Ορισμός Αίσθημα κόπωσης στη ράχη, συχνότερα στην ΟΜΣΣ. Αιτίες Συνήθως μετά από καταπόνηση αγύμναστου ατόμου, το οποίο συχνά διαθέτει λεπτή μεγάλου μήκους ράχη δύσκαμπτους ιερονωτιαίους μυς, καθώς και μειωμένη καμπτική ικανότητα και επιπλέον με υπερβολικό βάρος. Συμπτώματα Περισσότερο αίσθημα κόπωσης από ό,τι πόνο, βελτίωση σε ηρεμία. Αντικειμενική εξέταση Συχνά κακή ανάπτυξη μυϊκού […]
Σύντομη περίληψη της παραγράφου της θεραπείας: * Φαρμακευτική θεραπεία εξετάζεται κατά πρώτο λόγο μετά από οστεοπορωτικό κάταγμα και/ή ταυτόχρονη χαμηλή οστική μάζα (< – 2,5 SD). DXA συστήνεται σε όλα τα άτομα, τα οποία σύμφωνα με την κλίμακα αξιολόγησης FRAX, www.shef.ac.uk/FRAX/ εκτιμάται ότι παρουσιάζουν κίνδυνο κατάγματος > 15%. * Πρωταρχικά χορήγηση διφωσφονικών […]
Ορισμός Διαγνωστικά κριτήρια στην παράγραφο των συμπτωμάτων. Αιτίες: Οι πλησιέστεροι μηχανισμοί πίσω από τις ενοχλήσεις είναι ανεπαρκώς γνωστοί. Αισθητικοκινητικές διαταραχές, που εμπλέκονται στο ντοπαμινεργικό σύστημα του ΚΝΣ με πιθανόν μειωμένη ντοπαμινεργική δραστηριότητα εκεί. Η πρωτοπαθής μορφή κατά κανόνα ξεκινάει στην ηλικία των 30-40 ετών. Οι δευτεροπαθείς λίγο αργότερα. Νέα έρευνα δείχνει μειωμένη μικροκυκλοφορία […]
Ορισμός Συμπίεση του ωλένιου νεύρου, κατά κανόνα στο ύψος του αγκώνα (αύλακα ωλένιου νεύρου), πιο σπάνια στην πηχεοκαπρική (κανάλι του Guyon). Αιτία Κατά κανόνα στήριξη στους αγκώνες σε σκληρό υπόστρωμα, όπως σε ανάγνωση. Τακτική χρήση κινητού τηλεφώνου (βλέπε παρακάτω). Συμπτώματα Μειωμένη αίσθηση στην ωλένια επιφάνεια του αντιβραχίου και στο μικρό-/παράμεσο δάκτυλο. Αδυναμία στο […]
Αιτίες Εναπόθεση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου στην άρθρωση. Η αιτία αυτής της εναπόθεσης συχνότερα είναι άγνωστη, όσο αφορά τη συγκεκριμένη περίπτωση (πρωτοπαθής μορφή πυροσφωσφορικής αρθρίτιδας, γνωστή κληρονομικότητα). Η δευτεροπαθής μορφή της πυροφωσφορικής αρθρίτιδας σχετίζεται με άλλα νοσήματα, όπως υποθυρεοειδισμός, υπερπαραθυρεοειδισμός, αιμοχρωμάτωση, οστεοαρθρίτιδα της προσβλημένης άρθρωσης. Η οξεία προσβολή μπορεί να προκληθεί από δοκιμασίες, όπως προηγούμενη […]
Αιτία Συνήθως άγνωστη. Τα ευρήματα της αρθροσκόπησης μπορεί να είναι αρνητικά ή παρουσιάζεται εικόνα ενός χαλαρού δακτυλίου ή χρωματικής αλλαγής του αρθρικού χόνδρου της επιγονατίδας. Ωστόσο η σχέση τους με τις ενοχλήσεις είναι ασαφής. Συμπτώματα Πόνοι στην πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης του γόνατου, κυρίως μετά από προσπάθεια, όπως με λυγισμένα γόνατα και κατέβασμα σκαλοπατιών, […]
Ορισμός Υπεξάρθρημα της κεφαλής της κερκίδας μέσα στο δακτυλιοειδή σύνδεσμο. Αιτία Έλξη κατά την επιμήκη κατεύθυνση του πάνω άκρου. Στις συνηθισμένες περιπτώσεις η κάκωση προκύπτει στην προσπάθεια ανύψωσης ενός παιδιού από το έδαφος με την έλξη του από το πάνω άκρο. Συμπτώματα Το παιδί σταματά να κινεί τον αγκώνα του. Το αντιβράχιο διατηρείται […]
Ορισμός Φλεγμονή στην κατάφυση του μεγάλου μυός και τους εξωτερικούς θυλάκους του μείζονα τροχαντήρα, στην κατάφυση του μέσου γλουτιαίου. Αιτία Υπερκαταπόνηση, μονότονες κινήσεις (π.χ. εργασία με πεντάλ ποδιού). Λανθασμένη στάση άκρων ποδιών/ γονάτων. Δευτεροπαθής σε διάφορες επώδυνες καταστάσεις της ΣΣ, οστεοαρθρίτιδα ισχίου, χωλότητα, τραυματισμός του ισχίου. Συμπτώματα Πόνος σε καταπόνηση ή τοποθέτηση σε […]
Ορισμός Φλεγμονή με σχετική δημιουργία στένωσης στο τενόντιο έλυτρο του τένοντα μακρού απαγωγού του αντίχειρα, συχνότερα επίσης και του τένοντα, βραχέος εκτείνοντα του αντίχειρα. Αιτία Επαναλαμβανόμενες μονότονες ή ασυνήθιστες κινήσεις της πηχεοκαρπικής. Προσβάλλει συχνότερα γυναίκες. Συμπτώματα Πόνος στον ευθειασμό του αντίχειρα. Ευαισθησία δίπλα στη στυλοειδή απόφυση της κερκίδας. Αντικειμενική εξέταση Ψηλαφητική ευαισθησία […]
Ορισμός Βακτηριδιακή λοίμωξη, η οποία μπορεί να προσβάλλει κυρίως τα τενόντια έλυτρα των καμπτήρων των δακτύλων του χεριού. Αιτία Τραυματισμός, κέντρισμα (π.χ. αγκάθι από τριανταφυλλιά), μετεγχειρητικά, δάγκωμα από γάτα, πληγή από κόψιμο κ.ά. Οι παράγοντες λοίμωξης είναι ο χρυσίζοντας σταφυλόκοκκος, οι στρεπτόκοκκοι ή φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του σώματος. Συμπτώματα Πόνος, οίδημα, ερυθρότητα στα […]
Βλέπε επίσης και τα υποκεφάλαια Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, Τενοντίτιδα δικεφάλου, Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, Περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη και Ρήξη υπερακανθίου στο παρόν κεφάλαιο. Αιτίες Εκφυλιστική κατάσταση στον τένοντα του υπερακανθίου με συμφύσεις, οίδημα κ.ά. Στη συγκεκριμένη περίπτωση δεν πρόκειται για τενοντίτιδα, αλλά περισσότερο για τενοντοπάθεια. Η τενοντίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί αιφνίδια μετά από από καταπόνηση […]
Ορισμός Ερεθισμός του επιγονατιδικού συνδέσμου, συνήθως ακριβώς περιφερικά του οστού της επιγονατίδας. Μερικές φορές σχετίζεται με μικρά ελλείμματα του τένοντα. Αιτία Υπερκαταπόνηση. Συνήθως τραυματισμός σε αθλήματα με άλμα (μπάσκετ, ποδόσφαιρο, δρομείς). Προσβάλλει σχεδόν αποκλειστικά αθλητές με έντονη δραστηριότητα. Συμπτώματα Τυπικός πόνος ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα, αρχικά μετά από την αθλητική δραστηριότητα με […]
Ορισμός Φλεγμονή, μηχανικός ερεθισμός ή εκφυλιστική εξεργασία κατά κανόνα στη μακρά κεφαλή του δικεφάλου. Συμπτώματα Πόνος πάνω από τη μακρά κεφαλή του δικεφάλου στο πρόσθιο τμήμα του ώμου, πάνω από τη δικεφαλική αύλακα. Μπορεί να συνδυάζεται με τενοντίτιδα του μυοτενόντιου πετάλου και πρόσκρουση ώμου (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο). Στις περιπτώσεις, στις οποίες το […]
Αιτίες Υπερφόρτωση του τένοντα (μονόπλευρη καταπόνηση, υψηλής έντασης, σε σκληρή επιφάνεια), επαναλαμβανόμενοι μικροί τραυματισμοί, μερικές φορές φλεγμονή σε υποκείμενο θύλακο, πίεση από κακή εφαρμογή παπουτσιών, αυξημένος κίνδυνος μετά από θεραπεία με φλουοκινολόνη. Οξεία ’’φλεγμονή’’ μετά από υπερκόπωση ή τραυματισμό, χρόνια ’’φλεγμονή’’ σε μακρόχρονη, μονόπλευρη ή επανειλημμένη καταπόνηση, π.χ. τρέξιμο σε σκληρή επιφάνεια. Ενδεχομένως εδώ πρόκειται […]
Ορισμός Αποκόλληση του εκτείνοντα από την κατάφυσή του στη βάση της ονυχοφόρου φάλαγγας (δάκτυλα ΙΙ-V), το οποίο οδηγεί σε αδυναμία ευθειασμού της ΑΜΦ-άρθρωσης, δηλαδή μόνιμη κάμψη της ονυχοφόρου φάλαγγας (droppfinger). Αιτία Συχνά πλήξη του δακτύλου σε θέση έκτασης από μπάλα (χειροσφαίριση, καλαθοσφαίριση, πετοσφαίριση), όπου το δάκτυλο με μεγάλη δύναμη εξαναγκάζεται να εκτελέσει ταχεία κάμψη, […]
Ορισμός Σύσπαση σε κάμψη της ενδοφαλαγγικής άρθρωσης ενός από το 2ο – 5ο δάκτυλο, κυρίως του 2ου. Αιτία Χαμηλό πρόσθιο τμήμα ποδικής καμάρας. Στενός διαθέσιμος χώρος στα παπούτσια, αλλά επίσης επιδείνωση της εγγενούς μυϊκής λειτουργίας. Συνηθισμένη βλάβη μαζί με βλαισό δάκτυλο, αλλά επίσης και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και την οστεοαρθρίτιδα. Αντικειμενική εξέταση Κύρτωση […]
Ορισμός Επώδυνη κατάσταση με συμμετοχή του μυοτενόντιου πετάλου (ανάμεσα στην κεφαλή του βραχιονίου και το ακρώμιο και αντίστοιχα από τον ακρωμιοκορακοειδή σύνδεσμο). Αυτό συμβαίνει λόγω μερικών/ολικών ρήξεων των τεσσάρων υπακρωμιακών τενόντων ή λόγω μείωσης του υπακρωμιακού χώρου εξαιτίας θυλακίτιδας ή εκφύλισης/οιδήματος των τενόντων με επακόλουθο την προστριβή του μυοτενόντιου πετάλου. Αιτίες * Εκφυλιστικές αλλοιώσεις, […]
Ορισμός Εμβρυϊκά υπολείμματα στην άρθρωση του γόνατου. Τα συγκεκριμένα υπολείμματα μπορούν σχηματίσουν μια παχυμένη, συρρικνωμένη υμενική πτυχή σε διάφορες θέσεις της άρθρωσης του γόνατου, συνήθως κάτω από τον τένοντα του τετρακεφάλου (υπερεπιγονατίδια υμενική πτυχή) ή κατά μήκος του έσω επιγονατιδομηριαίου αρθρικού διαστήματος (έσω επιγονατιδική υμενική πτυχή). Αιτίες Το σύνδρομο υμενικής πτυχής εκδηλώνεται σε συνδυασμό […]
Ορισμός Άσηπτη φλεγμονώδης κατάσταση στην περιοχή μετάβασης από το χόνδρο στο οστό σε μία πλευρά της πρόσθιας επιφάνειας του θώρακα. Αιτία Συχνότερα άγνωστη. Μπορεί να είναι λοίμωξη, ρευματοειδής ή κακοήθης βασική αιτία, όχι ασυνήθιστο μετά από ίωση. Συμπτώματα Πόνος κατά κανόνα σε μία πλευρά στην περιοχή μετάβασης από χόνδρο σε οστό, κυρίως στην […]
Ορισμός Το πρωτοπαθές ΣS (χωρίς άλλο υποκείμενο ρευματοειδές νόσημα) αποτελεί ένα χρόνιο, αυτοάνοσο, φλεγμονώδες νόσημα του συνδετικού ιστού, που διαρκεί ολόκληρη τη ζωή με εξωαδενικές εκδηλώσεις, η πιο συχνή κολλαγόνωση. Το δευτεροπαθές ΣS εμφανίζεται ως επακόλουθο άλλης νόσου του συνδετικού ιστού. Αιτία Άγνωστη. Προσβάλλει κυρίως γυναίκες με έναρξη στην ηλικία των 30-50 ετών […]
Ορισμός Αγγειόσπασμος, κατά τον οποίο ασπρίζουν τα δάκτυλα (ο αντίχειρας σπάνια), που ακολουθείται από υπεραιμική φάση. Αιτίες Άγνωστη αιτιολογία, υπάρχει κληρονομικότητα. Η πρωτοπαθής μορφή προσβάλλει κυρίως γυναίκες. Δευτεροπαθής μορφή: Δονούμενα εργαλεία (συχνότερα), αρτηριοσκλήρυνση, σύνδρομο σκαληνού/ σύνδρομο θωρακικής εξόδου, σκληροδερμία, ΣΕΛ, προηγούμενος τραυματισμός ψύχους, πολυκυτταραιμία, υποθυρεοειδισμός, έκθεση σε χλωρίδιο του βινυλίου, λευχαιμία, σύνδρομο […]
Ορισμός Φλεγμονή/ τενοντοπάθεια/ μερική ρήξη/ ολική ρήξη του τένοντα στον πρόσθιο κνημιαίο μυ. Αποτελεί την πιο συνηθισμένη αιτία για επίκτητη πλατυποδία σε ενήλικες. Αιτία Εκφύλιση, που σχετίζεται με την ηλικία, πλατυποδία, εξάρθρημα ποδοκνημικής, άλλη κάκωση, υπερκαταπόνηση του πρόσθιου κνημιαίου μυός, κατάσταση συνηθισμένη σε ρευματοειδή αρθρίτιδα. Συμπτώματα Πόνος, που σχετίζεται με καταπόνηση κάτω και […]
Ορισμός Συμπίεση του μέσου νεύρου στην πηχεοκαρπική. Αιτίες Ανάπτυξη οιδήματος στον καρπιαίο σωλήνα, ορμονικές διακυμάνσεις στην κλιμακτήριο, κύηση, χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, εργασία με βαριά ή δονούμενα εργαλεία, τραυματισμός πηχεοκαρπικής, ρευματοειδής αρθρίτιδα, γάγγλια, υμενίτιδα, διαβήτης (μερικές φορές το πρώτο σημείο διαβητικής νευροπάθειας), υποθυρεοειδισμός, ουρική αρθρίτιδα, αμυλοείδωση, πυροφωσφορική υμενίτιδα, τραυματισμός. Συμπτώματα Τυπικά συμπτώματα είναι οι […]
Αιτίες Συχνά κληρονομική, βλάβες του κολλαγόνου. Συμπτώματα Υπερευλυγισία των αρθρώσεων, ελαστικό δέρμα, αιμορραγική τάση. Αντικειμενική εξέταση Με τουλάχιστον 5 από 9 βαθμούς από τα παρακάτω μπαίνει η διάγνωση: * Υπερέκταση του αγκώνα περισσότερο από 180 μοίρες (1 βαθμός για κάθε πλευρά). * Υπερέκταση του γόνατου περισσότερο από 180 μοίρες σε κάθε […]
Ορισμός Αυξημένη πίεση ιστού στον ανατομικό χώρο, που ονομάζεται ‘’διαμέρισμα’’, συχνότερα σε μυϊκό χώρο. Η αύξηση της πίεσης συνεπάγεται ιστική ισχαιμία με κίνδυνο για ιστικές βλάβες. Αιτίες Αυξημένος όγκος σε κάποιο διαμέρισμα εξαιτίας πρόσφατου τραυματισμού/ κατάγματος/ κάκωσης από σύνθλιψη με αιμορραγία, οίδημα, μυϊκή υπερτροφία λόγω αυξημένης φυσικής δραστηριότητας ή πίεσης στην εξωτερική πλευρά ενός […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ή Νόσος Bechterew) στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Συνοπτική ονομασία φλεγμονωδών αρθρικών νοσημάτων, που προσβάλλουν τη ΣΣ. Συχνά προσβάλλουν επίσης και το θώρακα, τις ιερολαγόνιες-αρθρώσεις (ΙΛ-αρθρώσεις), τις περιφερικές αρθρώσεις. Αιτίες Πυελοσπονδυλίτιδα/ νόσος Bechterew, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα/νόσος Reiter μετά από λοιμώδες νόσημα, όπως υερσίνια, σαλμονέλα, σιγκέλα, χλαμύδια, καμπυλοβακτηρίδιο, […]
Ορισμός Απόκλιση της ΣΣ στα πλάγια, απλή ή διπλή (= σε σχήμα-S). Μπορεί να είναι λειτουργική σε οσφυαλγία ή σε μεγαλύτερη διαφορά μήκους των κάτω άκρων (> 1 εκ.). Η δομική σκολίωση γίνεται συχνά αντιληπτή από το σχολικό (θεσμοί που ισχύουν στη Σουηδία) γιατρό/ σχολική νοσηλεύτρια κατά τον έλεγχο υγείας στην 4η δημοτικού και […]
Ορισμός Αυτοάνοση χρόνια γενικευμένη νόσος, η οποία μπορεί να προσβάλλει όλα τα όργανα του σώματος. Συχνά προσβάλλει το δέρμα, τις αρθρώσεις, την παραγωγή αίματος και τα νεφρά, αλλά επίσης και το νευρικό σύστημα, τους πνεύμονες και την καρδιά. Αιτία Συχνότερα άγνωστη. Μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο το κάπνισμα, ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα και η κληρονομικότητα, […]
Ορισμός Ρήξη των ωλένιου πλάγιου συνδέσμου της 1ης ΜΚΦ-άρθρωσης. Αιτία Προκαλείται από ακινητοποίηση του αντίχειρα, π.χ. στο μπαστούνι του σκι σε πτώση. Συμπτώματα Πόνος και οίδημα της ωλένιας περιοχής της 1ης ΜΚΦ. Αντικειμενική εξέταση Αστάθεια στη δοκιμασία πλάγιας ωλένιας-κερκιδικής απόκλισης, όπως και πόνος στην ψηλάφηση της άρθρωσης. Ελέγξτε την ικανότητα πιασίματος του […]
Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, Τενοντίτιδα δικεφάλου, Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, Περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη και Τενοντίτιδα υπερακανθίου στο παρόν κεφάλαιο. Αιτία Τραυματισμός (σε νεότερους ασθενείς και σημαντική βία) και/ή εκφυλιστικές βλάβες (ηλικιωμένοι ασθενείς, μέτρια βία). Η ρήξη μπορεί να είναι μερική ή ολική. Συμπτώματα Σε μερική ρήξη ο ασθενής παρουσιάζει πόνο απαγωγής, καθώς […]
Ορισμός Ρήξη της μακράς κεφαλής του δικεφάλου, συνήθως κοντά στο σημείο έκφυσης. Οι ρήξεις μακριά από το σημείο έκφυσης είναι ασυνήθιστες, αλλά εκδηλώνονται σε νεότερους. Αιτία Σε νέους (αθλητές) κυρίως ως αποτέλεσμα τραυματισμού εξαιτίας ισχυρής άσκησης βίας σε κάμψη με μεγάλη αντίσταση. Σε ηλικιωμένα άτομα συνήθως εκφυλιστικές αλλοιώσεις του τένοντα, οι οποίες μπορούν […]
Αιτία Οξεία καταπόνηση του τένοντα. Η πλειοψηφία των ρήξεων του τένοντα συμβαίνει στη διάρκεια αθλημάτων. Τυπική περίπτωση αποτελούν αγύμναστοι άντρες μέσης ηλικίας, οι οποίοι παθαίνουν τη ρήξη κατά τη διάρκεια αγώνα τένις ή αντιπτέρισης. Ο κίνδυνος είναι αυξημένος μετά από θεραπεία με κορτιζόνη. Συμπτώματα Η ολική ρήξη συχνά περιγράφεται ως ένας σαφής επώδυνος τριγμός […]
Σύντομη περίληψη του υποκεφαλαίου: * Υποψία ΡΑ μπαίνει σε επιμονή (>6 εβδομάδες) αρθρίτιδας με (χωρίς τις ΑΜΦ-αρθρώσεις) πρωινή δυσκαμψία. * Διερεύνηση με κλινικό, όπως και εργαστηριακό έλεγχο, αρχικά με λήψη ΤΚΕ + CRP. Σε υψηλές τιμές αυτών των παραμέτρων επιπλέον έλεγχος πρωταρχικά με αντι-CCP + IgG, ρευματοειδή παράγοντα + ακτινογραφία. * Γρήγορη […]
Ορισμός Δεν υπάρχει πλήρης ομοφωνία, όσο αφορά τα διαγνωστικά κριτήρια. Ονομάζεται επίσης και ‘’φλεγμονώδης μυϊκός ρευματισμός’’. Αιτία Άγνωστη. Πιθανόν ανοσολογική αντίδραση. Οι γυναίκες προσβάλλονται τρεις φορές συχνότερα από τους άντρες. Συμπτώματα Σχετικά γρήγορη νόσηση με συμμετρική δυσκαμψία και πόνο στις κοντινές αρθρώσεις, της ωμοπλάτης, της πυέλου, των πάνω άκρων, του μηρού, συνήθως με […]
Αιτίες Συχνότερα μυϊκές. Σε παιδιά μερικές φορές λοίμωξη του φάρυγγα με οίδημα λεμφαδένων. Μία ασυνήθιστη, αλλά επικίνδυνη αιτία ραιβόκρανου είναι η μετατόπιση ή το υπερξάρθρημα κάποιας από τις αρθρώσεις της ΑΜΣΣ σε ασθενείς ρευματοειδών νοσημάτων. Η άρθρωση μπορεί επίσης να ακινητοποιηθεί εξαιτίας συμπίεσης μηνίσκου στις ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις της ΣΣ. Βλέπε το υποκεφάλαιο Αυχεναλγία […]
Ορισμός Θυλακίτιδα του προεπιγονατιδικού θυλάκου. Αιτία Συχνά σχετίζεται με δραστηριότητες, στις οποίες απαιτείται στάση στα γόνατα, όπως ονομάζεται ‘’γόνατο πλύστρας’’. Προσβάλλει συχνά πλακάδες. Συμπτώματα Τοπικό οίδημα και αύξηση θερμοκρασίας στην επιγονατίδα. Αντικειμενική εξέταση Κλυδάζον, αυξημένη θερμοκρασία, οίδημα στην επιγονατίδα χωρίς ύδρωπα. Διαφορική διάγνωση ‘’Γόνατο του άλτη’’, βακτηριδιακή θυλακίτιδα. Διερεύνηση Κλινική […]
Η διαχείριση των παθήσεων με τις ακόλουθες διαγνώσεις στην ΙΠ Ιατρική Πρακτική αναπτύσσσεται στο αντίστοιχο υποκεφάλαιο του παρόντος κεφαλαίου: Οστεοαρθρίτιδα ακρωμιοκλειδικής, εξάρθρημα ώμου, ρήξη δικεφάλου, τενοντίτιδα δικεφάλου, αυχενοβραχιοναλγία, παγωμένος ώμος, σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη, αυχεναλγία, ρευματική πολυμυαλγία, ρήξη υπερακανθίου, τενοντίτιδα υπερακανθίου. Αιτία Πιθανές αιτίες είναι: Συμπτώματα του Μυοτενόντιου πετάλου (Συμπτώματα περίσφιγξης/ πρόσκρουσης [τα […]
Ορισμός Φλεγμονή του κυρτώματος της φτέρνας. Μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα επιδείνωση της ικανότητας απορρόφησης των κραδασμών. Αιτία Συχνότερα υπερκαταπόνηση του κυρτώματος της φτέρνας, π.χ. σε τρέξιμο σε σκληρό έδαφος ή σε συχνά άλματα, πίεση εξαιτίας κακής εφαρμογής των παπουτσιών. Συμπτώματα Πόνος κάτω από τη φτέρνα κατά την επαφή της φτέρνας (με το […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Μουδιάσματα χεριού, Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και Αυχεναλγία στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Ενοχλήσεις σε καταπόνηση αυχένα/ώμου/ πάνω άκρου/ πηχεοκαρπικής/ άκρου χεριού μετά από εργασία σε υπολογιστή/ τάμπλετ. Ως ιατρική έννοια δεν προσδιορίζεται ως κάποια συγκεκριμένη διάγνωση, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει διαγνώσεις, όπως μυαλγία, επικονδυλίτιδα, τενοντοελυτρίτιδα, παγίδευση νεύρου κ.ά. Αιτίες Αφύσικη, […]
Αιτίες (Ορισμένες από τις πιο συνηθισμένες) Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, μηροκοτυλιαία πρόσκρουση, τροχαντηρίτιδα με θυλακίτιδα του τροχαντήρα, ολίσθηση άρθρωσης ισχίου, κάταγμα αυχένα μηριαίου, σπονδυλική στένωση με αντανάκλαση του πόνου, οξεία οσφυαλγία με αντανάκλαση πόνου, συνέπειες ισχιαλγίας, οσφυϊκή σπονδύλωση, σύνδρομο απιοειδούς μυός (στο οποίο συμπεριλαμβάνεται αδυναμία άλλων ‘’εν τω βάθει’’ γλουτιαίων μυών), τενοντίτιδα προσαγωγού, αρθρίτιδα […]
Βλέπε τα υποκεφάλαια: Κύστη Baker, Χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας, Οστεοαρθρίτιδα γόνατου, ‘’Γόνατο του άλτη’’, Κάκωση πλαγίου συνδέσμου γόνατου, Κάκωση χιαστού συνδέσμου, ‘’Γόνατο του δρομέα’’, Νόσος Schlatter, Κάκωση έσω μηνίσκου, Κάκωση έξω μηνίσκου, Εξάρθρημα/ Υπεξάρθρημα επιγονατίδας, Σύνδρομο υμενικής πτυχής, Προεπιγονατιδική θυλακίτιδα στο παρόν κεφάλαιο. Πρόσθιο άλγος γόνατου στο κεφ. Αθλητιατρική.
Αιτίες Κάκωση μυϊκή/ τένοντα (μετά από άσκηση/ υπερκαταπόνηση,κυρίως του ψοῒτη μυός, όπως και της κατάφυσης των προσαγωγών στο ηβικό οστό), κήλη, οστεοαρθρίτιδα ισχίου, συμπίεση νεύρου (λαγονοβουβωνικό ν. στην έσω πλευρά του μηρού, στο όσχεο, στο πέος/ μεγάλα χείλη αιδοίου, έξω μηροδερματικό νεύρο στην έξω πλευρά του μηρού). Θυλακίτιδα (κυρίως στο θύλακο του τροχαντήρα, στο λαγονοκτενικό […]
Εδώ παρουσιάζονται επιλεγμένες συνηθισμένες ενοχλήσεις του άκρου ποδιού με σημείο αναφοράς την εντόπιση του πόνου. Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο αστράγαλος του ποδοσφαιριστή, καθώς και διάστρεμμα ποδοκνημικής. Με το ιστορικό + την αντικειμενική εξέταση άκρου ποδιού (με ή χωρίς φόρτιση) μπαίνει συχνότερα η διάγνωση. Πόνοι στην εσωτερική επιφάνεια του πρόσθιου τμήματος του άκρου ποδιού. […]
Ορισμός Φλεγμονή/ κατακρήμνιση των ινών του τενόντιου ελύτρου, συχνότερα στον εκτείνοντα του αντιβραχίου ή τον Αχίλλειο τένοντα. Αιτία Συχνά μετά από ασυνήθιστες και συχνές κινήσεις, π.χ. σε χρήση τσουγκράνας ή τζόκινγκ. Συμπτώματα Πηχεοκαρπική: Πόνος σε ραχιαία κάμψη, ίσως ακόμη και σε κερκιδική απόκλιση. Αχίλλειος τένοντας: Πόνος σε καταπόνηση και/ή σε ραχιαία έκταση. […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Σύνδρομο πρόσκρουσης στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Εναπόθεση ασβεστίου στους ή γύρω από τους τένοντες στο μυοτενόντιο πέταλο, συχνότερα στον υπερακάνθιο τένοντα. Παρουσιάζεται τόσο σε οξεία, όσο και χρόνια μορφή. Αιτία Οι οξείες μορφές μπορούν να εκδηλωθούν για πρώτη φορά μετά από υπερκαταπόνηση. Οι χρόνιες μορφές εκδηλώνονται από άγνωστη […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο ‘’Κάταγμα καταπόνησης’’ στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Περιοστίτιδα στην εσωτερική πλευρά της κνήμης. Πόνοι στους μυς, τη μυϊκή πρόσφυση του τένοντα στην κνημιαία περιοχή του ποδιού. Αιτία Καταπόνηση. Ξεκινάει συχνά στην αλλαγή της επιφάνειας προπόνησης ή την ταχεία αύξηση της ποσότητας της προπόνησης σε αθλητές κυρίως το φθινόπωρο και την […]
Ορισμός Φλεγμονή/ τενοντίτιδα, ίσως με αποτιτάνωση, κατά την οποία η πελματιαία περιτονία μένει σταθερή στο οστό της φτέρνας. Αιτίες Αντίδραση υπερκαταπόνησης, π.χ. σε παχυσαρκία, ακατάλληλα παπούτσια, συχνές ενοχλήσεις σε αθλούμενους (τρέξιμο, άλμα) σε σκληρή επιφάνεια, κυρίως αν τα παπούτσια είναι ακατάλληλα. Μπορεί επίσης να πρόκειται για μία μερική έλλειψη της κατάφυσης. Υψηλή […]
Αιτία Πάρεση/ παράλυση του περονιαίου ν. Νευρολογική επίδραση ως επακόλουθο ασύμμετρης πολυνευροπάθειας (διαβήτης, αλκοόλ, διαλυτικές ουσίες κ.ά.), πάρεση περονιαίου (πίεση στο γόνατο εξαιτίας γύψου, τραυματισμού, κάθισμα στις φτέρνες), μείωση βάρους, μερική κοντινή βλάβη του ισχιακού ν., επίδραση στο οσφυοϊερό πλέγμα (μηχανική/ αγγειακή), Ο5 – ριζοπάθεια (μπορέλια), επίδραση στο μυελό (ALS κ.ά.), φάρμακα, ουραιμία, ιδιοπαθής. […]
Ορισμός Παγίδευση του κερκιδικού ν. 1. Κοντά στα όρια της ραχιαίας επιφάνειας του βραχιονίου ή 2. Περιφερικά αμέσως κάτω από την άρθρωση του αγκώνα (το βοθρίο του υπτιαστή) στη θέση του βραχέος κερκιδικού εκτείνοντα τον καρπό. Αιτίες Παγίδευση κοντινή: Κάταγμα, άμεση βία, ‘’πάρεση της Δευτέρας’’, απώλεια συνείδησης, αλκοολισμός, ‘’παράλυσης του μήνα του μέλιτος’’. […]
Ορισμός Επαναλαμβανόμενη μεταναστευτική αρθρίτιδα σε μία ως τρεις αρθρώσεις με οίδημα, αύξηση θερμοκρασίας, δυσκαμψία, ψηλαφητική ευαισθησία και πόνος στις κινήσεις. Αιτία Άγνωστη. Πιθανόν αυτοάνοση διαδικασία, που συνδέεται με άλλες ρευματικές καταστάσεις. Συμπτώματα Εξελίσσονται σε μερικές ώρες και υποχωρούν μετά από τρεις ημέρες το μέγιστο το ίδιο αιφνίδια. Εκδηλώνονται κυρίως στο γόνατο, το άκρο […]
Ορισμός Δυσκαμψία και πόνος στην άρθρωση του ώμου για διάρκεια 3-6 μηνών ή περισσότερο. Αιτίες Ο αρθρικός θύλακος γίνεται δύσκαμπτος και άκαμπτος από άγνωστη αιτία με αύξηση του κινδύνου σε ακινησία του άνω άκρου (π.χ. μετά από κάκωση, εγχείρηση, ΑΕΕ). Υπάρχει σαφής υπερεκπροσώπηση σε διαβητικούς, καθώς και σε υποθυρεοεδισμό. Ο κίνδυνος επίσης είναι […]
Ορισμός Κατακρήμνιση κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις και τις εξωαρθρικές δομές, όπως θύλακοι και τενόντια έλυτρα, που συνεπάγονται μία άσηπτη επώδυνη αρθροθυλακίτιδα. Αιτία Η πρωτοπαθής ουρική αρθρίτιδα οφείλεται σε κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού του ουρικού οξέος. Η δευτεροπαθής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος: Αλκοόλ, τροφές πλούσιες σε πουρίνες (τροφή […]
Ορισμός Παγίδευση του ισχιακού νεύρου στο σημείο διέλευσής του (ισχιακό τρήμα) από τον απιοειδή μυ. Συμπτώματα Πόνος, που μοιάζει με ισχιαλγία σ’ ολόκληρο το πόδι. * Σημείο σκανδάλης στον απιοειδή μυ προκαλεί πόνο παρόμοιο με ισχιαλγία στην πρόσθια επιφάνεια του ποδιού με αντανάκλαση ακόμη και στο άκρο πόδι. * Σημείο σκανδάλης στον […]
Ορισμός Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Σχετική στένωση: Επιφάνεια θυλάκου σκληρής μήνιγγας ≤ 100 mm². Πλήρης στένωση: Επιφάνεια θυλάκου σκληρής μήνιγγας ≤ 75 mm². Αιτίες Οστεόφυτα, σπονδυλολίσθηση λόγω σπονδυλόλυσης, πάχυνση ωχρών συνδέσμων ή εκφύλιση μεσοσπονδύλιου δίσκου. Συνηθέστερα οσφυϊκά σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Παρουσιάζεται ακόμη και στην αυχενική μοίρα της […]
Ορισμός Αιφνίδια εκδήλωση πόνου ΣΣ, κατά κανόνα στην ΟΜΣΣ, απουσία αντανάκλασης πόνου χαμηλότερα από το γόνατο και απουσία νευρολογικής σημειολογίας. Αιτίες Προκαλείται από συνηθισμένες κινήσεις ρουτίνας, όπως φτάρνισμα, απρόσεκτη κίνηση, ανύψωση βάρους (ιδιαίτερα σε θέσεις εργασίας καθιστές και σε στροφή) ή εργασία σε δονούμενες επιφάνειες (π.χ. περονοφόρα, τρακτέρ). Υπάρχει ασάφεια ως προς τις δομές, […]
Ορισμός Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου: Εκφύλιση ενός ενδορραχιαίου δίσκου με δημιουργία κήλης από το περιεχόμενο του δίσκου. Ισχιαλγία: Αντανάκλαση πόνου στην περιοχή, που νευρώνεται από το ισχιακό νεύρο. Αιτίες Η ισχιαλγία στο 95% των ατόμων προέρχεται από κήλη οσφυϊκού δίσκου. Το νεύρο μπορεί επίσης να επηρεαστεί διαμέσου πίεσης από τους μυς (κυρίως τους ‘’εν […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Οστεοπόρωση στο κεφάλαιο των Ενδοκρινικών νόσων. Αιτίες Οστεοπόρωση, τραυματισμός, τα οποία συχνά συμβαίνουν συνδυασμένα, φλεγμονή ή λοίμωξη σπονδύλου, κακοήθειες με πρωτοπαθή όγκο ή μεταστάσεις, κυρίως από καρκίνο μαστού και προστάτη. Στις συγκερκιμένες μορφές καρκίνου μπορεί επίσης η αγωγή καταστολής των οιστρογόνων να οδηγήσει σε δημιουργία πιο εύθραυστου οστίτη ιστού. Γίνεται […]
Ορισμός Αίσθημα κόπωσης στη ράχη, συχνότερα στην ΟΜΣΣ. Αιτίες Συνήθως μετά από καταπόνηση αγύμναστου ατόμου, το οποίο συχνά διαθέτει λεπτή μεγάλου μήκους ράχη δύσκαμπτους ιερονωτιαίους μυς, καθώς και μειωμένη καμπτική ικανότητα και επιπλέον με υπερβολικό βάρος. Συμπτώματα Περισσότερο αίσθημα κόπωσης από ό,τι πόνο, βελτίωση σε ηρεμία. Αντικειμενική εξέταση Συχνά κακή ανάπτυξη μυϊκού ιστού και ορισμένες […]
Οσφυαλγία, Λουμπάγκο, Πόνος μέσης Βλέπε παρακάτω για συγκεκριμένα νοσήματα της ΣΣ: Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου/ισχιαλγία, Οξεία οσφυαλγία, Σύνδρομο Piriformis, Ανεπάρκεια οσφυϊκής μοίρας ΣΣ, Σπονδυλική στένωση. Αιτίες Συχνά μυϊκής προέλευσης: Συνήθως αγύμναστη ΣΣ με κακή ανάπτυξη της μυϊκής μάζας. Σε εκφυλιστικές αλλοιώσεις της ΣΣ απαιτείται αυξημένος τόνος των μυών της ΣΣ, ώστε να διατηρηθεί η […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Οστεοαρθρίτιδα στο παρόν κεφάλαιο! Ορισμός Εκφυλιστικές βλάβες του αρθρικού χόνδρου. Η νόσος της οστεοαρθρίτιδας διακρίνεται σε δύο μορφές, την πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα και τη δευτεροπαθή οστεοαρθρίτιδα. Πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα Αιτία Βλέπε το υποκεφάλαιο οστεοαρθρίτιδα. Συμπτώματα Δυσκαμψία, ιδιαίτερα το πρωί ή μετά από καθιστική στάση ανάπαυσης, πόνος καταπόνησης, ιδιαίτερα κατά […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Οστεοαρθρίτιδα στο παρόν κεφάλαιο. Πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα Ορισμός Εκφυλιστικές αρθρικές αλλοιώσεις. Αιτία Ηλικία και κληρονομικότητα αποτελούν σημαντικούς παράγοντες, αλλά σε οστεοαρθρίτιδα γόνατου επιπλέον και το υπερβολικό βάρος και προηγούμενες κακώσεις γόνατου, που αυξάνουν τον κίνδυνο μέχρι και 10 φορές προσβολής από οστεοαρθρίτιδα γόνατου. Συμπτώματα Πρωινή δυσκαμψία (< 30 […]
Ορισμός Οστεοαρθρίτιδα αρθρίτιδας 1ης –ΚΜΚ άρθρωσης. Αιτία Προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες, ηλικία, μετά από κατάγματα, μερικές φορές κληρονομικότητα, άλλες φορές μετά από έντονη χρήση του αντίχειρα (κομμωτές, μασέρ κ.ά.). Συμπτώματα Πόνος στις αρθρώσεις, κατά κανόνα αμφοτερόπλευρος. Συχνά οι ενοχλήσεις ποικίλλουν, δυσχέρεια στην προσπάθεια σύλληψης με δύναμη. Διαφορική διάγνωση Τενοντίτιδα de Quervain. […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής της άρθρωσης του ώμου στο παρόν κεφάλαιο. Αιτία Άγνωστη, αυξάνει, όπως όλες οι οστεοαρθρίτιδες με την αύξηση της ηλικίας. Η νόσος της οστεοαρθρίτιδας συχνά προσβάλλει πολλαπλές αρθρώσεις. Επίσης μπορεί να αποτελεί και μέρος μίας ρευματικής νόσου, να εκδηλωθεί μετά από κάταγμα/ τραυματισμό ή κοπιαστική εργασία (π.χ. εργασία […]
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας, Οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και αντίστοιχα οζίδια του Heberden στο παρόν κεφάλαιο. Σύντομη Περίληψη του υποκεφαλαίου: * Η ηλικία, το γυναικείο φύλο, η κληρονομικότητα αποτελούν παράγοντες κινδύνου. Το υπερβολικό βάρος (γόνατο-άρθρωση ισχίου). * Ανισορροπία μεταξύ της δημιουργίας και του καταβολισμού του χόνδρου. Φλεγμονή σε όψιμο στάδιο. […]
Ορισμός/ Αιτία Ο τείνων την πλατιά περιτονία μυς ολισθαίνει με ένα κλικ (βραχύς ήχος) πάνω από τον (μείζονα) τροχαντήρα. Συμπτώματα Κατά κανόνα χωρίς συμπτώματα σε ορισμένους παρουσιάζεται πόνος σε σχέση με ‘’το κλικ’’. Προσβάλλονται κυρίως κοπέλες προς το τέλος της εφηβείας.
Αιτίες Οι συνηθέστερες αιτίες είναι το υπερβολικό βάρος, η απουσία φυσικής δραστηριότητας (προκαλεί κυκλοφορική ανεπάρκεια, π.χ. σε πολύωρη καθιστική στάση, ακόμη και σε πολύωρη ορθοστασία), η θερμότητα (διαμονή σε θερμό κλίμα), η φλεβική ανεπάρκεια (φλεβικοί κιρσοί), φαρμακευτική αγωγή με ανταγωνιστές ασβεστίου, καρδιακή ανεπάρκεια, λεμφική στάση/ λεμφοίδημα (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο), λιποίδημα (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο), […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Οστεοαρθρίτιδα, Αρθρίτιδα βακτηριδιακή, Αρθρίτιδα μη-βακτηριδιακή, Ουρική αρθρίτιδα και Ρευματοειδής αρθρίτιδα στο παρόν κεφάλαιο. Αιτίες Τραυματισμός, οστεοαρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα (λοιμώδεις καταστάσεις του εντέρου, των γεννητικών οργάνων, των αεροφόρων οδών, τσίμπημα κρότωνα), σηπτική αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα (μπορεί να προκύψει ακόμη και χωρίς δερματικές εκδηλώσεις), αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψευδοουρική αρθρίτιδα, […]
Ορισμός Οστεοαρθρίτιδα των ΑΜΦ-αρθρώσεων (Heberden), των ΕΜΦ-αρθρώσεων (Bouchard). Αιτία Άγνωστη. Σχετίζεται με κληρονομικότητα, ηλικία, γυναικείο φύλο. Συμπτώματα Σκληρά οστεοφυτικά εξογκώματα, τα οποία δίνουν όψη παραμόρφωσης στις αρθρώσεις, συχνά με σταθερή παρέκκλιση της άρθρωσης. Οίδημα και επώδυνες κινήσεις, πόνος και ευαισθησία ποικίλου βαθμού. Συχνά ο πόνος υποχωρεί, όταν η άρθρωση έχει γίνει δύσκαμπτη […]
Ορισμός Ίνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης με σταδιακή ρίκνωση. Αιτία Άγνωστη. Πιθανόν μία φλεγμονή μικρού βαθμού με υπερτροφία και συρρίκνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης, η οποία συνεπάγεται ότι σταδιακά τα δάκτυλα αρχίζουν να βρίσκονται σε κάμψη. Κληρονομικός παράγοντας, άντρες μέσης ηλικίας στην ηλικία των 50 ετών, αυξημένος κίνδυνος σε διαβητικούς. Όλα τα δάκτυλα μπορούν να προσβληθούν […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Μακροχρόνιος αλγαισθητικός πόνος/ Χρόνιος πόνος στο κεφάλαιο Πόνος και το υποκεφάλαιο Ινομυαλγία στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Ευαίσθητα σημεία στους μυς και του τένοντες, τα οποία προκαλούν αισθητηριακά και κινητικά συμπτώματα σε άλλα σημεία του σώματος σε μετατοπίσεις και μηχανισμούς ενίσχυσης του περιφερικού και κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα δεν αντιστοιχούν […]
Ορισμός Γενικευμένος μυϊκός πόνος, ‘’πόνος παντού’’. Αιτίες (Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους κλινικούς αιτιολογικούς παράγοντες): Ιοί, παρενέργειες φαρμάκων (στατίνες, SSRI), νοσήματα θυρεοειδούς (τόσο υπο- όσο και υπερθυρεοειδισμού), ηλεκτρολυτικές αποκλίσεις (υποκαλιαιμία, υπασβεστιαιμία), έλλειψη βιταμίνης-D, υπερπαραθυρεοειδισμός, μπορελίωση στο δευτερογενές στάδιο, ρικετσίωση, χρόνιο στρες, πόνος γυμναστικής, παρακακοήθεια, συμπτώματα στέρησης (κυρίως βενζοδιαζεπινών). Βλέπε επίσης και τα […]
Βλέπε επίσης τα υποκεφάλαια του παρόντος κεφαλαίου, τα οποία σχετίζονται με μούδιασμα στο πάνω άκρο: Αυχενοβραχιοναλγία, Επικονδυλίτιδα έξω και έσω, Ινομυαλγία, Κάκωση Whiplash, Μυαλγία αυχένα, Μυοπεριτοναϊκό επώδυνο σύνδρομο, Παγωμένος ώμος, Περιτενοντίτιδα αποτιτανωμένη, Πόνοι ώμου, Πόνος πάνω άκρου, Ρήξη υπερακανθίου και τενοντίτιδα, Συμπίεση ωλένιου νεύρου, Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, Σύνδρομο κερκιδικού σωλήνα, Σύνδρομο πρόσκρουσης ώμου, Σύνδρομο Tietze. […]
Ορισμός Εναποθέσεις στον αυχένα του μηριαίου (cam) και την κοτύλη (pincer), που μπορεί να συνεπάγεται πίεση και κάκωση στον επιχείλιο χόνδρο (χείλος της κοτύλης/ labrum acetabuli) και τον αρθρικό χόνδρο. Αιτία Η βλάβη προκαλείται κυρίως σε καταπόνηση της εξωτερικής επιφάνειας της άρθρωσης, συχνά σε αθλήματα, ιδιαίτερα ποδόσφαιρο και χόκεϊ επί πάγου. Συμπτώματα Αρχικά […]
Ορισμός Νευραλγία λόγω συμπίεσης μεσοδακτυλικού νεύρου μεταξύ δύο μεταταρσίων οστών (συχνότερα του 3ου και 4ου). Αιτίες Η συμπίεση συμβαίνει συχνά λόγω χαμηλού πρόσθιου τμήματος της ποδικής καμάρας. Η συμπίεση μπορεί να αποτελέσει αφορμή σχηματισμού νευρώματος. Σφιχτά δεμένα παπούτσια μπορούν να προκαλέσουν ίδια εικόνα. Βραχύς Αχίλλειος τένοντας με τάση ιπποποδίας αυξάνει τη φόρτιση στο πρόσθιο […]
Όγκος μαλακών μορίων Ορισμός Ασαφές ογκίδιο μαλακών μορίων των άκρων ή των κοιλιακών τοιχωμάτων, τοιχωμάτων του κορμού. Αιτίες Κ α λ ο ή θ η ς β λ ά β η: Λίπωμα, συνηθέστερα με μορφή όγκου στα μαλακά μόρια. Δε χρειάζεται θεραπεία, αν δεν προκαλεί τοπικά ενοχλήσεις. Το νευρείλημα, το αιμαγγείωμα, ο δεσμοειδής […]
Ορισμός Χρόνιο, προοδευτικό οίδημα στους ιστούς, που οφείλεται σε υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος. Η υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος σε λιποίδημα διακρίνεται από την υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος, που παρατηρείται στο λεμφοίδημα (βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο). Αιτίες Νόσος άγνωστης αιτιολογίας, που συχνότερα προσβάλλει γυναίκες. Έχει διαπιστωθεί ότι τα λεμφικά αγγεία παρουσιάζουν μία δομή, που μοιάζει […]
Ορισμός Χρόνιο, προοδευτικό οίδημα στους ιστούς, που οφείλεται σε υπολειτουργία του λεμφικού συστήματος. Αιτίες Πρωτοπαθές λεμφοίδημα: Συγγενής ανωμαλία του λεμφικού συστήματος. Μπορεί να υπάρχει κληρονομικότητα, π.χ. νόσος Milroy. Δευτεροπαθές λεμφοίδημα: Η εκδήλωσή του σχετίζεται με κακώσεις των λεμφικών αγγείων και/ή των λεμφαδένων σε σχέση με εγχειρήσεις, τραυματισμό, όπως και τραυματισμένους ιστούς από ακτινοβολία, […]
Ορισμός Οίδημα του ιγνυακού βόθρου με κύστη/θύλακο, που περιέχει αρθρικό υγρό. Αιτία Αρθροθυλακίτιδα, δηλαδή εξεργασία που παράγει μία αφύσικα μεγάλη ποσότητα αρθρικού υγρού, το οποίο γεμίζει την κύστη/το θύλακο, οστεοαρθρίτιδα, κάκωση μηνίσκου ή χιαστού συνδέσμου, φλεγμονώδης συστηματική νόσος, όπως ΡΑ. Παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορεί να παρουσιάσουν κύστη Baker, χωρίς να συνυπάρχει κάποια από τις […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο νόσος Willis–Ekboms/ ανήσυχων ποδιών στο κεφάλαιο των νευρολογικών νοσημάτων. Ορισμός Κατάσταση επώδυνης σύσπασης του μυϊκού ιστού από διάφορες αιτίες, κατά κανόνα τις βραδινές ώρες. Αιτία Συνήθως άγνωστη. Μερικές φορές μία γνήσια μυϊκή ακαμψία ως βασική αιτία, π.χ. μετά από μεγάλους περιπάτους σε σκληρό έδαφος. Από έλλειψη σιδήρου, έλλειψη υγρών, […]
Βλέπε το υποκεφάλαιο Οσφυαλγία / Πόνος στη μέση στο παρόν κεφάλαιο.
Αιτία Συνηθέστερα ισχυρή ραχιαία κάμψη της πηχεοκαρπικής σε πτώση μπροστά. Συμβαίνει κυρίως σε παιδιά και νεαρά άτομα. Συμπτώματα Ευαισθησία στo κερκιδικό βοθρίο, ‘’την ανατομική ταμπακοθήκη‘’. Αντικειμενική εξέταση Ευαισθησία στην πίεση στο κερκιδικό βοθρίο. Επίσης ευαισθησία σε συμπίεση του 1ου μετακάρπιου κατά την επιμήκη διεύθυνσή του και σε εξαναγκασμό ραχιαίας και κερκιδικής κάμψης της […]
Αιτία Συνήθως μετά από τραυματισμό του θώρακα, κατά κανόνα σε ενήλικες. Ασθενείς με οστεοπόρωση είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένοι. Συμπτώματα Tοπική ευαισθησία, πόνος σε βαθιά αναπνοή και ευαισθησία ακριβώς πάνω στην περιοχή του κατάγματος. Ο πόνος αυξάνει συχνά τις ημέρες μετά από τον τραυματισμό. Αντικειμενική εξέταση Ασθενής επηρεασμένος από τον πόνο, που προσέχει να αποφεύγει […]
Ορισμός Κάταγμα κλείδας, συνήθως μεταξύ του μέσου και του εξωτερικού ενός τρίτου. Αιτία Συχνότερα σε πτώση με τεντωμένο πάνω άκρο ή βία απευθείας στον ώμο. Εξαιτίας του ότι οι μύες είναι στερεωμένοι στην κλείδα το τμήμα του κατάγματος έλκει σε διάφορες κατευθύνσεις και διαπιστώνεται συχνά μετατόπιση του κατάγματος. Συμπτώματα Πόνος και συχνά ορατή […]
Ορισμός Κάταγμα οστού από κόπωση. Αιτία Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση κυρίως σε αθλητές (δρομείς μεγάλων αποστάσεων), στρατιωτικούς, που εκτελούν βηματισμό μαρς, χορεύτριες μπαλέτου. Ακόμη και η μέτρια καταπόνηση σε ηλικιωμένους με οστεοπόρωση μπορεί να προκαλέσει κατάγματα στρες. Συμπτώματα Χωρίς προηγούμενο τραυματισμό τοπικό οίδημα και πόνος σε φόρτιση (μερικές φορές πόνος ηρεμίας). Συχνότερα στο […]
Ορισμός Κάταγμα του αυχένα του μηριαίου ή αλλιώς περιοχή των τροχαντήρων (το ονομαζόμενο διατροχαντήριο κάταγμα). [Όσο αφορά τη συχνότητα των καταγμάτων ισχίου η Σουηδία κατέχει την υψηλότερη θέση (διπλάσιος αριθμός ανά κάτοικο συγκριτικά με τη Φινλανδία)]. Αιτία Συχνότερα πτώση σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συμπτώματα Πόνος σε καταπόνηση, πόνος βουβωνικής χώρας μετά από την πτώση. […]
Αιτία Συνηθισμένο σε αθλήματα, σε εργασιακό περιβάλλον, καθώς και σε διαπληκτισμούς. Διερεύνηση Επισκόπηση (κακή θέση;), ψηλάφηση (παθολογική κινητικότητα;), έλεγχος της κινητικότητας (ελαττωματική έκταση-/ κάμψη; Περιστροφή των δακτύλων;). Ο ασθενής σφίγγει το χέρι του και όλα τα δάκτυλα πρέπει να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο, καθώς και να έχουν κατεύθυνση προς το σκαφοειδές οστό). Αντικειμενική […]
Αιτία Τραυματισμός, ίσως κάταγμα στρες. Διερεύνηση Πληγή; Ανοιχτό κάταγμα; Κινητική λειτουργία; Αισθητικότητα; Κυκλοφορία; Πόνος; Αν κριθεί απαραίτητο, ακτινολογικός έλεγχος.
Ορισμός Τραυματική βλάβη του χόνδρου της αρθρικής επιφάνειας. Αιτία Συχνά αθλητική βία. Συμπτώματα Οίδημα, πόνος, αγκύλωση, ‘’κλείδωμα’’. Επαναλαμβανόμενος πόνος στο γόνατο κατά τη διάρκεια και μετά από καταπόνηση. Ο πόνος συχνά γίνεται αισθητός πάνω στους μηριαίους κόνδυλους. Είναι κλασική η ύπαρξη ενός ‘’προβληματικού γόνατου΄΄, το οποίο δε βελτιώνεται ούτε με ξεκούραση ούτε με […]
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Κάκωση πλαγίου συνδέσμου γόνατου, καθώς και Κάκωση έξω/έσω μηνίσκου στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Κάκωση του πρόσθιου ή οπίσθιου χιαστού συνδέσμου του γόνατου. Αιτίες Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος στις τυπικές περιπτώσεις μπορεί να υποστεί κάκωση από τραυματισμό της μορφής της υπερέκτασης, στροφής του γόνατου ή του αθλούμενου, ‘’που κάθισε […]
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Κάκωση χιαστού συνδέσμου και Κάκωση έξω/έσω μηνίσκου στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Διακρίνεται σε κάκωση εσωτερικού και αντίστοιχα εξωτερικού πλάγιου συνδέσμου. Αναφορικά με το βαθμό της βίας, που ασκήθηκε, η κάκωση μπορεί να σχετίζεται με: 1) ρήξη μηνίσκου ή αποκόλληση μηνίσκου από τον αρθρικό θύλακο και 2) ρήξη χιαστού […]
Αιτίες Συχνά πληγή από τρύπημα ή κόψιμο. Διερεύνηση Δεν αρκεί ο έλεγχος με εντολές προς τον ασθενή να σφίξει, να τεντώσει και να απλώσει τα δάκτυλά του. Πρέπει να γίνει έλεγχος ιδιαίτερα στους τένοντες και τα νεύρα. Οι έξω καμπτήρες ελέγχονται διαμέσου της τοποθέτησης της ραχιαίας επιφάνειας του άκρου χεριού πάνω σε μία […]
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Κάκωση πλάγιου συνδέσμου του γόνατου και Κάκωση χιαστού συνδέσμου στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Κάκωση του έσω μηνίσκου του γόνατου. Αιτίες Τραυματισμός, στροφή γόνατου με καταπόνηση, κάθισμα στις φτέρνες ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις χωρίς αξιοσημείωτο τραυματισμό. Το τελευταίο αφορά έναρξή του από την ηλικία των 35 ετών και ως μέρος […]
Ορισμός Μερική ή ολική κάκωση του εξωτερικού μηνίσκου του γόνατου. Αιτία Βλέπε Κάκωση έσω μηνίσκου παρακάτω. Συμπτώματα Πόνος στην εξωτερική πλευρά του γόνατου στο αρθρικό διάστημα, οίδημα άρθρωσης. Συχνά περισσότερος πόνος από ό,τι σε κακώσεις έσω μηνίσκου, πιο σπάνια ‘’κλείδωμα’’. Σε έναν μηνίσκο, που έχει υποστεί κάκωση, αυξάνει ο κίνδυνος ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας. […]
Βλέπε το υποκεφάλαιο Οσφυαλγία/ Λουμπάγκο/ Πόνος μέσης.
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο Μυοπεριτοναϊκό επώδυνο σύνδρομο στο παρόν κεφάλαιο. Σύντομη Περίληψη: * Άγνωστη αιτία. Εμπλέκονται ψυχοκοινωνικοί παράγοντες. * Γενικευμένος μυϊκός πόνος στο σώμα. Μυϊκή κόπωση. Γενικευμένη κόπωση. * Σημεία ευαισθησίας στην πίεση σε συγκεκριμένες περιοχές. * Αποκλεισμός άλλων αιτίων μυϊκού πόνου, όπως π.χ. φλεγμονώδης συστηματική νόσος, ενδοκρινικά αίτια, […]
Ορισμός Φλεγμονή με οίδημα του θυλάκου του ωλεκράνου. Αιτίες Τραυματισμός του θυλάκου ή επαναλαμβανόμενη εφαρμογή πίεσης μεγάλης χρονικής διάρκειας στον αγκώνα. Σε βακτηριδιακή θυλακίτιδα μπορεί η πύλη εισόδου να είναι μία πληγή/λοίμωξη του αγκώνα. Συμπτώματα Επώδυνη σε κινήσεις και καταπόνηση. Αντικειμενική εξέταση Οίδημα, ερυθρότητα, αύξηση θερμοκρασίας στο θύλακο (στο οξύ στάδιο). […]
Ορισμός Εκφυλιστική κατάσταση/ κάκωση της κατάφυσης του τένοντα κοντά στον έσω επικόνδυλο κάτω από τον αγκώνα (καμπτήρες πηχεοκαρπικής). Δε σχετίζεται με φλεγμονή, εκτός από πιθανή φλεγμονή εντελώς στην έναρξη. Αιτία Καταπόνηση των καμπτήρων της πηχεοκαρπικής του αντιβραχίου. Συνηθισμένη κατάσταση στο άθλημα του γκολφ, αλλά και σε άλλες φυσικές δραστηριότητες. Συμπτώματα Πόνος και μερικές […]
Ορισμός Εκφυλιστική κατάσταση/ κάκωση τένοντα του έξω επικονδύλου, στην κατάφυση των εκτεινόντων της πηχεοκαρπικής (του βραχέος κερκιδικού εκτείνοντα τον καρπό και ίσως του κοινού εκτείνοντα τους δακτύλους). Δεν παρατηρείται κάποια άλλη φλεγμονώδης κατάσταση εκτός από την πιθανή στην έναρξη της διαδικασίας. Αιτία Εργασία με το άκρο χέρι της μίας πλευράς, η οποία χαρακτηρίζεται από […]
Αιτία Το 90% των εξαρθρημάτων του ώμου είναι πρόσθια (παρεκτόπιση προς τα μπρος-και προς τα κάτω). Κατά κανόνα τέτοια κάκωση προκύπτει σε πτώση με τεντωμένο το άκρο χέρι. Η ρήξη του πρόσθιου τμήματος του επιχείλιου χόνδρου (βλάβη Bankart) μπορεί να λειτουργήσει ως αιτία επαναλαμβανόμενων εξαρθρώσεων. Συμπτώματα Ισχυρός πόνος. Ο ασθενής μόλις που καταφέρνει […]
Ορισμός Μετατόπιση της επιγονατίδας κατά κανόνα προς την εξωτερική πλευρά. Αιτίες Άσκηση βίαιης δύναμης βλαισότητας στο γόνατο και/ή στροφή του με σύσπαση του τετρακεφάλου. Προδιαθετικοί παράγοντες με τη μορφή διάφορων ανατομικών αποκλίσεων στον εκτατικό μηχανισμό του γόνατου, όπως σε μεγάλη απόσταση της αύλακας του περιφερικού τμήματος του μηριαίου, αυξημένη γωνία-Q, μετατόπιση επιγονατίδας προς […]
Ορισμός Συχνότερα συμβαίνει η μεσαία φάλαγγα κάποιου από τα δάκτυλα ΙΙ-IV (όχι του αντίχειρα) να βγαίνει από την άρθρωση προς τα πίσω σε σχέση με την εγγύς φάλαγγα. Η παρεκτόπιση προς τα μπρος είναι πιο ασυνήθιστη και συχνότερα συνδυάζεται με μεγαλύτερη κάκωση των μαλακών μορίων. Παρόμοια η παρεκτόπιση της περιφερικής φάλαγγας είναι πιο ασυνήθιστη και […]
Ορισμός Φλεγμονή κατάφυσης τένοντα και συνδέσμου ανεξάρτητα από εντόπιση. Αιτία Κατά κανόνα άγνωστη, αλλά συνήθως εκδηλώνεται σε υπερκαταπόνηση. Αυξημένη επίπτωση σε διαβήτη. Η ενθεσοπάθεια μπορεί να αποτελεί μέρος της νόσησης από σπονδαρθρίτιδα (π.χ. σε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και ψωριασική αρθρίτιδα). Βλέπε το υποκεφάλαιο Σπονδαρθρίτιδα. Συνηθισμένες ενθεσοπάθειες είναι η τενοντίτιδα του Αχιλλείου, όπως και η […]
Ορισμός Στένωση του τενόντιου ελύτρου των καμπτήρων ή φλεγμονώδης διόγκωση καμπτήρων τενόντων. Αιτίες Άγνωστη. Πιο συνηθισμένη σε πάσχοντες από ρευματοειδή νοσήματα και διαβητικούς, ορισμένες φορές συγχρόνως με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, τενοντοελυτρίτιδα de Quervain ή σύσπαση Dupuytren. Επίσης εκδηλώνεται και ως συγγενής πάθηση και μερικές φορές μετά από παροδική υπερκαταπόνηση. Συμπτώματα Το δάκτυλο παραμένει […]
Ορισμός Έκπτωση της κινητικότητας της πρώτης άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Αιτίες Οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα, βλαισός μεγάλος δάκτυλος ή τραυματισμός. Συμπτώματα Δυσχέρεια ολοκλήρωσης βήματος, δυσκαμψία, επώδυνη κίνηση, ενδεχομένως πόνος μετά από καταπόνηση. Αντικειμενική εξέταση Έκπτωση κινητκότητας της άρθρωσης (κυρίως της ραχιαίας έκτασης). Διερεύνηση Κλινική διάγνωση, ίσως συμπληρωματικός έλεγχος με ακτινογραφία.
Αιτίες (Συνήθως μόνο κλινικοί αιτιολογικοί παράγοντες): Νευρολογικές: Νόσος Parkinson, πολυνευροπάθεια (από αλκοόλ, κοιλιοκάκη, έλλειψη-Β12, διαβήτη, έλλειψη-βιταμίνης D κ.ά.), σπονδυλική στένωση (ΠΡΟΣΟΧΗ στο ό,τι η διαταραχή βάδισης σε ασθενή μεγαλύτερο των 50 ετών συχνά οφείλεται σε σπονδυλική στένωση, συχνά χωρίς πόνους), συνέπεια ισχιαλγίας, κατάσταση μετά από ΑΕΕ, εγκεφαλική αιμορραγία, νόσος μικρών εγκεφαλικών αγγείων, υδροκέφαλος, εγκεφαλική αταξία, […]
Ορισμός Το διάστρεμμα (στραμπούληγμα) της ποδοκνημικής προκαλείται από π.χ. στραβοπάτημα ή βηματισμό προς τα κάτω σε διαφορετικό επίπεδο, όπως σε γωνία σκαλοπατιού, κατά κανόνα διαμέσου βίαιου υπτιασμού. Αιτία Κάκωση συνδέσμων, η οποία αφορά κυρίως την πλευρική επιφάνεια με τον πρόσθιο αστραγαλοπερονικό σύνδεσμο και τον επόμενο πτερνοπερονικό σύνδεσμο. Σε ισχυρότερη βία μπορεί να υποστεί […]
Ορισμός Οίδημα δακτύλου χεριού ή ποδιού, ‘’δάκτυλο ποδιού / χεριού σαν λουκάνικο’’. Αιτία Αντιδραστικό οίδημα με μορφή άσηπτης αρθρίτιδας μετά από ιογενή λοίμωξη (όπως π.χ. μετά από κοινό κρυολόγημα), χλαμύδια, σαλμονέλα, σιγκέλα, καμπυλοβακτηρίδιο, υερσίνια, κλωστηρίδιο difficile, γονόκοκκο, μπορέλια, μυκόπλασμα. Επίσης μπορεί να εκδηλώνεται και ως τμήμα της συμπτωματολογίας σε σπονδυλαρθρίτιδα (π.χ. σε ψωριασική […]
Ορισμός Μηχανικός ερεθισμός των μαλακών μορίων στην περιοχή της λαγονοκνημιαίας ταινίας στον έξω μηριαίο επικόνδυλο στην έξω πλευρά του γόνατου, κάποιες φορές και στην εσωτερική πλευρά. Αιτίες Υπερκαταπόνηση, τριβή μεταξύ της λαγονοκνημιαίας ταινίας και του έξω μηριαίου επικονδύλου, συχνότερα στη διάρκεια του τρεξίματος. Προδιαθετικοί παράγοντες: Ραιβοποδία (θέση ραιβότητας), αυξημένος πρηνισμός ή διαφορά στο […]
Βλέπε και το υποκεφάλαιο Ρευματική πολυμυαλγία στο παρόν κεφάλαιο, το υποκεφάλαιο Παροδική αμαύρωση και Κροταφική αρτηρίτιδα στο κεφάλαιο των Οφθαλμικών νοσημάτων, όπως και το υποκεφάλαιο Θεραπεία με κορτικοστεροειδή στο κεφάλαιο των Ενδοκρινολογικών νοσημάτων. Ορισμός Αυτοάνοση αντίδραση των αιμοφόρων αγγείων, αρτηρίτιδα της κροταφικής αρτηρίας, αλλά επίσης μπορεί να παρουσιαστεί και πιο κοντά, χαμηλά μέχρι και […]
Ορισμός Κύστεις, που εξέρχονται από τον αρθρικό θύλακο ή το τενόντιο έλυτρο. Αντικειμενική εξέταση Κλυδάζουσα ομαλή σκληρία γεμάτη με υγρό με μέγεθος, που ποικίλλει, συχνότερα στην πηχεοκαρπική, αλλά μπορεί να εντοπίζεται και αλλού δίπλα σε αρθρώσεις και τενόντια έλυτρα, μερικές φορές στη ράχη του άκρου ποδιού. Τα γάγγλια των μηνίσκων σχηματίζονται κοντά στα αρθρικά […]
Ορισμός Κεκλιμένο μεγάλο δάκτυλο αποκλίνει προς τα έξω περισσότερο από δέκα μοίρες. Αιτία Άγνωστη, κληρονομικότητα, ίσως στενά παπούτσια. Συμπτώματα Ο λόγος, για το οποίο το άτομο αναζητά ιατρική βοήθεια, είναι ο πόνος κατά την πίεση από το παπούτσι. Αντικειμενική εξέταση Παρέκκλιση μεγάλου δακτύλου προς τα έξω, το οποίο μπορεί να εφιππεύει άλλα […]
Βλέπε και τα υποκεφάλαια ‘’Μουδιάσματα στο χέρι’’, ‘’Μυαλγία αυχένα’’ και ‘’Ραιβόκρανο’’ στο παρόν κεφάλαιο. Ορισμός Παθολογική κατάσταση του αυχένα με αντανακλώμενο πόνο. (Αυχεναλγία: Μακροχρόνιος πόνος αυχένα. Αυχενοβραχιοναλγία: Πόνος αυχένα με αντανάκλαση σε ώμο-πάνω άκρο. Αυχενική ριζοπάθεια: Αντανάκλαση, που οφείλεται σε συγκεκριμένο νεύρο). Η αυχενική σπονδύλωση περιλαμβάνει εκφύλιση μεσοσπονδύλιου δίσκου, κήλη […]
Σύντομη περίληψη του τμήματος της θεραπείας: * Σχολαστική κλινική εκτίμηση και τεκμηρίωση. Ίσως χρειαστεί α/α, ΜΤ σε νευρολογικά ευρήματα. * Καλή πρόγνωση στις απλές περιπτώσεις. ‘’Ζήσε φυσιολογικά με προσοχή’’, χωρίς κολάρο αυχένα. Αναλγητικά επί πόνου για μικρό χρονικό διάστημα, για να διακοπεί ο κύκλος του πόνου. Να υπάρχει επικοινωνία με φυσιοθεραπευτή. Ορισμός […]
Ορισμός Συμπτώματα πόνου από τον αυχένα εξαιτίας επώδυνου μυϊκού ιστού του αυχένα. Αιτίες Η κατάσταση τάσης του μυϊκού ιστού του αυχένα επηρεάζεται τόσο από ψυχική πίεση, φυσική καταπόνηση, όσο και από εκφυλιστικές βλάβες της ΑΜΣΣ. Συχνότερα πρόκειται για συνεπίδραση πολλών παραγόντων, οι οποίοι οδηγούν στο επώδυνο σύνδρομο. Συγκρίνετε με το υποκεφάλαιο Λουμπάγκο και Αυχεναλγία […]
Ορισμός Επώδυνη κατάσταση στην ποδοκνημική (κυρίως σε καταπόνηση) με αναδημιουργία οστού (οστεοφύτων) στην μπροστινή επιφάνεια της ποδοκνημικής. Αιτία Πιθανόν λόγω επαναλαμβανόμενων τραυματισμών, όπως επαναλαμβανόμενα διαστρέμματα και υπερδιατάσεις της ποδοκνημικής. Επίσης συχνά δημιουργείται πίεση μεταξύ της κνήμης, του αστραγάλου και του οστού της φτέρνας στην πίσω επιφάνεια της ποδοκνημικής. Το αποτέλεσμα είναι η δευτερογενής αναδημιουργία […]
Ορισμός Αστάθεια της άρθρωσης, δευτεροπαθής μετά από επαναλαμβανόμενα διαστρέμματα της ποδοκνημικής. Διακρίνεται σε μηχανική και αντίστοιχα λειτουργική αστάθεια. Η τελευταία συνεπάγεται αίσθηση κινητικής αστάθειας/εξάρθρωσης στην άρθρωση, ακούσια (δεν πρόκειται απαραίτητα για κάποια ανωμαλία). Συμπτώματα Πόνος και οίδημα σε δραστηριότητα. Τάση εξάρθρωσης σε βάδιση ή σε τρέξιμο σε ανώμαλο έδαφος. Αντικειμενική εξέταση Σε μηχανική […]
Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο ’’Οίδημα άρθρωσης, οξύ’’ στο παρόν κεφάλαιο. Αιτία Αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μία άσηπτη ανοσολογική αντίδραση σε λοιμώδεις παράγοντες, π.χ. λοιμώξεις του γαστρεντερικού, του ουρογεννητικού ή των αεροφόρων οδών. Αιτία μπορεί να είναι η σαλμονέλα, η σιγκέλα, το καμπυλοβακτηρίδιο, η υερσίνια, το κλωστηρίδιο difficile (κυρίως μετά από θεραπεία με κλινδαμυκίνη και αντίστοιχα […]
Βλέπε επίσης και το υποκεφάλαιο ’’Αρθρικό οίδημα, οξύ’’ στο παρόν κεφάλαιο. Αιτία Σε συνδυασμό με αρθρική παρακέντηση, εγχείρηση ή αιματογενή διασπορά από άλλη λοιμώδη εστία. Σκεφτείτε τα τσιμπήματα και τους τραυματισμούς από τρύπημα! Οι βακτηριδιακές αρθρίτιδες είναι οι πιο συνηθισμένες σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι άλλα νοσήματα με μειωμένη γενική […]
Αιτίες Κατάσταση υπερκαταπόνησης της κατάφυσης της επιγονατίδας στο κνημιαίο κύρτωμα. Συμπτώματα Σαφής πόνος στο κνημιαίο κύρτωμα. Έναρξη κυρίως στην ηλικία των 10-14 ετών (στην πλειοψηφία τους αφορά φυσικά δραστήρια αγόρια). Πόνος κατά τη διάρκεια και ίσως μετά από κόπωση. Αντικειμενική εξέταση Κατά κανόνα φυσιολογική κατάσταση γόνατου, αλλά σαφής ευαισθησία στο κνημιαίο κύρτωμα, που […]