Ωτίτιδα μέση εκκριτική, Ωτοσαλπιγγίτιδα

Ορισμός Υγρό στο μέσο αυτί.   Αιτιολογία Οίδημα του βλεννογόνου της ευσταχιανής σάλπιγγας με κατάργηση ή παρεμπόδιση του αερισμού από και μέσα στο μέσο αυτί. Συνήθης κατάσταση σε λοίμωξη των άνω αεροφόρων οδών και μετά από μέση ωτίτιδα, άτομα, που ’’ρουφάνε’’ τις εκκρίσεις πίσω με τη ρινική αναπνοή, μεγάλες αδενοειδείς εκβλαστήσεις (νεότερα άτομα). Όγκος επιφάρυγγα […]

Φαρμακευτική (ή ιατρογενής) ρινίτιδα

Ορισμός Φλεγμονή των ρινικών βλεννογόνων, που προκαλείται από υπερβολική συστηματική χρήση ρινικών αποσυμφορητικών ρινικών σπρέι με δράση α-αδρενεργικού αγωνιστή.   Αιτιολογία Κατάχρηση ρινικών αποσυμφορητικών σταγόνων, που οσηγεί σε υπεραντιδραστικότητα και οίδημα. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα και αντίστοιχα η κύηση αποτελούν παράγοντες κινδύνου.   Συμπτώματα Χρόνια ρινική συμφόρηση, επιδείνωση της αίσθησης της όσφρησης.   Διαφορική διάγνωση Απόκλιση […]

Υπερακουσία, Ακουστική υπερευαισθησία

Ορισμός Πολύ μεγάλη υπερευαισθησία σε καθημερινούς ήχους, οι οποίοι φυσιολογικά δεν είναι ενοχλητικοί στον πληθυσμό.   Αιτιολογία Μπορεί να εκδηλωθεί μαζί με νόσους του μέσου ή εσωτερικού αυτιού. Αποτελεί συνηθισμένη κατάσταση άτομα με απώλεια ακοής να είναι συγχρόνως πιο ευαίσθητα σε διάφορους καθημερινούς ήχους. Μερικές φορές εκδηλώνεται μετά από ακουστικό τραύμα από θόρυβο (στο οποίο […]

Τραχηλική διόγκωση, Διόγκωση λεμφαδένων τραχήλου (Lymphadenitis colli)

Ορισμός Σκληρία, η οποία αναπτύχθηκε σε βραχύτερο ή μακρύτερο χρονικό διάστημα στα μαλακά μόρια του λαιμού.   Αιτιολογία Λοιμώδη αίτια: Συχνά αιφνίδια έναρξη κατά την ανάρρωση από λοίμωξη των άνω αεροφόρων οδών, συχνότερα σε παιδιά. Οι αδένες μπροστά από τις γωνίες των γνάθων προσβάλλονται συχνά από λοιμώξεις των δοντιών. (ΠΡΟΣΟΧΗ, ακόμη και η νόσος του […]

Συνάχι

Βλέπε το υποκεφάλαιο Αλλεργική ρινίτιδα, Αγγειοκινητική ρινίτιδα.  

Σιελολιθίαση

Ορισμός Λίθοι (συγκρίματα) στον εκφορητικό πόρο των σιελογόνων αδένων. Συνηθέστερα στον υπογνάθιο (80%).   Αιτίες Συχνότερα άγνωστες. Καμία συσχέτιση με άλλη νόσο ή με κάποιο συγκεκριμένο τρόφιμο.   Συμπτώματα Σχετικά ξαφνικά εμφάνιση διόγκωσης, που σχετίζεται με την ώρα του φαγητού. Ο λίθος μπορεί να αποφράξει τον εκφορητικό πόρο περισσότερο ή λιγότερο. Σε αυτήν την περίπτωση […]

Ροχαλητό, Υπνική άπνοια, Σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας

Σχετικά με το ροχαλητό σε παιδιά βλέπε την αντίστοιχη επικεφαλίδα στο κεφάλαιο των παιδιατρικών νοσημάτων.   Ορισμός Εισπνευστικός και εκπνευστικός ρόγχος, που προκαλείται από μερική απόφραξη των άνω αεροφόρων οδών.   Κοινό ροχαλητό: Πτερυγισμός ιστού, ρόγχος, καμία διακοπή αναπνοής μεγάλης χρονικής διάρκειας.   Υπνική άπνοια: Αποφρακτικής αιτιολογίας διακοπές της αναπνοής 5-50 φορές την ώρα, παύση […]

Ρινική συμφόρηση

Βλέπε τα υποκεφάλαια:   Αγγειοκινητική ρινίτιδα   Αλλεργική ρινίτιδα   Μη-αλλεργική ρινίτιδα   Παραρρινοκολπίτιδα   Πολύποδες ρινός   Φαρμακευτική (ή ιατρογενής) ρινίτιδα  

Προφύλαξη με αντιβιοτικά πριν από οδοντιατρική επεμβατική πράξη

Αιτία Αντιβιοτικά ως προφύλαξη χορηγούνται σε αρκετές ομάδες ασθενών με αυξημένη ευαισθησία στις λοιμώξεις πριν από αιματηρές οδοντιατρικές εργασίες, π.χ. σε ασθενείς, που βρίσκονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπευτική αγωγή. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ενέχει σε ουλίτιδα/παροδοντίτιδα (φλεγμονή των ούλων/ φλεγμονή με απώλεια του υποστηρικτικού ιστού των δοντιών) και όταν πρόκειται για θεραπεία, που προκαλεί οστικές βλάβες. Άλλοι […]

Πολύποδες ρινός

Ορισμός Φλεγμονή των άνω αεροφόρων οδών, συχνά με έναρξη από τους γναθιαίους κόλπους ή τις ηθμοειδείς κυψέλες.   Αιτιολογία Δεν είναι εντελώς γνωστή. Κληρονομική επιβάρυνση. Συνηθισμένη κατάσταση σε χρόνια πολυετή ρινίτιδα. Συνηθέστερη σε άντρες στην ηλικία των 20-50 ετών. Λοιμώδεις παράγοντες. Έχει συζητηθεί η πιθανή συμμετοχή σταφυλοκόκκων ως μέρος της αιτιολογίας. Αλλεργίες. Συχνά σχετίζεται με […]

Περιαμυγδαλικό απόστημα, Περιαμυγδαλίτιδα

Ορισμός Λοίμωξη, που έχει επεκταθεί βαθιά μέσα στις αμυγδαλές.   Αιτιολογία Πιο συχνά ως επακόλουθο της βακτηριδιακής αμυγδαλίτιδας.   Συμπτώματα Συχνότερα μονόπλευρο ισχυρό άλγος με αντανάκλαση μέχρι το αυτί, δυσχέρεια κατάποσης, επίδραση στη γενική κατάσταση, πυρετός και δυσχέρεια διάνοιξης του στόματος, δυσαρθρία.   Αντικειμενική εξέταση Οίδημα μαλθακής υπερώας έξω από τις αμυγδαλές, απόφραξη, που μετατοπίζει […]

Παραρρινοκολπίτιδα, Ρινοκολπίτιδα, Ιγμορίτιδα

  Σύντομη περίληψη: * Συνηθέστερα ιογενής. Υψηλή συχνότητα αυτόματης ίασης. * Σε μέτρια συμπτώματα συμπτωματική θεραπεία με ενδορινικά στεροειδή. * Σε σοβαρά συμπτώματα (υψηλός πυρετός, έντονα μονόπλευρα συμπτώματα κ.ά.) θεραπευτική αντιμετώπιση με αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες + ενδορρινικό στεροειδές. Ίσως παρακεταμόλη.   Ορισμός Φλεγμονή ενός ή περισσότερων παραρρινικών κόλπων ανεξάρτητα από την αιτία. Η ’’ιγμορίτιδα’’ […]

Παιδιά με συχνές ωτίτιδες, Συχνές ωτίτιδες σε παιδιά

Ορισμός Τουλάχιστον τρία επεισόδια οξείας μέσης ωτίτιδας σε διάρκεια έξι μηνών.   Αιτιολογία Επεισόδια μέσης ωτίτιδας παρουσιάζονται συχνότερα σε ορισμένες οικογένειες, δηλαδή συμμετέχουν κάποιοι γενετικοί παράγοντες. Περίπου 5% των παιδιών ηλικίας 0-6 ετών προσβάλλονται συχνά από ωτίτιδες. Είναι άγνωστο πώς δρουν οι κληρονομικοί παράγοντες. Ίσως πρόκειται για επιδείνωση της λειτουργίας του μέσου αυτιού και/ή του […]

Κώφωση ξαφνική, Αιφνίδια απώλεια ακοής

Ορισμός Ξαφνική μείωση ακοής, από ήπια ελάττωση μέχρι κώφωση.   Αιτιολογία Συχνότερα άγνωστη. Ιός (απλού έρπητα, γρίπης, Epstein-Barr, μπορρελίωση); Διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του έσω ωτός; Όγκος ακουστικού νεύρου; Αυτοάνοση ασθένεια;   Γνωστές αιτίες (σπάνιες): Ακουστικό τραύμα, παρωτίτιδα, βακτηριδιακή μηνιγγίτιδα, σύφιλη.   Συμπτώματα Εκδηλώνονται μέσα σε δευτερόλεπτα ή σταδιακά σε διάρκεια πολλών 24ώρων. Συχνότερα μονόπλευρη μείωση […]

Αμυγδαλίτιδα οξεία , Φαρυγγοαμυγδαλίτιδα

Ορισμός Λοίμωξη των αμυγδαλών/ του άνω τμήματος του φάρυγγα.   Αιτιολογία Ιοί (Αδενοϊοί, Epstein-Barr). Πρόκειται για τη συχνότερη αιτία φαρυγγοαμυγδαλίτιδας. Βακτηρίδια: Τα συνηθέστερα και πιο σημαντικά είναι οι στρεπτόκοκκοι ομάδας Α (μία άλλη ονομασία του Streptococcus Pyogenes), οι οποίοι μπορεί να οδηγήσουν σε σπειραματονεφρίτιδα και ρευματικό πυρετό, κάτι που σήμερα είναι εξαιρετικά σπάνιο. Ακόμη και […]

Οδοντικά προβλήματα

Όταν υπάρχουν προβλήματα, που αφορούν τα δόντια, αρχικά αποτελεί αρμοδιότητα του οδοντιάτρου να εξετάσει τον ασθενή, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο να παρουσιάζονται ασθενείς με οδοντικά προβλήματα κατά τη διάρκεια εφημερίας. Τα παρακάτω έχουν τη θέση οδηγιών για το τι πρέπει να κάνουμε, πριν να αναλάβει ο οδοντίατρος:   Ορισμός Ονοματολογία:   Μόνιμα δόντια: Δεξιά          […]

Ξηροστομία

Ορισμός Ξηροστομία: Υποκειμενική αίσθηση ξηρότητας της στοματικής κοιλότητας.   Μειωμένη έκκριση σιέλου (σιελοπενία): Με αντικειμενική μέτρηση, όταν η φυσιολογική κατώτερη τιμή έκκρισης σιέλου με διέγερση είναι < 0,7 mL/λεπτό. Η φυσιολογική έκκριση σιέλου σε ηρεμία είναι < 0,1 mL/λεπτό. Φυσιολογικά κυμαίνεται μεταξύ 0,25-0,35 ml/λεπτό.   Αιτιολογία Όσο μεγαλώνει είναι η ηλικία – ιδιαίτερα σε γυναίκες. […]

Ξερόβηχας

Αιτιολογία ’’Μεταρινική σταγόνα’’ (= Ρινίτιδα με έκκριση από τη μύτη, που ρέει προς τα πίσω, αλλεργικής αιτιολογίας ή ρινίτιδας λόγω άλλων αιτίων), ενοχλήσεις δυσφωνίας, συμπεριφορά, που μοιάζει με τικς, χρόνια βρογχίτιδα (με πιο συχνή αιτία το κάπνισμα), υπεραντιδραστικοί βλεννογόνοι φάρυγγα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αναστολείς-ΜΕΑ, σύνδρομο Sjögren με ξηρότητα λάρυγγα, βραχνάδα και βραχνή φωνή, ξηρότητα φάρυγγα/φωνητικών χορδών […]

Μη-αλλεργική ρινίτιδα, Αγγειοκινητική ρινίτιδα, Ιδιοπαθής ρινίτιδα

Ορισμός Φλεγμονή των βλεννογόνων των αεροφόρων οδών με εκδηλώσεις, που μοιάζουν με αλλεργικές, οι οποίες δε γίνεται να συσχετιστούν με συγκεκριμένους παράγοντες.   Επίμονη ρινίτιδα: Διάρκεια πάνω από 4 εβδομάδες ή εναλλακτικά επαναλαμβανόμενα επεισόδια πάνω από 4 ημέρες/εβδομάδα.   Διαλείπουσα ρινίτιδα: Διάρκεια πάνω από 4 εβδομάδες ή εκδήλωση συμπτωμάτων πιο σποραδικά.   Αιτιολογία Στην πράξη […]

Ωτίτιδα μέση οξεία πυώδης

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Παιδιά με συχνές ωτίτιδες στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Φλεγμονή του μέσου αυτιού.   Αιτιολογία Συχνά βακτηριδιακή επιλοίμωξη μετά από ιογενή λοίμωξη. Πνευμονιόκοκκος 30-50%, αιμόφιλος γρίπης 15-30%, μοραξέλα καταρροϊκή περίπου 10%, β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος 2-5%.   Συμπτώματα Άλγος, που επαναλαμβάνεται κατά χρονικά διαστήματα στο ένα ή και τα δύο αυτιά, αίσθημα βουλωμένου […]

Λόξυγκας

Ορισμός Ακούσια σύσπαση του διαφράγματος, συχνά ακίνδυνη.   Αιτιολογία Στην πράξη σχεδόν πάντα άγνωστη. Ο τοπικός ερεθισμός του διαφράγματος ή της νεύρωσής του: Φρενικό νεύρο μπορεί να προκληθεί από φαγητό με δυνατά καρυκεύματα, αλκοόλ, από πολύ γρήγορη λήψη τροφής ή πόση υγρού.   Άλλες λιγότερο συνηθισμένες αιτίες μπορεί να είναι: Διαφραγματοκήλη, έλκος, γαστρίτιδα, διάταση στομάχου, […]

Λοίμωξη άνω αεροφόρων οδών, Λοιμώδης ρινίτιδα, Ρινοφαρυγγίτιδα, Κρυολόγημα

Αιτιολογία Συνήθως ιογενής. Οι λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών, που υποτροπιάζουν συχνά, μπορεί να σχετίζονται με στρες με επίδραση στο ανοσολογικό σύστημα. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών σε παιδιά μπορεί να οφείλονται σε υπερπλασία του αδενικού ιστού πίσω από τη μύτη. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των ανώτερων αεροφόρων οδών ενδεχομένως να σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης-D. […]

Καντιντίαση στοματικής κοιλότητας

Ορισμός Φλεγμονή του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και/ή της γλώσσας με επιχρίσματα, διαβρώσεις, πλάκες, που οφείλεται σε μύκητες.   Αιτιολογία Υπερανάπτυξη του ζυμομύκητα Candida albicans, που αποτελεί μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας του στόματος. Συχνά εμφανίζεται μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, όπως και με κορτικοστεροειδή, που χορηγούνται από το στόμα σε μορφή σπρέι/ σκόνης, κυρίως σε […]

Επίσταξη, Ρινορραγία

Αιτιολογία Τραυματισμός της μύτης και του βλεννογόνου της, ’’σκάλισμα’’ μύτης, ξένο σώμα, μεταβολές του βλεννογόνου (κρυολόγημα – αυξημένη ευαισθησία), επιφανειακά αιμοφόρα αγγεία, κυρίως στο πλέγμα (ή κηλίδα) του Kiesselbach. Χορήγηση φαρμάκων (ρινικά στεροειδή, κατάχρηση στυπτικών ρινικών σταγόνων, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ασενοκουμαρόλη [ή βαρφαρίνη]), όγκοι, θηλώματα, αιμαγγειώματα, νεανικά αγγειοϊνώματα, τηλαγγειεκτασίες (ευρυαγγείες), νόσος Osler, υψηλή αρτηριακή πίεση, λευχαιμία, […]

Επιγλωττίτιδα

Ορισμός Οίδημα και αλλαγή της μορφής του σχηματισμού, που λειτουργεί ‘’σαν καπάκι’’ του λάρυγγα με αποτέλεσμα δυσχέρεια στην αναπνοή.   Αιτιολογία Συνήθως βακτηριδιακή, συχνά από τον αιμόφιλο της γρίπης τύπου Β.   Συμπτώματα Συχνά ξεκινάει ως λοίμωξη των άνω αεροφόρων οδών, ενώ η εξέλιξη μπορεί να είναι ταχεία. Η επιγλωττίδα γίνεται οιδηματώδης και φθάνει το […]

Ωτίτιδα εξωτερική , Φλεγμονή έξω ακουστικού πόρου

Ορισμός Φλεγμονή του δέρματος του ακουστικού πόρου.   Αιτιολογία Συνήθως εκδηλώνεται τους θερινούς μήνες. Το πολύ ντουζ/ κολύμπι/ καταδύσεις με την είσοδο νερού στον ακουστικό πόρο διαταράσσουν την παραγωγή και τις προστατευτικές ιδιότητες της κυψελίδας. Το σαμπουάν/υγρό σαπούνι στον ακουστικό πόρο επιταχύνει την εμφάνιση του προβλήματος. Ο καθαρισμός με μπατονέτες (που οδηγεί σε προσβολή του […]

Εμβοές

Ορισμός Υποκειμενική αίσθηση βιώματος ήχου, που προέρχεται χωρίς εξωτερική ηχητική πηγή.   Αιτιολογία Συνήθως πρόκειται για νευροαισθητήρια απώλεια της ακοής εξαιτίας πρεσβυακουσίας ή έκθεσης σε θόρυβο/ ακουστικό τραύμα (προσοχή στη μουσική διαμέσου μικρών ακουστικών/’’ψείρες’’). Κατά ένα μεγάλο μέρος όλα τα νοσήματα του αυτιού μπορεί να συνδυάζονται με εμβοές.   Συχνότερα οι εμβοές σχετίζονται με νοσήματα, […]

Δυσώδης απόπνοια, Κακοσμία στόματος

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Επίχρισμα γλώσσας.   Αιτιολογία Συχνότερα προέρχεται από τη στοματική κοιλότητα / τα δόντια, όπου τα υπολείμματα τροφής και τα βακτηρίδια παράγουν δύσοσμες θειικές ενώσεις: Κακή στοματική υγιεινή, οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα, η οποία μετέπειτα χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη αμυγδαλολίθων και αναερόβιων βακτηριδίων στις αμυγδαλικές κρύπτες. Ξηροστομία. Βαθιές πτυχές/ εκκολπώματα στο πίσω […]

Δυσφαγία

Ορισμός Διαταραχές κατάποσης.   Αιτιολογία Αίσθημα μάζας, παλινδρόμηση, οισοφαγίτιδα, αχαλασία, οισοφαγικός σπασμός, βρογχοκήλη, εκκολπώματα, στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, διαταραχή κινητικότητας (παράλυση φάρυγγα; Εγκεφαλική προσβολή; Μυασθένεια Gravis;), στένωση, νεοπλασία, ξένο σώμα, ανεύρυσμα αορτής, νόσος μεσοθωρακίου.   Συμπτώματα Δυσχέρεια κατάποσης, άλγος κατά τις κινήσεις κατάποσης. Σε οργανική στένωση ο ασθενής νιώθει ότι η τροφή σταματάει στο ύψος του τραχήλου […]

Δυσλειτουργία κροταφογναθικής άρθρωσης, Κροταφογναθικό σύνδρομο, ΚΓΣ, Οδοντοτριγμός, Οδοντογενής κεφαλαλγία, Σύνδρομο Costen

Ορισμός Οδοντογενής κεφαλαλγία.   Αιτίες Ασυμμετρία των μασητικών επιφανειών, τρίξιμο – πίεση δοντιών, αρθρίτιδα κροταφογναθικής άρθρωσης, διάφορες μορφές κατάστασης μυϊκής τάσης.   Συμπτώματα Κεφαλαλγία με χαρακτήρα τάσης, ιδιαίτερα κροταφικής, μερικές φορές τρίξιμο δοντιών τη νύχτα, δυσχέρεια – δυσκαμψία στην προσπάθεια στο άνοιγμα του στόματος (φυσιολογικά κατά το άνοιγμα πρέπει να χωράει 3 δάκτυλα οριζοντίως), βραχείς […]

Δοθιήνας (προδόμου) ρινός

Ορισμός Βακτηριδιακή λοίμωξη, που προέρχεται από τριχοθυλάκια, δημιουργία σχισμής ή σχισμή στη ρινική χοάνη ή γύρω από αυτήν.   Αιτιολογία Staph.Aureus/ Staph.Epidermidis. Τρύπημα δέρματος για τοποθέτηση κοσμημάτων (piercing).   Συμπτώματα Αρχικά μία μικρή πληγή στον πρόδρομο (ρώθωνα) της ρινός, Μπορεί να μετατραπεί σε οίδημα με δημιουργία επώδυνου αποστήματος. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ως […]

Γλωσσίτιδα, Επίχρισμα γλώσσας, Καύσος γλώσσας

Αιτιολογία * Επίχρισμα γλώσσας: Ανεπαρκής στοματική υγιεινή κατά την οποία υπολείμματα τροφής, υπολείμματα από το κάπνισμα και/ή το μάσημα φύλλων καπνού/καφέ συσσωρεύονται μαζί με βακτηρίδια, που παράγουν δύσοσμες θειικές ενώσεις. Έκκριμα από τη ρινική κοιλότητα, που παραμένει στη γλώσσα (’’μεταρινική σταγόνα’’). Καντιντίαση (εξαιτίας διαβήτη, θεραπείας με αντιβιοτικά, -κορτιζόνη, -ακτινοβολία, -κυτταροστατικά). Η καντιντιασική λοίμωξη είναι συχνή […]

Βύσμα κυψελίδας ωτός

Ορισμός Πλήρωση του ακουστικού πόρου με κηρώδη ουσία, που παράγεται από το ίδιο το σώμα.   Αιτιολογία Στενός και ελικοειδής ακουστικός πόρος, τακτική χρήση μπατονέτων. Άφθονη παραγωγή κυψελίδας. Επαναλαμβανόμενες εξωτερικές ωτίτιδες με ατροφία του δέρματος του ακουστικού πόρου, εξοστώσεις, ακουστικά βαρηκοΐας.   Συμπτώματα Προοδευτική μείωση της ακοής, αίσθημα βουλώματος των αυτιών, πίεση, ίλιγγος, εμβοές, άλγος. […]

Βραχνάδα, Δυσφωνία, Βράγχος φωνής

Ορισμός Αλλαγή και παραμόρφωση της προσωπικής φωνητικής χροιάς. Αυξημένη ή μειωμένη απώλεια αέρα ανάμεσα στις φωνητικές χορδές.   Αιτίες Ενδοκρινική: Υποθυρεοειδισμός.   Λειτουργικές: Φωνασθένεια, επίκτητη δυσφωνία, ψυχογενής αφωνία, φωνητικές διαταραχές, όπως ’’σπάσιμο’’ φωνής.   Φλεγμονώδεις: Οξεία λαρυγγίτιδα (συνήθως ιογενής), χρόνια λαρυγγίτιδα (εξαιτίας καπνίσματος, παλινδρόμησης -’’ξεχειλίσματος’’), οξεία λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.   Εισπνεόμενα στεροειδή: Η βραχνάδα μπορεί να αποτελεί […]

Αφθώδης στοματίτιδα, Άφθες, ’’Φυσαλίδες στοματικής κοιλότητας’’, Έλκη στοματικής κοιλότητας, Ερπητικά έλκη στοματικής κοιλότητας, Απλός στοματικός έρπης

Ορισμός Φλεγμονή του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας.   Αιτιολογία Άφθες: Συχνότερα άγνωστης αιτιολογίας. Ως πιο πιθανή εκδοχή φαίνεται μία αυτοάνοση διαδικασία, η οποία ενεργοποιείται, όταν είναι μειωμένη η φυσική κατάσταση (λόγω λοίμωξης κτλ.) του ατόμου. Οι άφθες μπορεί να αποτελούν το πρώτο σημείο εκδήλωσης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή κακοήθειας. Επίσης σχετίζονται με αλλεργία σε […]

Βαρηκοῒα, Απώλεια ακοής

Βλέπε επίσης το υποκεφάλαιο Ακουστικά βαρηκοΐας στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Μειωμένη ικανότητα ακρόασης ήχων σε διάφορες καταστάσεις, ιδιαίτερα του λόγου. Διάκριση σε ήπια (21 – 39 dB), μέτρια (40 – 69 dB), σοβαρή (70 – 90 dB). Υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ HEAR (Ευρώπης) και του Π.Ο.Υ., όσο αφορά τη διάκριση της μέτριας/ σοβαρής μείωσης […]

Ανοσμία, Υποσμία, Μειωμένη όσφρηση

Ορισμός Απουσία της ικανότητας όσφρησης (ανοσμία), μειωμένη ικανότητα όσφρησης (υποσμία).   Αιτιολογία Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού/ιοί (η πιο συχνή αιτία. Μπορεί να προκαλέσουν μη-αναστρέψιμη ανοσμία, π.χ. ο ιός της γρίπης και ο ιός του απλού έρπη), οιδηματώδεις βλεννογόνοι/ρινικοί πολύποδες (εξαιτίας αλλεργίας/ λοίμωξης/ αγγειοκινητικής ρινίτιδας/ υπεραντιδραστικών βλεννογόνων/ φαρμακευτικής ρινίτιδας/ κοκκιωμάτωσης Wegener/ σαρκοείδωσης), ιγμορίτιδα, ατροφική ρινίτιδα, διαβήτης, […]

Ανοιχτή ευσταχιανή σάλπιγγα (Tuba aperta)

Ορισμός Πολύ πλατιά ευσταχιανή σάλπιγγα.   Αιτία Συχνότερα άγνωστη. Ορμόνες (κύηση), μεγάλη απώλεια βάρους.   Συμπτώματα Αίσθημα βουλωμένου αυτιού. Αντίλαλος στο αυτί, όταν το άτομο μιλάει μόνο του (‘’σαν να μιλάει μέσα σε ένα βαρέλι’’), μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη. Μπορεί να επιδεινώνεται κατά τη σωματική δραστηριότητα (η ευσταχιανή σάλπιγγα διευρύνεται) και να βελτιώνεται στη θέση κατάκλισης […]

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη – Μη εποχική ρινίτιδα, Αλλεργία στα ακάρεα, Αλλεργία σε σκύλους, Αλλεργία σε γάτες

Ορισμός Αλλεργιογόνα, που προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις, χωρίς να σχετίζονται με τις περιόδους ούτε τις εποχές του έτους.   Αιτιολογία Τα ακάρεα (πιο συχνά), καθώς και το επιθήλιο των ζώων (δυνητικά ισχυρό αλλεργιογόνο), αλλεργιογόνα, που προέρχονται από το σίελο και τα ούρα των οικόσιτων ζώων. Τα ακάρεα ευνοούνται από αυξημένη υγρασία πάνω από 45% και θερμοκρασία […]

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη – Εποχική αλλεργική ρινίτιδα, Συνάχι

Ορισμός Παράγοντες, που σχετίζονται άμεσα με τις εποχές του έτους, οι οποίοι αποτελούν αφορμή έκλυσης αλλεργικών αντιδράσεων διαμέσου IgE-διαμεσολαβητών φλεγμονής στους ρινικούς βλεννογόνους.   Ο όρος ’’συνάχι’’ καθιερώθηκε αργότερα και χρησιμοποιείται ακόμη και για αλλεργικά συμπτώματα σε ολόκληρη τη διάρκεια του έτους (π.χ. αλλεργία από ακάρεα, ζώα κτλ).   Αιτιολογία Υπερευαισθησία στη γύρη.   Πολλές […]

Ρινίτιδα αλλεργική, Αλλεργία στη γύρη

Σύντομη περίληψη της παραγράφου της θεραπείας:   Σε ήπιες ενοχλήσεις: Αντιισταμινικά τοπικά. Εναλλακτικά χρωμογλυκονικό νάτριο τοπικά.   Σε ενοχλήσεις μέτριου βαθμού: Ρινικό στεροειδές + ίσως αντιισταμινικό ίσως με χρωμογλυκονικό νάτριο τοπικά. Το ρινικό στεροειδές είναι επιπλέον δραστικό και σε τυχόν ενοχλήσεις άσθματος. Αντιισταμινικά από το στόμα.   Σε ενοχλήσεις σοβαρού βαθμού: Σε επιμονή των συμπτωμάτων […]

Ακουστικά βαρηκοΐας

Βλέπε και το υποκεφάλαιο Μείωση ακοής  στο παρόν κεφάλαιο.   Ορισμός Βοηθητικές συσκευές, που ενισχύουν τους ήχους και οι οποίες μπορούν σε διαφορετικό βαθμό να αντισταθμίσουν τη μείωση της ακοής. Οι συσκευές ακουστικών βαρηκοῒας αποτελούν ένα σημαντικό τμήμα της αποκατάστασης της ακοής.   Αιτιολογία Χρησιμοποιούνται σε μείωση της ακοής, η οποία μπορεί να οφείλεται είτε […]

Αίσθηση μάζας στο λαιμό

Ορισμός Αίσθηση μάζας στο λαιμό, η οποία δε μπορεί να σχετιστεί με κάποια οργανική νόσο. Αιτιολογία Άγνωστη. Αυξημένος μυϊκός τόνος στον εγγύς οισοφάγο/φάρυγγα. Συχνά δευτεροπαθές σύμπτωμα σε ανησυχία/ άγχος, συχνή άσκηση πίεσης από τη γλώσσα στην υπερώα, δυσλειτουργία (=αύξηση) της αναπνοής. Βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο: Νοσήματα των αεροφόρων οδών. Συμπτώματα Αίσθηση μάζας στο λαιμό. ’’Δεν […]

Λοιμώδης μονοπυρήνωση, ’’Νόσος του φιλιού’’

Ορισμός Λοίμωξη, που οφείλεται στον ιό Ebstein-Barr (EBV).   Συμπτώματα Υψηλός πυρετός για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά 39ºC, πονόλαιμος, δυσκαταποσία και σε πολλές περιπτώσεις έκδηλη καταβολή. Μερικές φορές η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από οίδημα των λεμφαδένων. Ενέχει κίνδυνο ρήξης του σπλήνα σε τραυματισμό της κοιλιακής χώρας.   Αντικειμενική εξέταση Υψηλός πυρετός, έντονα οιδηματώδεις […]

Πάρεση του Bell, Περιφερική πάρεση προσωπικού

Ορισμός Περιφερική πάρεση του προσωπικού νεύρου, συνήθως μονόπλευρη. Πάρεση Bell = Άγνωστης αιτίας περιφερική πάρεση προσωπικού.   Αιτίες Ιδιοπαθής μορφή συνηθέστερη (= Πάρεση Bell). Συχνά προηγήθηκε ιογενής λοίμωξη, λοίμωξη από μπορέλια με νευρομπορελίωση (= νόσος Lyme, βλέπε το αντίστοιχο υποκεφάλαιο) στο περίπου 10% των ενηλίκων και στο περίπου 50% των παιδιών με περιφερική πάρεση προσωπικού. […]

Ίλιγγος – Νόσος Meniѐre, ΝΜ

Ορισμός Νόσος με επαναλαμβανόμενα επεισόδια, που προσβάλλει το εσωτερικό αυτί.   Αιτίες Η ισορροπία του υγρού στο εσωτερικό αυτί διαταράσσεται έτσι, ώστε να αυξάνεται η πίεση, δηλαδή αύξηση της ενδολεμφικής πίεσης. Ψυχοκαταπόνηση και ανησυχία μπορεί να λειτουργήσουν ως εκλυτικά αίτια, αλλά η αιτία πιθανόν είναι κληρονομική.   Συμπτώματα Επαναλαμβανόμενα επεισόδια με τρία βασικά συμπτώματα: Ισχυρός […]

Ίλιγγος – Αιθουσαία νευρίτιδα, ΑΝ, Αιθουσαία νευρωνίτιδα, Ιογενής προσβολή αιθουσαίου νεύρου, Οξύ αιθουσαίο σύνδρομο, Οξεία αιθουσαία ανεπάρκεια

Ορισμός Αιφνίδια (μέσα σε λεπτά) έναρξη ισχυρού συνεχόμενου περιστροφικού ιλίγγου (vertigo) χωρίς μείωση ακοής, εμβοές ούτε νευρολογικά ελλείμματα.   Αιτίες Άγνωστες. Πιθανόν ιός (απλός έρπητας;), ο οποίος προσβάλλει το νεύρο της ισορροπίας (αιθουσαίο νεύρο). Η θεωρία της λοίμωξης αμφισβητείται και χρησιμοποείται όλο και περισσότερο ο όρος ‘’Οξεία αιθουσαία ανεπάρκεια’’, ο οποίος περιγράφει εκείνο που συμβαίνει […]

Ίλιγγος – Μικτός ίλιγγος (Κινήτωση, Ταξιδιωτική ναυτία, Ναυτία)

Ορισμός Καλοήθης μορφή ιλίγγου στη διάρκεια ταξιδιού.   Αιτίες Aσυμφωνία, όσο αφορά τις πληροφορίες από τα όργανα της όρασης, της ιδοδεκτικότητας και του αιθουσαίου συστήματος.   Συμπτώματα Ναυτία, εμετοί, εφίδρωση κτλ. σε σχέση με ταξίδια με πλοίο, αυτοκίνητο, αεροπλάνο και τρένο.