Αιτία: Πρώιμα βιώματα πόνου μπορούν να δημιουργήσουν αρνητική προδιάθεση και να συμβάλλουν σε ενίσχυση των αντιδράσεων στον πόνο. Η μνήμη του πόνου και επιπλέον για τον πόνο αναπτύσσεται πολύ νωρίς. Ένα ήσυχο και ασφαλές περιβάλλον αποτελεί σημαντικό στοιχείο στο να μη επιδεινωθεί η εμπειρία του πόνου στο παιδί.

Βλέπε και τα υποκεφάλαια: Θάνατος και Νεκροψία.   Ο γιατρός, που έχει κάνει πιστοποίηση θανάτου, είναι υπεύθυνος και για την έκδοση πιστοποιητικού θανάτου, καθώς και την αποστολή του στην υπηρεσία του ληξιαρχείου (στην Ελλάδα τη συγκεκριμένη αρμοδιότητα της αποστολής του πιστοποιητικού αναλαμβάνουν συνήθως οι συγγενείς ή σε περίπτωση απουσίας συγγενών, αρμόδιος διοικητικός υπάλληλος νοσοκομείου, γηροκομείου, […]

Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια: Θάνατος και Νεκροψία.   Όσα αναφέρονται, αφορούν ό,τι ισχύει στη Σουηδία.   Ο γιατρός, που ήταν υπεύθυνος για την υγειονομική περίθαλψη της ασθένειας, ή της κατάστασης του νεκρού, που οδήγησε στο θάνατο, είναι υπεύθυνος να συντάξει το πιστοποιητικό αιτίας θανάτου. Επίσης ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει, αν χρειάζεται να γίνει κλινική […]

Ενέργειες Ο ασθενής πρέπει αρχικά να απευθυνθεί στον οπτικό του, ο οποίος είναι εκείνος που, αν κρίνει απαραίτητο, θα τον παραπέμψει σε οφθαλμίατρο.  

Σύντομη Περίληψη της θεραπευτικής αγωγής:   * Λιγότερο φαγητό, περισσότερη κίνηση. Ισχύει το αρνητικό ενεργειακό ισοζύγιο, ανεξάρτητα από τη μέθοδο! Εκτός από αυτό που προαναφέρθηκε, μόνιμο αποτέλεσμα προσφέρει μόνο η χειρουργική παχυσαρκίας.   * Φαρμακολογικώς το μοναδικό διαθέσιμο φάρμακο είναι η ορλιστάτη. Στην πράξη το αποτέλεσμα, που προσφέρει, είναι μέτριο και αυτό διαρκεί μόνο, όσο […]

Αιτία Αντιβιοτικά ως προφύλαξη χορηγούνται σε αρκετές ομάδες ασθενών με αυξημένη ευαισθησία στις λοιμώξεις πριν από αιματηρές οδοντιατρικές εργασίες, π.χ. σε ασθενείς, που βρίσκονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπευτική αγωγή. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ενέχει σε ουλίτιδα/παροδοντίτιδα (φλεγμονή των ούλων/ φλεγμονή με απώλεια του υποστηρικτικού ιστού των δοντιών) και όταν πρόκειται για θεραπεία, που προκαλεί οστικές βλάβες. Άλλοι […]

Ορισμός Φλεγμονή των άνω αεροφόρων οδών, συχνά με έναρξη από τους γναθιαίους κόλπους ή τις ηθμοειδείς κυψέλες.   Αιτιολογία Δεν είναι εντελώς γνωστή. Κληρονομική επιβάρυνση. Συνηθισμένη κατάσταση σε χρόνια πολυετή ρινίτιδα. Συνηθέστερη σε άντρες στην ηλικία των 20-50 ετών. Λοιμώδεις παράγοντες. Έχει συζητηθεί η πιθανή συμμετοχή σταφυλοκόκκων ως μέρος της αιτιολογίας. Αλλεργίες. Συχνά σχετίζεται με […]

Ορισμός Λοίμωξη, που έχει επεκταθεί βαθιά μέσα στις αμυγδαλές.   Αιτιολογία Πιο συχνά ως επακόλουθο της βακτηριδιακής αμυγδαλίτιδας.   Συμπτώματα Συχνότερα μονόπλευρο ισχυρό άλγος με αντανάκλαση μέχρι το αυτί, δυσχέρεια κατάποσης, επίδραση στη γενική κατάσταση, πυρετός και δυσχέρεια διάνοιξης του στόματος, δυσαρθρία.   Αντικειμενική εξέταση Οίδημα μαλθακής υπερώας έξω από τις αμυγδαλές, απόφραξη, που μετατοπίζει […]

  Σύντομη περίληψη: * Συνηθέστερα ιογενής. Υψηλή συχνότητα αυτόματης ίασης. * Σε μέτρια συμπτώματα συμπτωματική θεραπεία με ενδορινικά στεροειδή. * Σε σοβαρά συμπτώματα (υψηλός πυρετός, έντονα μονόπλευρα συμπτώματα κ.ά.) θεραπευτική αντιμετώπιση με αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες + ενδορρινικό στεροειδές. Ίσως παρακεταμόλη.   Ορισμός Φλεγμονή ενός ή περισσότερων παραρρινικών κόλπων ανεξάρτητα από την αιτία. Η ’’ιγμορίτιδα’’ […]

Ορισμός Τουλάχιστον τρία επεισόδια οξείας μέσης ωτίτιδας σε διάρκεια έξι μηνών.   Αιτιολογία Επεισόδια μέσης ωτίτιδας παρουσιάζονται συχνότερα σε ορισμένες οικογένειες, δηλαδή συμμετέχουν κάποιοι γενετικοί παράγοντες. Περίπου 5% των παιδιών ηλικίας 0-6 ετών προσβάλλονται συχνά από ωτίτιδες. Είναι άγνωστο πώς δρουν οι κληρονομικοί παράγοντες. Ίσως πρόκειται για επιδείνωση της λειτουργίας του μέσου αυτιού και/ή του […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Προστατικός καρκίνος στο παρόν κεφάλαιο.   Σύντομη περίληψη: * Η αξιολόγηση με τη χρήση του PSA οδηγεί σε μειωμένη θνητότητα από καρκίνο προστάτη.   * Το κόστος της εξέτασης είναι η σημαντική υπερδιάγνωση και υπερθεραπεία.   * Σε τιμή PSA > 3 μg/L απαιτείται προσοχή ή διαφορετικά διερεύνηση.   * Ξαφνική […]

Βλέπε επίσης στο κεφάλαιο των ενδοκρινολογικών νοσημάτων, το υποκεφάλαιο ‘’Διαβήτης τύπου 2 και δευτεροπαθής διαβήτης  – παρακολούθηση’’, Νεφροί.   Ορισμός Η φυσιολογική ποσότητα πρωτεΐνης, που εκκρίνεται στα ούρα, είναι 30 mg το 24ωρο. Το μισό αυτής της ποσότητας είναι πρωτεΐνη χαμηλού μοριακού βάρους, στην οποία συμπεριλαμβάνεται λευκωματίνη (ή αλβουμίνη).   Έκκριση λευκωματίνης: Φυσιολογική:     < 20 […]

Ορισμός Εκσπερμάτιση πολύ σύντομα (1-2 λεπτά) μετά από τη διείσδυση του πέους στον κόλπο και/ή αίσθημα μειωμένου αυτοελέγχου στην εκτόνωση.   Αιτία Συχνότερα ψυχοκοινωνική.  

Ορισμός Αντί για την προηγούμενη ονομασία ‘’Χρόνια προστατίτιδα’’ χρησιμοποιείται σήμερα η ονομασία Χρόνιο πυελικό άλγος ή Σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους (Chronic Pelvic Pain Syndrome/CPPS) ή Πυελική μυονευροπάθεια.   Αιτία Συχνότερα αδιευκρίνιστη. Συχνά ερμηνεύεται ως μη-βακτηριδιακή προστατίτιδα, αλλά στην πραγματικότητα δε σχετίζεται καθόλου με τον προστάτη. Η αιτία του συμπτώματος φαίνεται να είναι κράμπα/ σπασμός των […]

Ορισμός Πολυουρία: Ποσότητα ούρων,που υπερβαίνει τα 2,5 λίτρα το 24ωρο.   Νυκτουρία: Αφύπνιση τουλάχιστον δύο φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας εξαιτίας της ανάγκης κένωσης της ουροδόχου κύστης.   Νυκτερινή πολυουρία σημαίνει αποβολή ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας > 1/3 του όγκου ούρων, που αποβάλλονται κατά τη διάρκεια του 24ώρου (αφορά ασθενείς ηλικίας > […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αληθής πολυκυτταραιμία.   Ορισμός Υψηλή συγκέντρωση ερυθροκυττάρων (ερυθροκυττάρωση) ή μείωση του όγκου πλάσματος (σχετική ερυθροκυττάρωση). Παραμονή Hb > 185 g/L [18,5g/dL] ή Ht>0,52 (σε άντρες)/ Hb > 165 g/L [16,5 g/dL] ή >0,48 (σε γυναίκες). Αύξηση της τιμής-Hb κατά 20 g/L [2 g/dL] από την προηγούμενη σταθερή της τιμή μέχρι > […]

Αιτίες Συχνότερα ‘’εν τω βάθει’’ φλεβική θρόμβωση στο πόδι, από το οποίο απελευθερώνονται ένα ή περισσότερα έμβολα, που αφού διέλθουν τη δεξιά καρδία, ακινητοποιούνται στις πνευμονικές αρτηρίες. Κατά κανόνα δεν ανευρίσκονται πρωτοπαθείς θρόμβοι. Οι παράγοντες κινδύνου είναι οι ίδιοι με εκείνους της ΕΒΦΘ. Βλέπε το υποκεφάλαιο της ‘’εν τω βάθει’’ φλεβικής θρόμβωσης (ΕΒΦΘ) στο παρόν […]

Συμπτώματα Γενικευμένοι τονικο-κλονικοί σπασμοί σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών μέχρι 5 ετών μέγιστης διάρκειας 15 λεπτών, πυρετός > 38 βαθμών χωρίς καθόλου νευρολογικά ελλείμματα. Τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από τον πυρετό, αλλά από τον ιό, που προκαλεί τον πυρετό (συχνότερα πρόκειται για ιό της κατηγορίας των ερπητοϊών). Δεν είναι ασυνήθιστη η εκδήλωση ενός νέου σπασμού […]

Αιτιολογία Υπερτροφικός πυλωρικός μυς.   Συμπτώματα Έναρξη των συμπτωμάτων από ηλικία 3 εβδομάδων μέχρι των 4 μηνών, συχνά σε αγόρια, μεγάλοι ρουκετοειδείς εμετοί μετά από το φαγητό. Τα συγκεκριμένα παιδιά είναι συνεχώς πεινασμένα και έχουν κακή ανάπτυξη βάρους. Μερικές φορές ψηλήφηση μυϊκής άμυνας ή αντίστασης. Η διάγνωση μπαίνει με το υπερηχογράφημα.  

Ορισμός Φυσιολογικά ο αριθμός των λοιμώξεων σε παιδιά είναι: Παιδιά κάτω των 4 ετών 6-8 ιώσεις/έτος (μέχρι 15 το μέγιστο), παιδιά πάνω των 4 ετών συχνότερα λιγότερες λοιμώξεις.   Διαφορική διάγνωση Βαριές υποτροπιάζουσες βακτηριδιακές λοιμώξεις: Σκεφτείτε την κυστική ίνωση, το άσθμα, τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις, νόσο ανοσολογικής ανεπάρκειας.   Υποψία ανοσολογικής ανεπάρκειας μπορεί να υπάρξει σε […]

Αιτία Παραμυξοϊός.   Χρόνος επώασης: 2-3 εβδομάδες.   Συμπτώματα Αίσθηση κρυολογήματος, κόπωση, ναυτία, κεφαλαλγία. Ήπια αύξηση της θερμοκρασίας περίπου ένα 24ωρο πριν από την εμφάνιση οιδήματος στους σιελογόνους αδένες μπροστά από τα αυτιά και κάτω από τη γωνία των κάτω γνάθων, δυσχέρεια στο να ανοίξει το στόμα και στη μάσηση. Στη συνέχεια η θερμοκρασία αυξάνεται […]

Το σημαντικότερο έργο του παιδιατρικού τμήματος του κέντρου υγείας είναι η προάσπιση της υγείας, της ασφάλειας και της ανάπτυξης του παιδιού. Αυτό επιτυγχάνεται με διάφορες μορφές συνεχούς υγειονομικού ελέγχου, προληπτικής εργασίας και ενίσχυσης του γονεϊκού ρόλου.   Το ΠΚΥ είναι υπεύθυνο για όλα τα παιδιά ηλικίας 0-6 ετών.   Οι επισκέψεις στο παιδιατρικό τμήμα του […]

Εμβολιασμοί παιδιών: Βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο στο κεφάλαιο των παιδιατρικών νοσημάτων.   Φυσική αντικειμενική εξέταση:   Σε κάθε ιατρικό έλεγχο γίνεται εκτίμηση της ψυχοκινητικής κατάστασης (αξιολόγηση της ανάπτυξης), γενική εξέταση του σώματος και έλεγχος της ανάπτυξης. Να εξετάζετε τα νεογέννητα στο εξεταστικό κρεβάτι, ενώ από την ηλικία των 5-6 μηνών το παιδί κάθεται στα γόνατα […]

Ό,τι αναφέρεται προέρχεται από τη Σουηδική νομοθεσία.   Η εφαρμογή του νόμου για υποχρεωτική ψυχιατρική περίθαλψη μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί, όταν ο ασθενής δεν μπορεί/ δεν επιθυμεί να συνεργαστεί. Πρέπει να ισχύουν τα εξής:   Ο ασθενής ταλαιπωρείται από επικίνδυνη ψυχική διαταραχή (όπως π.χ. ψύχωση, κατάθλιψη με κίνδυνο αυτοκτονίας, βαριά διαταραχή προσωπικότητας με παρορμητικές […]

Ορισμός Αιφνίδια έναρξη αδυναμίας διατήρησης μνημονικών εντυπωμάτων, η οποία υποχωρεί μέσα σε 24 ώρες. Καλοήθης κατάσταση.   Αιτία Άγνωστη. Παροδική διαταραχή του έσω κροταφικού λοβού/ ιπποκάμπου.   Εκλυτικοί παράγοντες: Σε νεαρά άτομα ημικρανία, φυσική δραστηριότητα, ήπια κάκωση κρανίου χωρίς απώλεια της συνείδησης.   Σε ηλικιωμένους φυσική δραστηριότητα, ψυχική καταπόνηση, οξύς πόνος, ψύχος, σεξουαλική δραστηριότητα, αυχενική […]

Ορισμός Ειδική μορφή αγχώδους διαταραχής, η οποία περιλαμβάνει τουλάχιστον τρία επεισόδια κρίσης πανικού σε διάστημα τριών εβδομάδων, που ωστόσο δε σχετίζονται ούτε με φυσική κόπωση ούτε με κατάσταση απειλητική για τη ζωή.   Αιτίες Άγνωστες. Υπάρχουν πολλές θεωρίες: Μειωμένη παραγωγή μονοαμινών (κυρίως σεροτονίνης), ψυχολογική θεωρία σύμφωνα με την οποία το άτομο, που έχει προσβληθεί, ερμηνεύει […]

Ορισμός Πολυνευροπάθεια ονομάζεται ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, που χαρακτηρίζεται από διαταραχή των κινητικών, αισθητικών και/ή αυτόνομων περιφερικών νεύρων, κατά κανόνα συμμετρικά και αμφοτερόπλευρα.   Αιτία Συνήθως άγνωστη (στο 75% περίπου των περιπτώσεων) παρά τη διερεύνηση. Η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από αξονική εκφύλιση (συνηθέστερα) ή απομυελίνωση. Παρακάτω παρατίθεται μία σειρά από πιθανές αιτίες:   Ασθένειες έλλειψης (Β1 […]

Ορισμός Φλεγμονώδης απομυελινωτική ασθένεια, που προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα.   Αιτίες Χρόνια αυτοάνοση νόσος, άγνωστης αιτιολογίας. Πιθανόν να πρόκειται τόσο για γενικούς παράγοντες του περιβάλλοντος, όσο και γενετικούς.   Εστιακές παθολογικές αλλοιώσεις (πλάκες) με φλεγμονή, απομυελίνωση και γλοίωση του κεντρικού νευρικού συστήματος κυρίως στη λευκή ουσία. Συνήθως σε εύκρατες περιοχές, όπως η Ευρώπη και […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο ‘’Παροδική αμαύρωση’’ και ‘’Κροταφική αρτηρίτιδα’’ στο κεφάλαιο των οφθαλμικών νοσημάτων.   Σύντομο ΠΙΕ, εξαφανίζεται η όραση, σαν να έχει κατεβεί πτυσσόμενη κουρτίνα. Κατά κανόνα η όραση επανέρχεται μέσα σε δύο λεπτά. Σκεφτείτε στένωση/ πηγή εμβόλου από τα καρωτιδικά αγγεία και την πιθανότητα της κροταφικής αρτηρίτιδας. Επείγουσα παραπομπή σε νευρολογική ή […]

Βλέπε και το υποκεφάλαιο ΑΕΕ στο παρόν κεφάλαιο.   Σύντομη περίληψη της παραγράφου των συμπτωμάτων και της θεραπείας:   * Αιφνίδια εκδήλωση νευρολογικών ελλειμμάτων με υποχώρηση των συμπτωμάτων μέσα σε 24 ώρες.   * Επείγουσα παραπομπή σε νοσοκομείο, ακόμη και μία εβδομάδα μετά από την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Να αποφεύγεται η επίσκεψη στο κέντρο υγείας […]

Ορισμός Περιφερική πάρεση του προσωπικού νεύρου, συνήθως μονόπλευρη. Πάρεση Bell = Άγνωστης αιτίας περιφερική πάρεση προσωπικού.   Αιτίες Ιδιοπαθής μορφή συνηθέστερη (= Πάρεση Bell). Συχνά προηγήθηκε ιογενής λοίμωξη, λοίμωξη από μπορέλια με νευρομπορελίωση (= νόσος Lyme, βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο) στο περίπου 10% των ενηλίκων και στο περίπου 50% των παιδιών με περιφερική πάρεση προσωπικού. […]

Σύντομη περίληψη της Προληπτικής θεραπείας: Σύμφωνα με τις Ευρωπαϊκές Κατευθυντήριες οδηγίες (www.heartscore.org):   * Καθόλου έκθεση σε τσιγάρο, είτε ενεργητική είτε παθητική.   * Υγιεινή διατροφή (χαμηλή πρόσληψη κορεσμένων λιπών. Η κατανάλωση να εστιάζεται σε προϊόντα ολικής άλεσης, λαχανικά, φρούτα, ψάρι, πολυακόρεστα λίπη).   * Φυσική δραστηριότητα 2½ – 5 ώρες/εβδομάδα μέτριας έντασης ή 1 […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Καρδιακή ανεπάρκεια στο παρόν κεφάλαιο!   Ορισμός Διαφυγή υγρού στις πνευμονικές κυψελίδες.   Αιτίες Καρδιοπάθεια: Έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, βαλβιδοπάθεια, αρρυθμία.   Διάφορες αιτίες: Μεταξύ άλλων δηλητηρίαση, πνεύμονας οξυγονοκολλητή, υπερυδάτωση.   Συμπτώματα Βήχας (λευκά ή ρόδινα αφρώδη πτύελα), δύσπνοια, ανησυχία, κυάνωση, κρύοι ιδρώτες, ταχυκαρδία.   Διερεύνηση Άφθονα ακροαστικά με υγρούς μη-μουσικούς […]

Ορισμός Φλεγμονώδης κατάσταση, που σχετίζεται με περικαρδίτιδα και/ή μυοκαρδίτιδα.   Αιτίες Ιοί, βακτηρίδια, διάφοροι άλλοι μικροοργανισμοί, που μοιάζουν με βακτηρίδια, πρωτόζωα και τοξόπλασμα. Μεταβολικές, αυτοανοσολογικές, ενδοκρινικές και νεοπλασματικές διεργασίες, φάρμακα, ακτινοβολία ή τραυματισμοί.   Συμπτώματα Συνήθως πτωχή συμπτωματολογία, θωρακικό άλγος, το οποίο συχνά επηρεάζεται από τη στάση του σώματος και επιδεινώνεται κατά τη βαθιά αναπνοή, […]

Ορισμός Επεισοδιακή εκδήλωση ταχυκαρδίας με προέλευση από ή πάνω από τον κΚ-κόμβο. Συμπεριλαμβάνει προδιέγερση (μεταξύ άλλων αφανές και διαγνωσμένο WPW), καθώς και  AVNRT (ΤεκΚΚ/ταχυκαρδία επανεισόδου κΚ-κόμβου). Εκδηλώνεται στο 0,5-1 % του πληθυσμού. Κοιλιακή συχνότητα  > 100/ λεπτό (κατά κανόνα 150-200/ λεπτό), διάρκεια επεισοδίου από λεπτά μέχρι αρκετές ώρες, σύμπλεγμα-QRS < 120 ms.   Διάγνωση Ιστορικό. […]

Ορισμός Θυλακίτιδα του προεπιγονατιδικού θυλάκου.   Αιτία Συχνά σχετίζεται με δραστηριότητες, στις οποίες απαιτείται στάση στα γόνατα, όπως ονομάζεται ‘’γόνατο πλύστρας’’. Προσβάλλει συχνά πλακάδες.   Συμπτώματα Τοπικό οίδημα και αύξηση θερμοκρασίας στην επιγονατίδα.   Αντικειμενική εξέταση Κλυδάζον, αυξημένη θερμοκρασία, οίδημα στην επιγονατίδα χωρίς ύδρωπα.   Διαφορική διάγνωση ‘’Γόνατο του άλτη’’, βακτηριδιακή θυλακίτιδα.   Διερεύνηση Κλινική […]

Η διαχείριση των παθήσεων με τις ακόλουθες διαγνώσεις στην ΙΠ Ιατρική Πρακτική αναπτύσσσεται στο αντίστοιχο υποκεφάλαιο του παρόντος κεφαλαίου: Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής, εξάρθρημα ώμου, ρήξη δικεφάλου, τενοντίτιδα δικεφάλου, αυχενοβραχιοναλγία, παγωμένος ώμος, σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη, αυχεναλγία, ρευματική πολυμυαλγία, ρήξη υπερακανθίου, τενοντίτιδα υπερακανθίου.    Αιτία Πιθανές αιτίες είναι: Συμπτώματα του Μυοτενόντιου πετάλου (Συμπτώματα περίσφιγξης/ πρόσκρουσης [τα […]

Ορισμός Φλεγμονή του κυρτώματος της φτέρνας. Μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα επιδείνωση της ικανότητας απορρόφησης των κραδασμών.   Αιτία Συχνότερα υπερκαταπόνηση του κυρτώματος της φτέρνας, π.χ. σε τρέξιμο σε σκληρό έδαφος ή σε συχνά άλματα, πίεση εξαιτίας κακής εφαρμογής των παπουτσιών.   Συμπτώματα Πόνος κάτω από τη φτέρνα κατά την επαφή της φτέρνας (με το […]

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Μουδιάσματα χεριού, Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και Αυχεναλγία στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Ενοχλήσεις σε καταπόνηση αυχένα/ώμου/ πάνω άκρου/ πηχεοκαρπικής/ άκρου χεριού μετά από εργασία σε υπολογιστή/ τάμπλετ. Ως ιατρική έννοια δεν προσδιορίζεται ως κάποια συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει διαγνώσεις, όπως μυαλγία, επικονδυλίτιδα, τενοντοελυτρίτιδα, παγίδευση νεύρου κ.ά.   Αιτίες Αφύσικη, […]

Αιτίες (Ορισμένες από τις πιο συνηθισμένες) Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, μηροκοτυλιαία πρόσκρουση, τροχαντηρίτιδα με θυλακίτιδα του τροχαντήρα, ολίσθηση άρθρωσης ισχίου, κάταγμα αυχένα μηριαίου, σπονδυλική στένωση με αντανάκλαση του πόνου, οξεία οσφυαλγία με αντανάκλαση πόνου, συνέπειες ισχιαλγίας, οσφυϊκή σπονδύλωση, σύνδρομο απιοειδούς μυός (στο οποίο συμπεριλαμβάνεται αδυναμία άλλων ‘’εν τω βάθει’’ γλουτιαίων μυών), τενοντίτιδα προσαγωγού, αρθρίτιδα […]

Βλέπε τα υποκεφάλαια: Κύστη Baker, Χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας, Οστεοαρθρίτιδα γόνατου, ‘’Γόνατο του άλτη’’, Κάκωση πλαγίου συνδέσμου γόνατου, Κάκωση χιαστού συνδέσμου, ‘’Γόνατο του δρομέα’’, Νόσος Schlatter, Κάκωση έσω μηνίσκου, Κάκωση έξω μηνίσκου, Εξάρθρημα/ Υπεξάρθρημα επιγονατίδας, Σύνδρομο υμενικής πτυχής, Προεπιγονατιδική θυλακίτιδα στο παρόν κεφάλαιο. Πρόσθιο άλγος γόνατου στο κεφ. Αθλητιατρική.  

Αιτίες Κάκωση μυϊκή/ τένοντα (μετά από άσκηση/ υπερκαταπόνηση,κυρίως του ψοῒτη μυός, όπως και της κατάφυσης των προσαγωγών στο ηβικό οστό), κήλη, οστεοαρθρίτιδα ισχίου, συμπίεση νεύρου (λαγονοβουβωνικό ν. στην έσω πλευρά του μηρού, στο όσχεο, στο πέος/ μεγάλα χείλη αιδοίου, έξω μηροδερματικό νεύρο στην έξω πλευρά του μηρού). Θυλακίτιδα (κυρίως στο θύλακο του τροχαντήρα, στο λαγονοκτενικό […]

Εδώ παρουσιάζονται επιλεγμένες συνηθισμένες ενοχλήσεις του άκρου ποδιού με σημείο αναφοράς την εντόπιση του πόνου. Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο αστράγαλος του ποδοσφαιριστή, καθώς και διάστρεμμα ποδοκνημικής.   Με το ιστορικό + την αντικειμενική εξέταση άκρου ποδιού (με ή χωρίς φόρτιση) μπαίνει συχνότερα η διάγνωση.   Πόνοι στην εσωτερική επιφάνεια του πρόσθιου τμήματος του άκρου ποδιού. […]

Ορισμός Φλεγμονή/ κατακρήμνιση των ινών του τενόντιου ελύτρου, συχνότερα στον εκτείνοντα του αντιβραχίου ή τον Αχίλλειο τένοντα.   Αιτία Συχνά μετά από ασυνήθιστες και συχνές κινήσεις, π.χ. σε χρήση τσουγκράνας ή τζόκινγκ.   Συμπτώματα Πηχεοκαρπική: Πόνος σε ραχιαία κάμψη, ίσως ακόμη και σε κερκιδική απόκλιση.   Αχίλλειος τένοντας: Πόνος σε καταπόνηση και/ή σε ραχιαία έκταση. […]

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Σύνδρομο πρόσκρουσης στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Εναπόθεση ασβεστίου στους ή γύρω από τους τένοντες στο μυοτενόντιο πέταλο, συχνότερα στον υπερακάνθιο τένοντα. Παρουσιάζεται τόσο σε οξεία, όσο και χρόνια μορφή.   Αιτία Οι οξείες μορφές μπορούν να εκδηλωθούν για πρώτη φορά μετά από υπερκαταπόνηση.   Οι χρόνιες μορφές εκδηλώνονται από άγνωστη […]

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο ‘’Κάταγμα καταπόνησης’’ στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Περιοστίτιδα στην εσωτερική πλευρά της κνήμης. Πόνοι στους μυς, τη μυϊκή πρόσφυση του τένοντα στην κνημιαία περιοχή του ποδιού.   Αιτία Καταπόνηση. Ξεκινάει συχνά στην αλλαγή της επιφάνειας προπόνησης ή την ταχεία αύξηση της ποσότητας της προπόνησης σε αθλητές κυρίως το φθινόπωρο και την […]

Ορισμός Φλεγμονή/ τενοντίτιδα, ίσως με αποτιτάνωση, κατά την οποία η πελματιαία περιτονία μένει σταθερή στο οστό της φτέρνας.   Αιτίες Αντίδραση υπερκαταπόνησης, π.χ. σε παχυσαρκία, ακατάλληλα παπούτσια, συχνές ενοχλήσεις σε αθλούμενους (τρέξιμο, άλμα) σε σκληρή επιφάνεια, κυρίως αν τα παπούτσια είναι ακατάλληλα.   Μπορεί επίσης να πρόκειται για μία μερική έλλειψη της κατάφυσης.   Υψηλή […]

Αιτία Πάρεση/ παράλυση του περονιαίου ν. Νευρολογική επίδραση ως επακόλουθο ασύμμετρης πολυνευροπάθειας (διαβήτης, αλκοόλ, διαλυτικές ουσίες κ.ά.), πάρεση περονιαίου (πίεση στο γόνατο εξαιτίας γύψου, τραυματισμού, κάθισμα στις φτέρνες), μείωση βάρους, μερική κοντινή βλάβη του ισχιακού ν., επίδραση στο οσφυοϊερό πλέγμα (μηχανική/ αγγειακή), Ο5 – ριζοπάθεια (μπορέλια), επίδραση στο μυελό (ALS κ.ά.), φάρμακα, ουραιμία, ιδιοπαθής.   […]

Ορισμός Παγίδευση του κερκιδικού ν. 1. Κοντά στα όρια της ραχιαίας επιφάνειας του βραχιονίου ή   2. Περιφερικά αμέσως κάτω από την άρθρωση του αγκώνα (το βοθρίο του υπτιαστή) στη θέση του βραχέος κερκιδικού εκτείνοντα τον καρπό.   Αιτίες Παγίδευση κοντινή: Κάταγμα, άμεση βία, ‘’πάρεση της Δευτέρας’’, απώλεια συνείδησης, αλκοολισμός, ‘’παράλυσης του μήνα του μέλιτος’’. […]

Ορισμός Επαναλαμβανόμενη μεταναστευτική αρθρίτιδα σε μία ως τρεις αρθρώσεις με οίδημα, αύξηση θερμοκρασίας, δυσκαμψία, ψηλαφητική ευαισθησία και πόνος στις κινήσεις.   Αιτία Άγνωστη. Πιθανόν αυτοάνοση διαδικασία, που συνδέεται με άλλες ρευματικές καταστάσεις.   Συμπτώματα Εξελίσσονται σε μερικές ώρες και υποχωρούν μετά από τρεις ημέρες το μέγιστο το ίδιο αιφνίδια. Εκδηλώνονται κυρίως στο γόνατο, το άκρο […]

Ορισμός Δυσκαμψία και πόνος στην άρθρωση του ώμου για διάρκεια 3-6 μηνών ή περισσότερο.   Αιτίες Ο αρθρικός θύλακος γίνεται δύσκαμπτος και άκαμπτος από άγνωστη αιτία με αύξηση του κινδύνου σε ακινησία του άνω άκρου (π.χ. μετά από κάκωση, εγχείρηση, ΑΕΕ). Υπάρχει σαφής υπερεκπροσώπηση σε διαβητικούς, καθώς και σε υποθυρεοεδισμό.   Ο κίνδυνος επίσης είναι […]

Αιτίες Νόσος του Schlatter, χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας, οστεοαρθρίτιδα γονάτου, σύνδρομο υμενικής πτυχής (βλέπε το συγκεκριμένο υποκεφάλαιο στο κεφ. των Μυοσκελετικών νόσων). Δεν είναι ασυνήθιστο η αιτία να είναι άγνωστη.

Ορισμός Καρκινική εξαλλαγή κερατινοκυττάρων της επιδερμίδας. Γι’ αυτό και συχνά σχηματίζουν κέρας.   Αιτία Χρόνια έκθεση σε UV-ακτινοβολία (δηλαδή συσσωρευμένη φωτεινή ακτινοβολία μετά από πολλή έκθεση στον ήλιο). Άτομα με ανοιχτόχρωμη επιδερμίδα, με μεταμόσχευση οργάνων διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.   Συμπτώματα Υπόσκληρο, ακροχορδονώδες όγκωμα με απολέπιση, συχνά με εξέλκωση. Συνήθως προκύπτει σε περιοχή με ακτινική κεράτωση […]

Ορισμός Συνήθως, μη μεταδοτική, καλοήθης δερματική νόσος, ιδιαίτερα σε νέους.   Αιτία Άγνωστη. Έχουν ενοχοποιηθεί λοιμώδεις ιογενείς παράγοντες. Δεν υπάρχουν βέβαιες αποδείξεις σχετικά με τη μολυσματικότητα.   Συμπτώματα Συνήθως κανένα. Μερικές φορές ήπιος κνησμός, συνήθως την άνοιξη και το φθινόπωρο.   Αντικειμενική εξέταση Αρχικά μία ερυθρή κηλίδα μεγέθους εκατοστών με απολέπιση (πρωτοπαθές ανάγλυφο). Μετά από […]

Αιτία Πιτυρόσπορο ωοειδές (ονομάζεται και Malassezia furfur), το οποίο αποτελεί σαπροφυτικό μύκητα, που υπάρχει φυσιολογικά στο δέρμα. Εμφανίζεται συνήθως σε θερμό, υγρό κλίμα.   Συμπτώματα Υποχρωματικές ή αλλιώς ερυθροκαφεοειδείς, κηλίδες με απολέπιση, συχνά συρρέουσες, ιδιαίτερα στον κορμό (κυρίως κεντρικά στη περιοχή της ράχης) και τους βραχίονες. Το καλοκαίρι οι κηλίδες γίνονται πιο ανοιχτόχρωμες συγκριτικά με […]

Ορισμός Δερματίτιδα, που χαρακτηρίζεται από αποχρωματισμό.   Αιτία Άγνωστη. Παρουσιάζεται ορισμένες φορές σε ατοπική δερματίτιδα, αλλά επίσης και σε μη-ατοπικούς. Ξηροδερμία, όπου ο συνδυασμός χαμηλή υγρασία αέρα το χειμώνα + τακτικά ντουζ μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα.   Συμπτώματα Συχνά κυκλικές, αρχικά ελαφρώς ερυθρές, μετά ωχρές, αποχρωματισμένες κηλίδες με ήπια απολέπιση. Συνήθως στο πρόσωπο, ακόμη […]

Αιτία Πιτυρόσπορο ωοειδές (ζυμομύκητας).   Συμπτώματα Ξεφλούδισμα μερών δέρματος από το τριχωτό της κεφαλής χωρίς φλεγμονή ούτε ερυθρότητα. Εκδηλώνεται τόσο σε ξηρό, όσο και λιπαρό δέρμα τριχωτού κεφαλής. Μερικές φορές κνησμός.   Διαφορική διάγνωση Ψωρίαση (παχύτερη απολέπιση και συνήθως χωρίς συμμετοχή ολόκληρου του δέρματος του τριχωτού της κεφαλής). Μυκητίαση.  

Αιτία Άγνωστη. Σε άτομα με προδιάθεση μπορεί να ξεκινήσει μετά από χορήγηση ισχυρού στεροειδούς στο πρόσωπο.   Συμπτώματα Μικρές, ερυθρές βλατίδες, μερικές φορές ακόμη και φλύκταινες, δακτυλιοειδείς γύρω από το στόμα, συνήθως σε νεότερες γυναίκες. Συνήθως η περιοχή κοντά στα χείλη είναι ελεύθερη συμπτωμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται επίσης εξάνθημα τοξοειδούς σχήματος γύρω από τους οφθαλμούς. […]

Αιτία β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α.   Συμπτώματα Σοβαρή ερυθρότητα, εξιδρωματική περιοχή περιπρωκτικά.   Διερεύνηση Ταχεία δοκιμασία για στρεπτόκοκκους ομ.Α ή καλλιέργεια.  

Ορισμός Φλεγμονή του χείλους των νυχιών και του συνδετικού του ιστού.   Αιτία Κάντιντα. Αυξημένος κίνδυνος σε συχνή επαφή με νερό, π.χ. αρτοποιός, λαντζέρης, οδοντίατρος. Η φροντίδα του επωνυχίου επιδεινώνει την κατάσταση. Δευτεροπαθής λοίμωξη με σταφυλόκοκκους και/ή στρεπτόκοκκους ή ψευδομονάδα.   Συμπτώματα Ορισμένες φορές παράγεται πύο ανάμεσα στο παρωνύχιο και το νύχι. Σε μακροχρόνιες ενοχλήσεις […]

Ορισμός Ερυθρότητα στις παλάμες, κατά κηλίδες ή σε όλη την έκταση της επιφάνειάς τους.   Αιτία Οστρακιά, κύηση, ηπατική νόσος (σε ηπατική κίρρωση φαίνεται ως μία μικρή κηλιδώδης ερυθρότητα στον οπισθέναρ και το θέναρ). ΡΑ, υπερθυρεοειδισμός, χημειοθεραπεία (αντιλευχαιμική).  

Ψυκτική δράση, χρησιμοποιείται σε, π.χ. κνησμώδες, εξιδρωματικό έκζεμα, σε ανεμοβλογιά.  

Υπεριώδης ακτινοβολία μεγάλου μήκους κύματος, που χρησιμοποιείται στην εξέταση των διαταραχών της μελάγχρωσης. Ανιχνεύονται ορισμένοι μύκητες, καθώς και βακτήρια διαμέσου της κονιοποίησης (μετατροπή σε σκόνη) κρυσταλλικής ουσίας με αποβολή του ύδατος.  

Σήμερα είναι διαθέσιμο στο εμπόριο ένα σύνολο σκευασμάτων, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή με προσθήκη διάφορων ουσιών, όπως: Η καρβαμίδη (ουρία) 2, 5, 10% που διαθέτει υδρόφιλη ιδιότητα. Η προπυλενογλυκόλη 20% διαθέτει υδρόφιλη, αντιμυκητιασική και αντιβακτηριδιακή δράση. Το σαλικυλικό οξύ 2, 5, 10% διαθέτει κερατολυτική και μαλακτική ιδιότητα.  

Η ισχύς επιλέγεται ανάλογα με την ασθένεια, την εντόπιση (δερματική πτυχή, πρόσωπο), τη έκταση της προσβολής και την ηλικία του ασθενή. Η συγκέντρωση σε ποσοστό τοις εκατό στο σωληνάριο δεν ισοδυναμεί με την ισχύ της κρέμας! Η ισχύς των διάφορων κορτιζονούχων ουσιών είναι διαφορετική.   Αρκεί μία χαμηλή συγκέντρωση μίας πολύ ισχυρής κορτιζονούχας ουσίας, π.χ. […]

Πραγματοποιείται σε δερματολογική κλινική, δερματολογικό ιατρείο, όπως και σε χώρους συλλόγων ψωρίασης. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύπου φωτός:   UVA – υπεριώδης ακτινοβολία μεγάλου μήκους κύματος με μήκος κύματος 320-400 nm (κοινό ηλιακό φως). PUVA – ψωραλένιο και UVA. Το ψωραλένιο είναι μία ουσία, που κάνει το δέρμα φωτοευαίσθητο, χορηγείται είτε σε μορφή κατάλληλη να χρησιμοποιηθεί στο […]

Έχει δράση αφυγραντική, αντιβακτηριακή και αντικνησμώδη. Χρησιμοποιείται σε εξιδρωματικό έκζεμα από δευτερογενή λοίμωξη. Προκαλεί αποχρωματισμό νυχιών και δέρματος.   Δοσολογία: Διάλυμα 5 mL υπερμαγγανικού καλίου 3% σε 3 λίτρα νερού.   Μέγεθος συσκευασίας: 500 mL, διαθέσιμο και ως δερματικό διάλυμα 0,05% σε φιάλη των 500 mL.  

Υπάρχουν διαθέσιμες λαβές βιοψίας σε διάφορα μεγέθη, διαμέτρου 2, 3, 4, 5, 6, καθώς και 7 χιλ. Για χρήση στο πρόσωπο συνήθως επιλέγονται λαβές βιοψίας διαμέτρου 3 και 4 χιλ., οι οποίες με εξαίρεση τις λαβές βιοψίας μεγέθους 4 χιλ., δεν αφήνουν σχεδόν καθόλου ορατές ουλές. Η λήψη βιοψίας διενεργείται με τοπική αναισθησία. Η οξεία […]

Αμυχή – Δρυφάδα – Εκδορά Γρατσουνιά.   Βλατίδα Ψηλαφητό, σκληρό, δερματικό, περιγραμμένο έπαρμα, διαμ. ≤ 0,5-1 εκ.   Βλατίδες (αδρές) Βλατίδες/ βλάβες με αδρή επιφάνεια σαν γυαλόχαρτο (σαν ακτινική κεράτωση/υπερκεράτωση).   Διάβρωση Επιφανειακή βλάβη, έλλειμμα της επιδερμίδας.   Έλκος Πληγή από απώλεια επιδερμικού ιστού.   Ερύθημα Ερυθρότητα.   Εφελκίδα/ εσχάρα Στερεό στρώμα από αποξήρανση εξιδρώματος. […]

Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Διερεύνηση-ΤΚΕ στο κεφάλαιο των αιματολογικών νόσων.   Ορισμός > 38 βαθμούς (> 37,5 βαθμοί = Δεκατική πυρετική κίνηση).   Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται κατά περίπου 0,6 βαθμούς στη διάρκεια της ημέρας.   Αιτία Λοίμωξη Βακτηρίδια: Νοσήματα των αεροφόρων οδών, όπως βακτηριδιακή αμυγδαλίτιδα, βακτηριδιακή πνευμονία, μυκόπλασμα, έξαρση ΧΑΠ, TWAR, φυματίωση, ρικέτσιες […]

Ορισμός Πνευμονική υπέρταση: Υψηλή μέση πίεση της πνευμονικής αρτηρίας.   Στην πνευμονική αρτηριακή υπέρταση ανήκει ένα μικρότερο ποσοστό από τις μεταβολές, που συμβαίνουν στα μικρά πνευμονικά αγγεία, οι οποίες προκαλούν αυξημένη αγγειακή αντίσταση και υπερφόρτιση της δεξιάς καρδίας. Πρόκειται για σχετικά σπάνιες ασθένειες.   Αιτία Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση: Σε κάποιες περιπτώσεις δεν ανευρίσκεται αιτία. Γνωστή […]

Ορισμός Φλεγμονή του πνευμονικού παρεγχύματος. Όταν είναι βακτηριδιακής αιτιολογίας, υπάρχει κατά κανόνα και συμμετοχή των βρόγχων και του υπεζωκότα.   Αιτία Συχνότερα οφείλεται σε Streptococcus pneumoniae [1] και το Haemophilus influenzae. Επίσης οφείλεται στο Mycoplasma (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο), οι πνευμονιόκοκκοι αποτελούν κατά μεγάλο μέρος αιτία πνευμονιών της πιο σοβαρής μορφής (οι οξυγονοσυγκολλητές υπερεκπροσωπούνται) σε […]

Ορισμός Αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα, συχνότερα λόγω τραυματισμού ή αυτόματα.   Αιτία Τραυματισμός της θωρακικής κοιλότητας, που συχνά επιπλέκεται με κάταγμα πλευράς. Το τμήμα του οστού, που έχει υποστεί κάταγμα, εμβολίζει τον υπεζωκότα. Σπάνια το τραύμα είναι ανοιχτό.   Ο αυτόματος πνευμοθώρακας συμβαίνει συνήθως σε νέους αδύνατους ψηλούς άντρες. Μπορεί να συνυπάρχουν συγγενείς διαμαρτίες των […]

Αιτία Ιογενής λοίμωξη (ιοί Coxsackie ομάδας Β), πνευμονία, πνευμονική εμβολή (λόγω π.χ. εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, κολπικής μαρμαρυγής), φυματίωση, κάταγμα πλευρών, ασβέστωση, όγκοι.   Συμπτώματα Οξύς πόνος, που επιδεινώνεται με το βήχα και τη βαθιά αναπνοή.   Αντικειμενική εξέταση Μερικές φορές ήχος τριβής κατά την ακρόαση. Ενδεχομένως κοιλιαλγία και θωρακαλγία.   Διερεύνηση Ιστορικό (λοιμώξεις, […]

Η πενικιλίνη δε θα πρέπει να χορηγείται: – Μετά από συμπτώματα αναφυλαξίας. – Σε βλεννογονοδερματικό σύνδρομο (νόσος Kawasaki). – Σε εικόνα, που μοιάζει με ορονοσία (πρόκειται για αντίδραση υπερευαισθησίας). – Σε κνίδωση (ουρτικάρια) ή κνιδωτικό εξάνθημα, που εμφανίζεται μέσα στα πρώτα 2 εικοσιτετράωρα από την έναρξη χορήγησης της θεραπευτικής αγωγής ή σε κνίδωση με  οίδημα […]

Ορισμός Φλεγμονή του τελευταίου τμήματος (10 cm) του πρωκτικού βλεννογόνου (αν η φλεγμονή προσβάλλει και ανώτερα τμήματα, τότε ταξινομείται ως κολίτιδα).   Αιτίες Λοιμώδη εντερικά νοσήματα, φλεγμονώδη εντερικά νοσήματα (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα), ιδιοπαθής πρωκτίτιδα, τραυματική πρωκτίτιδα, ισχαιμικά αίτια, πρωκτίτιδα από ακτινοβολία, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, πρόκληση από φάρμακα.   Συμπτώματα Συχνή επιτακτική ανάγκη για αφόδευση, […]

Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια Απόστημα πρωκτού, Ραγάδα πρωκτού, Πρωκτικός κνησμός και αντίστοιχα Κύστη κόκκυγα στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Παθολογική επικοινωνία του επιθηλιακού ιστού ανάμεσα στο πρωκτικό κανάλι και το περιπρωκτικό δέρμα, αλλά επίσης πιθανόν να συμβαίνει ανάμεσα στο πρωκτικό κανάλι και τον κόλπο ή την ουροδόχο κύστη.   Αιτιολογία Μπορεί να αποτελεί επακόλουθη κατάσταση […]

Αιτιολογία Συχνά προκαλείται από έκκριμα της πρωκτικής σχισμής εξαιτίας αιμορροῒδων, πρωκτικού συριγγίου, πρωκτικής ραγάδας, πρόπτωσης ορθού, αλλά επίσης και εξαιτίας πρωκτικής ακράτειας, όπως ‘‘soiling/ εγκόπρισης’‘. Το δέρμα διαποτίζεται και αυτό οδηγεί σε κνησμό. Ο ασθενής έχει φαγούρα, η οποία οδηγεί σε δημιουργία σχισμών και αυτές σε έκζεμα.   Άλλες αιτίες είναι τα κονδυλώματα, το κολπικό […]

Αιτίες Αλκοόλ (συνήθως), εμπόδια ροής του παγκρεατικού χυμού (π.χ. σε καρκίνο παγκρέατος, στένωση σφιγκτήρα). Μπορεί να συμμετέχουν και γενετικοί παράγοντες, όπως και το κάπνισμα. Προοδευτική ίνωση παγκρέατος με αυξανόμενη ελάττωση της λειτουργίας του. Κυστική ίνωση. Σοβαρή παχυσαρκία.   Συμπτώματα Κοιλιαλγία (πρώιμο σύμπτωμα) στο επιγάστριο. Αντανάκλαση στη ράχη (συνηθισμένη και δυσθεράπευτη). Συχνά πόνος, που εκλύεται με […]

Ορισμός Φλεγμονή του παγκρέατος ανεξαρτήτως αιτιολογίας.   Αιτιολογία Αλκοόλ και αντίστοιχα νόσος των χοληφόρων/χολολιθίαση αποτελούν τη συνηθέστερη αιτία. Άλλες αιτίες είναι: Υπερτριγλυκαιριδαιμία, υπερασβεστιαιμία, ιοί, ορισμένα φάρμακα, τραυματισμοί, όγκοι, μετεγχειρητική ERCP, ιδιοπαθής. Ίσως ο κίνδυνος παγκρεατίτιδας να αυξάνει σε συνδυασμό με αντιόξινα φάρμακα.   Συμπτώματα Ταχεία νόσηση με δυνατό πόνο, που εντοπίζεται στο άνω μέρος της […]

Βλέπε το υποκεφάλαιο Ίκτερος/ Ηπατίτιδα, καθώς και Ηπατίτιδα/Ιογενής ηπατίτιδα στο παρόν κεφάλαιο.   Σύντομη περίληψη του υποκεφαλαίου: * Οι πιο συνηθισμένες αιτίες υψηλών βιοχημικών τιμών ήπατος είναι το λιπώδες ήπαρ (εξαιτίας υπερβολικού βάρους ή/ και αλκοόλ), φάρμακα (μεταξύ άλλων οι στατίνες), η αιμοχρωμάτωση, η χρόνια ηπατίτιδα (B ή C) και αντίστοιχα η έλλειψη άλφα-1-αντιθρυψίνης. * […]

Ορισμός Διαφόρων βαθμών μετατόπιση προς τα κάτω ή πρόπτωση κόλπου, ουροδόχου κύστης, μήτρας, ορθού.   1ου βαθμού: Κάθοδος στην εσωτερική κοιλότητα με πρόκληση βήχα.   2ου βαθμού: Κάθοδος (προβολή) εξωτερικά της εσωτερικής κοιλότητας σε πρόκληση βήχα.   3ου βαθμού: Ολική πρόπτωση της μήτρας (προβολή της έξω από το αιδοίο).   Η πρόπτωση προσβάλλει το 15-30% […]

Αιτιολογία Άγνωστη. Θεωρείται ότι παίζουν ρόλο μεταβολές του συστήματος σεροτονίνης.   Συμπτώματα (Αρχικά τα πιο συνηθισμένα): Ψυχικά συμπτώματα: Ευερεθιστότητα, θυμός, έκδηλες μεταβολές της διάθεσης, συναισθηματικότητα, κόπωση, διαταραχές συγκέντρωσης, έλλειψη ενέργειας, μεταβολές όρεξης, αναζήτηση παρηγοριάς στη λήψη φαγητού, επιθυμία για κατανάλωση γλυκών, αϋπνία, καταβολή, ανησυχία.   Σωματικά συμπτώματα: Αίσθημα πρηξίματος και αύξησης σωματικού βάρους κατά το […]

Ορισμός Δύο από τα τρία επονομαζόμενα κριτήρια του Rotterdam σύμφωνα με τα παρακάτω στα Συμπτώματα. Τα κριτήρια είναι αμφιλεγόμενα.   Αιτιολογία Άγνωστη! Πιθανόν να συμμετέχουν γενετικοί παράγοντες. Η ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη με υπερινσουλιναιμία, καθώς και και ο υπερανδρογονισμός, αποτελούν καθοριστικούς παράγοντες.   Συμπτώματα Τα πιο συνηθισμένα είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Υπάρχει […]

Ορισμός Αυξημένη θερμοκρασία σώματος με μέγιστη θερμοκρασία 24ώρου πάνω από 38 βαθμούς σε μέτρηση από το ορθό, ενώ τα ανώτερα όρια είναι λίγο χαμηλότερα στους ηλικιωμένους.   Αιτίες Λοιμώδης νόσος, βακτηριδιακή (όχι σπάνια πνευμονία ή ουρολοίμωξη) ή ιογενής, θρόμβωση/θρομβοφλεβίτιδα, θυρεοτοξίκωση, κολλαγόνωση, σαρκοείδωση, κακοήθης νόσος, ‘‘φαρμακογενής πυρετός’‘ (αντιβιοτικά, μεθυλντόπα, κ.ά.).   Συμπτώματα Μειωμένη γνωστική ικανότητα, θόλωση […]

Ορισμός Λοιμώδεις μεταβολές του πνευμονικού παρεγχύματος.   Αίτια Βακτηρίδια, ιοί, μύκητες ή παράσιτα, γενικευμένη ελάττωση της άμυνας κατά των λοιμώξεων. Ισχυροί επιβαρυντικοί παράγοντες είναι η ύπτια θέση, η καρδιακή ανεπάρκεια, ο υποσιτισμός. Συχνά η αρχική αιτία είναι ιογενής (γρίπη), η οποία στη συνέχεια εξελίσσεται σε βακτηριδιακή. Ασθένειες, όπως το άσθμα, η ΧΑΠ και κολλαγονώσεις με […]

Ορισμός Βοηθητικά μέσα, με τα οποία επιτυγχάνεται πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος, όσο αφορά τη θρέψη, τη θεραπεία και τη διενέργεια εργαστηριακών εξετάσεων.   Περιφερικός φλεβοκαθετήρας (ΠΦΚ): Οι χειρισμοί θα πρέπει να διενεργούνται από γιατρό ή νοσηλεύτρια. Επιλέξτε φλεβοκαθετήρα με όσο γίνεται πιο κοντό και λεπτό αυλό και εισαγάγετέ τον στη μεγαλύτερη περιφερική φλέβα, που […]