Ακούσια απώλεια βάρους

Ορισμός

Μη σκόπιμη απώλεια βάρους.

Παθολογική απώλεια βάρους ορίζεται η απώλεια βάρους  5% ή περισσότερο σε διάρκεια 6 μηνών ή 10% στη διάρκεια 12 μηνών.

Αιτιολογία

Ορισμένες από τις πιο συνηθισμένες αιτίες είναι:

Ενδοκρινικά νοσήματα (υπερθυρεοειδισμός, στον οποίο συμπεριλαμβάνεται η υπερκατανάλωση Λεβοθυροξίνης), διαβήτης- ιδίως τύπου 1, νόσος Addison, σύνδρομο Cushing), νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια (ισχύει στην προχωρημένη ανεπάρκεια), κακοήθεια (πνευμόνων, κοιλίας, παγκρέατος, ήπατος, νεφρών, ουροποιητικού, προστάτη, καρκινοειδές, του κόλον [του τμήματος του παχέος εντέρου], του ορθού, του αίματος [λέμφωμα, λευχαιμία], μυέλωμα, μυεολοῒνωση).

Δυσαπορρόφηση (κοιλιοκάκη, δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια εξωκρινούς μοίρας παγκρέατος, αλλεργία σε διατροφικές ουσίες, νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα).

Ψυχικοί παράγοντες (βουλιμία/ανορεξία, στις οποίες συμπεριλαμβάνονται οι εμετοί και/ή η χρήση καθαρτικών, η κατάθλιψη). ΧΑΠ, χρόνια λοίμωξη (ηπατίτιδα, TBC, HIV), υπερβολική σωματική άσκηση.

Διερεύνηση

Προσεκτική λήψη ιστορικού και εξέταση του σώματος, ψυχιατρικός έλεγχος.

Στη συνέχεια στοχευμένες εργαστηριακές εξετάσεις. Η γενική εργαστηριακή εξέταση αποτελείται από:

Hb, λευκά, λευκοκυτταρικό τύπο, ΤΚΕ, CRP, γλυκόζη-πλ, TSH-ορ, ASAT [SGOT], ALAT [SGPT], γGT, ALP, κρεατινίνη-ορ, ουρικό οξύ-ορ, αμυλάση-ορ, F-Hb x 3, ερυθροκύτταρα-ούρ, νιτρώδη-ούρ, πρωτεῒνη-ούρ.