Πρωκτίτιδα

Ορισμός

Φλεγμονή του τελευταίου τμήματος (10 cm) του πρωκτικού βλεννογόνου (αν η φλεγμονή προσβάλλει και ανώτερα τμήματα, τότε ταξινομείται ως κολίτιδα).

Αιτίες

Λοιμώδη εντερικά νοσήματα, φλεγμονώδη εντερικά νοσήματα (νόσος Crohn, ελκώδης κολίτιδα), ιδιοπαθής πρωκτίτιδα, τραυματική πρωκτίτιδα, ισχαιμικά αίτια, πρωκτίτιδα από ακτινοβολία, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, πρόκληση από φάρμακα.

Συμπτώματα

Συχνή επιτακτική ανάγκη για αφόδευση, συνήθως με μυϊκό σπασμό – άλγος.

Είναι συνηθισμένα το αίμα και/ή βλέννα. Διάρροια ή επίδραση στη γενική κατάσταση εκδηλώνονται σπάνια.

Διερεύνηση

Πρωκτοσκόπηση χωρίς προηγούμενη λήψη καθαρτικών.

Ερυθρότητα, εύθραυστος βλεννογόνος, που αιμορραγεί εύκολα, ίσως με εξελκώσεις και συσσωρεύσεις ινώδους.

Σαφή όρια μεταξύ φλεγμονώδους και μη-φλεγμονώδους περιοχής.

Μικροβιολογική διάγνωση, καλλιέργειες.

Σκεφτείτε μεταξύ άλλων:

Τη σαλμονέλα, το καμπυλοβακτηρίδιο, το κλωστηρίδιο difficile (ιδιαίτερα μετά από θεραπεία με κλινδαμυκίνη και αντίστοιχα κεφαλοσπορίνη), αμοιβάδα έρπη, ΣΜΝ (STD).

Αν χρειάζεται επιπλέον διερεύνηση, βιοψία.

Σπάνια διαπιστώνονται μεταβολές της ΤΚΕ, CRP, Hb.