τρωκτικά (λαγούς, λέμινγκ [πρόκειται για αρουραίους των βόρειων χωρών], ποντίκια, αρουραίους, σκίουρους, αγριοκούνελα) και στα κόπρανα και τα ούρα τους. Βρίσκεται στις περισσότερες χώρες του βόρειου ημισφαιρίου. Στους ανθρώπους μεταδίδεται κυρίως με τα κουνούπια, τους κρότωνες, τις αλογόμυγες, επίσης με μολυσμένο νερό (π.χ. ιδιόκτητα πηγάδια) ή με […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Κοιλιοκάκη και Δυσανεξία στη λακτόζη στο παρόν κεφάλαιο, όπως και την Αναφυλακτική αντίδραση στο κεφάλαιο των νοσημάτων του Αναπνευστικού.   Ορισμός Διατροφικές ουσίες, που προξενούν αντίδραση στο ανοσολογικό σύστημα και παραγωγή των IgE αντισωμάτων κατά της συγκεκριμένης ουσίας. Οι αντιδράσεις, που δεν ενεργοποιούν το ανοσολογικό σύστημα, αλλά προκαλούν ενοχλήσεις, πρέπει […]