Αιτιολογία Το πιο συχνό αίτιο είναι αμβλύ τραύμα του οφθαλμού. Συμπτώματα Διπλωπία και μειωμένη οπτική οξύτητα. Η εκτίμηση, αν πρόκειται για πιο σοβαρή επίδραση με υποψία βαθύτερου τραυματισμού, διενεργείται επειγόντως από οφθαλμίατρο.
Συμπτώματα Ερεθισμός, δακρύρροια, βλεφαρόσπασμος. Διερεύνηση Κάνετε επισκόπηση του επιπεφυκότα και αναστροφή του βλεφάρου. Μερικά ξένα σωματίδια του κερατοειδούς είναι ορατά μόνο με τη βοήθεια του μικροσκοπίου κερατοειδούς. Διαφορική διάγνωση Το αίσθημα ξένου σώματος στον οφθαλμό μπορεί να προκληθεί και από ξηροφθαλμία με καταστροφή του δακρυϊκού φιλμ, βλεφαρίδες, που έχουν κατεύθυνση προς τα μέσα, […]
Αιτιολογία Έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, όπως κατά τη διάρκεια σκι, κατά την ηλεκτροσυγκόλληση/ οξυγονοκόλληση ή κατά το μαύρισμα σε σολάριουμ χωρίς προστατευτικά οφθαλμών. Συμπτώματα Έντονος πόνος, φωτοφοβία, δακρύρροια, βλεφαρόσπασμος και μείωση της όρασης. Κατά κανόνα πάντα και στους δύο οφθαλμούς, διαφορετικά σκεφτείτε το ξένο σώμα. Αντικειμενική εξέταση Κατά την εξέταση μετά από χρώση […]
Αιτιολογία Άσκηση αμβλείας βίας στον οφθαλμό. Ο τραυματισμός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος, όταν προκαλείται από μικρές μπάλες, που ’’εφαρμόζουν μέσα’’ στον οφθαλμικό κόγχο. Συμπτώματα Συχνά μείωση της όρασης ως επακόλουθο του οιδήματος του αμφιβληστροειδούς από την κάκωση και/ή την ενδοφθάλμια αιμορραγία. Άλγος και πόνος κατά τις κινήσεις του οφθαλμού. Δεν είναι ασυνήθιστη η εκδήλωση διπλωπίας […]
Αιτιολογία Συνήθως οφείλεται σε όνυχα δακτύλου ή φύλλο χαρτιού, που φέρεται κατά του οφθαλμού. Συμπτώματα Έντονο άλγος, δακρύρροια, αυξημένη φωτοφοβία και βλεφαρόσπασμος. Αντικειμενική εξέταση Το έλκος είναι ευδιάκριτο μετά από χρώση με φλουορεσκεΐνη.
Αιτιολογία Άσκηση βίας στον οφθαλμό με οξύ αντικείμενο. Συμπτώματα Κατά κανόνα κανονική ερυθρότητα, μείωση όρασης, άλγος, φωτοφοβία. Ωστόσο τα μικρά διαμπερή τραύματα του οφθαλμού, ιδιαίτερα του κερατοειδούς, μπορεί να παρουσιάζουν εκπληκτικά φτωχή συμπτωματολογία ειδικά στα παιδιά. Διερεύνηση Είναι σημαντική η λήψη λεπτομερούς ιστορικού, ιδιαίτερα όταν ο τραυματισμός αφορά παιδιά. Σε αρκετές περιπτώσεις τα […]
Ενέργειες Ο ασθενής πρέπει αρχικά να απευθυνθεί στον οπτικό του, ο οποίος είναι εκείνος που, αν κρίνει απαραίτητο, θα τον παραπέμψει σε οφθαλμίατρο.
Συμπτώματα Η όραση αστραπών. Αιτιολογία Αποκόλληση υαλοειδούς, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, ημικρανία, αυχενικές ενοχλήσεις.
Ορισμός Η όραση φωτεινών κύκλων γύρω από φωτεινές πηγές. Αιτιολογία Διάθλαση του φωτός λόγω θολώσεων στα όργανα του οφθαλμού, που είναι διαπερατά στο φως. Συνηθέστερο αίτιο είναι ο καταρράκτης (εναποθέσεις στο φακό), όπως και στο οξύ γλαύκωμα (θολερότητα λόγω οιδήματος στο επιθήλιο του κερατοειδούς). Επίσης η ιρίτιδα/ ιριδοκυκλίτιδα (θολερότητες στον πρόσθιο θάλαμο του […]
Αιτιολογία Θολερότητες του υαλοειδούς σώματος από διάφορες αιτίες, όπως εναποθέσεις ιστών (ιπτάμενες μύγες/’’χορός κουνουπιού’’), σαν λευκοκύτταρα μέσα στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (ενδοπτικά φαινόμενα), αιμορραγία υαλοειδούς, αποκόλληση υαλοειδούς. Συμπτώματα Ιπτάμενες μύγες: Μικρά διαφανή κυκλικά ή νηματοειδή σχήματα, που ακολουθούν το οπτικό πεδίο, όταν ο ασθενής επιχειρεί να εστιάσει σ’ αυτά και στη συνέχεια απομακρύνονται αργά […]
Ορισμός Ανωμαλίες της οπτικής αντίληψης. Αιτιολογία Πιθανή νόσος του αμφιβληστροειδούς. Συνήθως πρόκειται για την ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς (’’κίτρινη κηλίδα’’). Συμπτώματα Η ευθεία γραμμή ή η σειρά των γραμμάτων γίνεται αντιληπτή ως διακεκομμένη ή καμπύλη. Η εικόνες φαίνονται παραμορφωμένες.
Αιτιολογία Αυξανόμενες εναποθέσεις χρωστικής στον αμφιβληστροειδή, κληρονομική. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου στην καθεμία, από τις οποίες η εξέλιξη είναι διαφορετική. Συμπτώματα Βραδέως αυξανόμενη απώλεια της περιφερικής όρασης με όλο και μεγαλύτερη ’’όραση τούνελ’’. Συχνά τα συμπτώματα είναι ήδη παρόντα σε νεαρή ηλικία με μειωμένη ικανότητα όρασης στο σκοτάδι και το σούρουπο (νυκταλωπία). […]
Ορισμός Προοδευτικές θολώσεις του φακού, που ελαττώνουν την οπτική οξύτητα. Αιτιολογία Η συνήθης μορφή είναι εκείνη που σχετίζεται με την ηλικία. Μπορούν όμως να προσβληθούν και νεαρά άτομα, ακόμη και παιδιά. Ο καταρράκτης ξεκινάει νωρίτερα σε διαβητικούς τύπου-2, σε άτομα με μακροχρόνια θεραπεία κορτικοστεροειδών, σε υπερτασικούς. Μπορεί να προκληθεί από/ επιδεινωθεί από κάπνισμα, […]
Ορισμός Εκφύλιση της ωχράς (’’κίτρινη κηλίδα’’), η οποία είναι η κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς, που διαθέτει τη μεγαλύτερη οπτική οξύτητα. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου. Αιτιολογία Ηλικία, κληρονομικότητα, κάπνισμα, υψηλές τιμές λιπιδίων αίματος, παχυσαρκία και άλλοι παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου (υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, κ.ά.). Σε ορισμένες περιπτώσεις η αιτιολογία είναι άγνωστη. Η εκφύλιση […]
Ορισμός Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, που μπορεί να οδηγήσει σε ανεύρυσμα, π.χ. εξίδρωση, αιμορραγίες και αγγειακή υπερπλασία. Συμπτώματα Στην ήπια μορφή οι ασθενείς είναι εντελώς ασυμπτωματικοί. Αν η διαδικασία συνεχίσει να εξελίσσεται, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη οπτική οξύτητα και σταδιακά σε τύφλωση. Αντικειμενική εξέταση Μεμονωμένες αιμορραγικές κηλίδες στο βυθό του οφθαλμού, μεμονωμένα μικροανευρύσματα […]
Ορισμός Νόσος του οπτικού νεύρου με χαρακτηριστικές προοδευτικές βλάβες του οπτικού πεδίου με ή χωρίς υψηλή ενδοφθάλμια πίεση. Αιτιολογία Συνήθως αποτελεί επακόλουθο της υψηλής ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία είναι αποτέλεσμα της παρεμπόδισης της αποχέτευσης του υδατοειδούς υγρού διαμέσου του διηθητικού συστήματος του σκληροκερατοειδικού ηθμού. Υπάρχει επίσης (η αιτιολογία είναι άγνωστη) γλαύκωμα, που επιδρά στο […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Αιμορραγία υαλοειδούς κάτω από την επικεφαλίδα Ξαφνική απώλεια όρασης. Αιτιολογία Η μεμβράνη, που στερεώνει το υαλοειδές σώμα στον αμφιβληστροειδή, υφίσταται ρήξη. Συμπτώματα Μαύρες κηλίδες, που μετακινούνται στο οπτικό πεδίο. Συνήθως εμφανίζονται αστραπές στην άκρη του οπτικού πεδίου, ιδιαίτερα στις βλεμματικές κινήσεις. Κατά κανόνα εκδηλώνεται πρώτη φορά μετά από την […]
Αιτιολογία Στην πραγματικότητα δεν πρόκειται για οφθαλμική νόσο, αλλά σχεδόν πάντα αποτελεί ένα εντοπισμένο σύμπτωμα στα πλαίσια γενικευμένης αγγειακής νόσου ή στένωσης καρωτίδας. Η συχνότερη αιτία είναι προσβολή από ΠΙΕ. Συμπτώματα Παροδική μονόπλευρη απώλεια της όρασης ή τύφλωση συχνότερα διάρκειας από δευτερόλεπτα μέχρι λεπτά. Μερικές φορές η διάρκεια μπορεί να φτάσει τη μία ώρα. […]
Ορισμός Φλεγμονώδης και απομυελινωτική νόσος, που προσβάλλει το οπτικό νεύρο. Αιτιολογία Μπορεί να αποτελεί το πρώτο σημείο σκλήρυνσης κατά πλάκας ή σαρκοείδωσης. Συμπτώματα Αρκετά ταχεία (ώρες ως μία/κάποιες εβδομάδες) έναρξη απώλειας της όρασης, η οποία μπορεί να γίνει σοβαρή. Συχνά –όχι όμως πάντα – συνδυάζεται με άλγος κατά τις οφθαλμικές κινήσεις. Συχνότερα είναι […]
Αιτιολογία ΑΕΕ. Συμπτώματα/ Αντικειμενική εξέταση Οξεία απώλεια της όρασης στο ήμισυ του οπτικού πεδίου. Συχνά αντί για το παραπάνω ο ασθενής αναφέρει απώλεια όρασης του ενός οφθαλμού. Διερεύνηση Η διάγνωση της ομώνυμης ημιανοψίας γίνεται με την απλή μέθοδο ελέγχου των οπτικών πεδίων κατά αντιπαράθεση και δεν απαιτεί καθόλου έλεγχο με περιμετρία και επομένως […]
Ορισμός Οίδημα του οπτικού νεύρου στο βυθό του οφθαλμού (οπτική θηλή). Αιτιολογία Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση λόγω εγκεφαλικού όγκου, τραυματισμού, ενδο- ή εξωκρανιακής αιμορραγίας, ΑΕΕ ή σοβαρής υπέρτασης κ.ά. Συμπτώματα Οπτικές συσκοτίσεις, δηλαδή σκοτεινιάζει μπροστά από τον ένα ή και τους δύο οφθαλμούς. Ίσως διπλωπία, περιορισμός οπτικών πεδίων και διαταραχές αντίληψης των χρωμάτων. Προοδευτική […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο: Κροταφική αρτηρίτιδα στο κεφάλαιο των νόσων του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και τη θεραπεία με Κορτικοστεροειδή στο κεφάλαιο των νόσων των ενδοκρινών αδένων. Αιτιολογία Απόφραξη της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς με επακόλουθη ισχαιμία. Συμπτώματα Πάρα πολύ ξαφνική έναρξη με μονόπλευρη απώλεια όρασης/θόλωση όρασης. Συχνά αίσθημα κακουχίας, χαμηλή πυρετική κίνηση, ευαισθησία […]
Αιτιολογία Αγγειακή νόσος, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχουν υπέρταση, διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριοσκλήρυνση και κάπνισμα ως προδιαθεσικοί παράγοντες. Επιπλέον παράγοντες κινδύνου αποτελούν και τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά σκευάσματα και η ημικρανία με αύρα. Συμπτώματα Μονόπλευρη, ταχεία σε διάρκεια ωρών απώλεια της όρασης. Αντικειμενική εξέταση Κατά την οφθαλμοσκόπηση φαίνονται στο βυθό του οφθαλμού άφθονες αιμορραγίες (αμφιβληστροειδούς) σχήματος φλόγας, […]
Συμπτώματα Σπινθηροβόλο σκότωμα, δηλαδή φωτεινές, συχνά κυκλικές κηλίδες στο κέντρο του οπτικού πεδίου με ακανθώδη αυξομειούμενης έντασης περιφέρεια. Το σπινθηροβόλο σκότωμα εξαπλώνεται στη συνέχεια στην περιφέρεια. Μερικές φορές προοδευτική θόλωση στο κέντρο του οπτικού πεδίου. Επίσης μπορεί να εκδηλώνεται σαν μία ποσότητα από ’’πυγολαμπίδες’’, που χορεύουν κυκλικά στο οπτικό πεδίο. Συνήθως η διάρκεια ποικίλλει […]
Αιτιολογία Αγγειακή νόσος. Οι προδιαθετικοί παράγοντες είναι οι ίδιοι, όπως και σε άλλα αγγειακά νοσήματα, με κίνδυνο εμβολής: Κάπνισμα, υπέρταση, διαβήτης, υψηλά επίπεδα λιπιδίων αίματος, πολυκυτταραιμία, θρομβοκυττάρωση, αρρυθμία, μεγάλη ηλικία. Συμπτώματα Οξεία μονόπλευρη τύφλωση ή απώλεια οπτικού πεδίου. Δεν προηγείται κανένα πρόδρομο σύμπτωμα, εκτός από το ότι πρωτύτερα μπορεί να είχε συμβεί παροδική […]
Ορισμός Αυξανόμενη θόλωση του κερατοειδούς χιτώνα. Αιτιολογία Υπάρχουν πολλές μορφές και αίτια, όπως εκφυλιστικές αλλοιώσεις λόγω ηλικίας, υπολειμματικές καταστάσεις λόγω φλεγμονών του οφθαλμού, καθώς και μία κληρονομική παραλλαγή. Συμπτώματα Προοδευτική απώλεια της όρασης με ευαισθησία στο φως.
Συμπτώματα Γκρίζες σκιές περιφερικά στο οπτικό πεδίο του ενός οφθαλμού, οι οποίες στη συνέχεια εξαπλώνονται προς το κέντρο. Συχνότερα ξεκινά από το κάτω/ έσω τμήμα του οπτικού πεδίου. Συχνά, όχι όμως πάντα έχει προηγηθεί η εμφάνιση σκούρων κηλίδων στο οπτικό πεδίο και/ή φωτοψίες (σπίθες, αστραπές) περιφερικά. Αντικειμενική εξέταση Στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αποκόλληση υαλοειδούς κάτω από την επικεφαλίδα Οφθαλμικά νοσήματα, που επηρεάζουν την όραση. Αιτιολογία Συνηθέστερα λόγω αιμορραγίας από νεοαγγείωση σε πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Επίσης λόγω κάκωσης και αντίστοιχα εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Συμπτώματα Απώλεια όρασης με αρκετά ταχεία έναρξη. Συχνά, αλλά όχι πάντα έχει προηγηθεί η εμφάνιση διάχυτων σκούρων κηλίδων […]
Διερεύνηση Είναι καθοριστικό για τη διάγνωση να διευκρινιστεί, αν έχει προσβληθεί ο ένας ή και οι δύο οφθαλμοί, το χρονικό διάστημα μέσα στο οποίο έχει συμβεί η απώλεια της όρασης, αν υπάρχουν συνοδά συμπτώματα, όπως άλγος και/ή ερυθρός ή ωχρός οφθαλμός. Μία ξαφνική εκδήλωση απώλειας όρασης κατά κανόνα συνεπάγεται αμέσως επικοινωνία με οφθαλμίατρο. Σε […]
Αιτιολογία Ακίνδυνη αυτόματη αιμορραγία/ έλλειμμα αγγείου, κάκωση, υπέρταση. Συμπτώματα Αιφνίδια εκδήλωση. Ομοιογενής ερυθρότητα σε όλη την περιοχή της αιμορραγίας. Καμία επίδραση στην όραση ούτε πόνος.
Ορισμός Επισκληρίτιδα: Μία επιφανειακή φλεγμονώδης διεργασία στο επισκλήριο, το συνδετικό ιστό μεταξύ του επιπεφυκότα και του σκληρού. Σκληρίτιδα: Μία φλεγμονώδης διεργασία σε βαθύτερο επίπεδο. Αιτιολογία Ανοσολογική. Συμπτώματα Ερυθρότητα, άλγος και ευαισθησία, συχνότερα μονόπλευρη. Αντικειμενική εξέταση Επισκληρίτιδα: Διευρυσμένα αγγεία στον επιπεφυκότα και κάτω από την επιφάνεια του επιπεφυκότα σε ένα τμήμα της […]
Συμπτώματα Μερικές φορές άλγος ως μοναδικό πρόδρομο σύμπτωμα, εξανθήματα στην άνω περιοχή του τρίδυμου νεύρου. Αν το εξάνθημα εντοπίζεται στη μύτη, υπάρχει κίνδυνος για συμμετοχή του οφθαλμού με βλάβη του κερατοειδούς και/ή ιρίτιδα, μερικές φορές ερυθρότητα του οφθαλμού με μειωμένη όραση.
Συμπτώματα Ισχυρό άλγος μέσα στον ένα μόνο οφθαλμό και γύρω απ’ αυτόν με ταχεία έναρξη. Κεφαλαλγία, κατά κανόνα συνοδός ναυτία και εμετοί, ελάττωση και θόλωση της όρασης και συχνότερα φαινόμενο έγχρωμης άλω γύρω από φωτεινές πηγές. Πρόδρομο σύμπτωμα αποτελεί η όραση δαχτυλιδιών γύρω από τις φωτεινές πηγές. Αντικειμενική εξέταση Ερυθρός, επώδυνος οφθαλμός, περικεράτια […]
Αιτία Λοιμώδης, ανοσολογική ή άγνωστη. Φλεγμονώδης εντερική νόσος (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα), αγκυλωτική σπονδυλαρθρίτιδα (ή νόσος Bechterew), σύνδρομο Reiter (νέος άντρας με ουρηθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα, μερικές φορές επιπεφυκίτιδα [συχνά αμφοτερόπλευρη, βλεννοπυώδης], υψηλή ΤΚΕ), ψωριασική αρθρίτιδα, σαρκοείδωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορελίωση (ή νόσος του Lyme), άλλες αιτίες σχετικές με το φακό. Συμπτώματα Επώδυνος ερυθρός οφθαλμός, υπερβολική […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο σύνδρομο Sjögren στο κεφάλαιο των νοσημάτων του μυοσκελετικού. Αιτιολογία Η ελαττωμένη παραγωγή δακρύων μπορεί να είναι σημείο του συνδρόμου Sjögren (μία συνηθισμένη κολλαγόνωση, άλλα σημεία της οποίας είναι η ξηροστομία, οι αρθραλγίες και μυαλγίες, ο ξηρός βήχας κ.ά.), της σαρκοείδωσης ή άλλης ρευματοειδούς νόσου του συνδετικού ιστού (= ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα). […]
Βλέπε το υποκεφάλαιο ’’Ξένα σώματα, (εξωτερικά) του επιπεφυκότα και αντίστοιχα του κερατοειδούς στα ’’τραύματα του οφθαλμού’’ στο παρόν κεφάλαιο.
Αιτιολογία Βακτηρίδια (συχνά μετά από τραυματισμό του οφθαλμού). Σε άτομα, που φέρουν φακούς επαφής, μπαίνει η υποψία λοίμωξης από ψευδομονάδα. Γενικά πνευμονιο-, σταφυλο- ή στρεπτόκοκκοι, ιοί (ο πιο συχνός και επικίνδυνος ιός είναι ο ιός του απλού έρπητα), μύκητες (κυρίως σε άτομα, που φέρουν φακούς επαφής και με κακή υγιεινή, καθώς και κατά τη χρήση […]
Αιτιολογία Επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκληθεί από αλλεργία, ιούς, χλαμύδια ή βακτηρίδια. Το ιστορικό και η κλινική εξέταση αποτελούν συχνά χρήσιμα οδηγά σημεία. Συμπτώματα Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συχνότερα είναι αμφοτερόπλευρη με κνησμό, ερυθρότητα και δακρύρροια. Υπεραιμικές υπεγέρσεις στο εσωτερικό του βλεφάρου με μορφή πλακοστρώτου, μερικές φορές εμφανίζεται εκχύμωση. Όσοι φορούν φακούς επαφής μπορεί να εκδηλώσουν […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Υπερθυρεοειδισμός στο κεφάλαιο των νόσων των ενδοκρινών αδένων. Αιτιολογία Φλεγμονώδης εξεργασία του οφθαλμικού κόγχου σε συνδυασμό με διαταραχή της λειτουργίας του θυρεοειδούς, συχνότερα θυρεοτοξίκωση. Απαντάται στη νόσο Graves/ νόσο Basedow. Επίσης συχνά εκδηλώνεται μία φλεγμονώδης πάχυνση των οφθαλμικών μυών, κυρίως του κάτω ορθού και του έσω ορθού μυός. Οι […]
Αντικειμενική εξέταση Ερυθρότητα, οίδημα και ευαισθησία στην ψηλάφηση, ρινικά πάνω από το δακρυϊκό ασκό. Μερικές φορές εξέρχεται πύον από τα δακρυϊκά σημεία κατά την πίεση του δακρυϊκού ασκού.
Αιτιολογία Αλλεργία, λοίμωξη (συχνά σταφυλοκοκκική). Μερικές φορές οφείλεται σε συνδυασμό των παραπάνω αιτίων. Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, η ακμή και η ροδόχρους ακμή αποτελούν προδιαθετικούς παράγοντες. Συμπτώματα Ερυθρότητα των βλεφαρικών χειλέων και των οφθαλμών, κνησμός, καύσος, αίσθημα ύπαρξης αμμοχάλικου, θολή όραση σε κοπιωπία, έκκριμα με σχηματισμό εσχάρας. Πρόκειται για χρόνια νόσο, που υποτροπιάζει. Αντικειμενική […]
Αιτιολογία Νεαρά άτομα: Στένωση της αποχετευτικής μοίρας των δακρύων. Ηλικιωμένοι: Μειωμένη παροχέτευση δακρύων κατά την αύξηση της ηλικίας. Αυτό συμβαίνει ως επακόλουθο της ελαττωμένης ελαστικότητας της ταρσικής μοίρας και γιατί εκεί η προβολή του δακρυϊκού σημείου είναι χειρότερη προς τον οφθαλμό, εκτρόπιο (Βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο). Η αυξημένη υπερχείλιση δακρύων συμβαίνει επίσης στο […]
Ορισμός Διόφθαλμη διπλωπία: Διπλωπία, που παρουσιάζεται αποκλειστικά σε όραση και με τους δύο οφθαλμούς. Μονόφθαλμη διπλωπία: Διπλωπία, που παραμένει ακόμη και σε όραση με τον ένα μόνο οφθαλμό. Αιτιολογία Διόφθαλμη διπλωπία: Πάρεση των οφθαλμικών μυών ή άλλη διαταραχή του κινητικού συστήματος των οφθαλμών, συνήθης σε κόπωση. Επίσης σε γενικευμένη αγγειοπάθεια λόγω διαβήτη και/ή […]
Αιτιολογία Χρόνια φλεγμονή του μεϊβομιανού αδένα μετά από λοίμωξη με συνοδή απόφραξη της εκκριτικής οδού. Το χαλάζιο εκδηλώνεται συνήθως σε έδαφος (συνοδά νοσήματα) ακμής, βλεφαρίτιδας, ροδόχρου ακμής ή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Συμπτώματα Σφαιρική κύστη χωρίς ευαισθησία στο άνω ή κάτω βλέφαρο. Σπανιότερα μπορεί να προκαλέσει μείωση της οπτικής οξύτητας λόγω άσκησης πίεσης τοπικά ή και […]
Βλέπε το υποκεφάλαιο Πάρεση του Bell στο κεφάλαιο των νευρολογικών νοσημάτων, για τις διάφορες θεραπείες και τη διερεύνηση της κατάστασης. Ορισμός Κεντρική ή περιφερική παράλυση του προσωπικού νεύρου. Αιτιολογία Συνήθως το αίτιο της περιφερικής παράλυσης του προσωπικού (πάρεση Bell) είναι άγνωστο, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος της νευρομπορελίωσης. Επίσης μπορεί να οφείλεται […]
Ορισμός Οξεία φλεγμονή της εξωτερικής μοίρας των αδένων (του Zeiss). Αιτιολογία Κατακράτηση στον αδένα του βλεφαρικού χείλους + λοίμωξη (συχνά σταφυλοκοκκική). Προδιαθεσικοί παράγοντες συνήθως είναι: Ατοπική δερματίτιδα, βλεφαρίτιδα, ξηροί οφθαλμοί, προηγούμενη εμφάνιση κριθής, σακχαρώδης διαβήτης (ιδιαίτερα σε νεαρή ηλικία), σμηγματορροϊκή δερματίτιδα. Συμπτώματα Οιδηματώδης και ευαίσθητος αδένας του Zeiss, ερύθημα-οίδημα ‘’σαν μικρό σπυράκι’’, ενδεχομένως […]
Συμπτώματα Ερεθισμός οφθαλμού. Αντικειμενική εξέταση Το χείλος του κάτω βλεφάρου είναι στραμμένο προς τα μέσα, ενώ η περιοχή γύρω από τον κερατοειδή ερεθίζει το βολβό.
Αντικειμενική εξέταση Ερυθρότητα και δακρύρροια. Το χείλος του κάτω βλεφάρου είναι στραμμένο προς τα έξω. Πρόκειται για συνηθισμένη κατάσταση σε ηλικιωμένους λόγω μειωμένης ελαστικότητας του συνδετικού ιστού του βλεφάρου.
Ορισμός Αδυναμία ανύψωσης του άνω βλεφάρου. Αιτιολογία Συνήθως πρόκειται για ηλικιακή εκφύλιση (γήρανση) σε ιστούς και συνδέσμους. Όταν οφείλεται σε οφθαλμοκινητική παράλυση, συνοδεύεται από διπλωπία και διεσταλμένη κόρη. Η μυασθένεια Gravis στις μισές των περιπτώσεων ξεκινάει με οφθαλμικά συμπτώματα, όπως πτώση και διπλωπία, και σε αυτές τις περιπτώσεις η συμπτωματολογία γίνεται πιο έντονη […]
Βλέπε το υποκεφάλαιο: Βλεφαρίτιδα, Φλεγμονή των βλεφάρων στο ’’Ο ερυθρός οφθαλμός’’ στο παρόν κεφάλαιο.
Αιτιολογία Άνθη, γρασίδι, οικόσιτα ζώα (κυρίως γάτες), σαπούνια, κοσμητικές ουσίες, οφθαλμικές σταγόνες κ.ά. Συμπτώματα Ερυθρότητα και οίδημα, που μπορεί να γίνουν έντονα. Συχνά κανονικός κνησμός, που επιδεινώνει το οίδημα, καθώς ο ασθενής τρίβει τα μάτια του.
Αιτιολογία Συμπτώματα από τους μυς του τραχήλου/ του ώμου, νευραλγία τριδύμου, ημικρανία, γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα (ή κροταφική αρτηρίτιδα ή νόσος του Horton), οπτική νευρίτιδα, σκληρίτιδα, κερατίτιδα, πρόσθια ραγοειδίτιδα/ ιρίτιδα/ ιριδοκυκλίτιδα, ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια λόγω υπερθυρεοειδισμού (νόσος του Graves), οξύ γλαύκωμα, οφθαλμικός έρπητας ζωστήρας. Συμπτώματα Οτιδήποτε από διάχυτο ήπιο συνεχές άλγος στην περιοχή του οφθαλμού μέχρι έντονο […]